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手術(shù)被認(rèn)為是結(jié)直腸癌肺轉(zhuǎn)移的有效治療方法
2023-11-10 09:15:56閱讀：-
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手術(shù)被認(rèn)為是結(jié)直腸癌肺轉(zhuǎn)移的有效治療方法
肺是結(jié)直腸癌最常見肝外轉(zhuǎn)移部位，發(fā)生率為10％～25％，如果不加以治療，其中位生存時(shí)間不超過10個(gè)月，僅有5％的患者可以生存5年以上。1944年Blalock報(bào)道了第一例結(jié)直腸癌肺轉(zhuǎn)移成功手術(shù)切除的病例，開創(chuàng)了結(jié)直腸癌肺轉(zhuǎn)移外科治療的先河，此后很多單位也相繼報(bào)道了結(jié)直腸癌肺轉(zhuǎn)移外科治療的成功經(jīng)驗(yàn)。目前對(duì)于肺孤立轉(zhuǎn)移灶，外科手術(shù)切除被認(rèn)為唯一有效的治療方法，而且隨著外科治療經(jīng)驗(yàn)的積累，更多的外科專家認(rèn)為只要肺轉(zhuǎn)移灶可以完全切除，即使轉(zhuǎn)移瘤為多發(fā)，也建議進(jìn)行手術(shù)治療。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，外科手術(shù)治療5年生存率可達(dá)22.0％～48.0％。但結(jié)直腸癌肺轉(zhuǎn)移的同時(shí)多伴有其他部位轉(zhuǎn)移，其中可切除肺轉(zhuǎn)移灶的患者只占1％～2％，1965年Thomford等對(duì)肺轉(zhuǎn)移灶切除手術(shù)適應(yīng)證做了限定：
?、倩颊弑仨毮軌蚰褪苁中g(shù)治療；
?、谠l(fā)癌已控制；
?、蹮o其他部位轉(zhuǎn)移灶；
?、躕線檢查肺轉(zhuǎn)移灶局限于