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　　一旦確認(rèn)甲狀腺未分化癌，應(yīng)馬上對(duì)病人進(jìn)行分期，纖維喉鏡評(píng)估氣道，快速制定并實(shí)施治療計(jì)劃。

　　原發(fā)病灶需要通過評(píng)估確定是否需要切除，需切除的患者切除后應(yīng)立即使用體外放療，最好應(yīng)用放療敏感藥物，比如紫杉烷，聯(lián)合鉑或氨茴環(huán)霉素。對(duì)于不能切除原發(fā)病灶而又未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，往往推薦姑息性放化療。

　　對(duì)于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期患者，處理較為棘手。醫(yī)生需要權(quán)衡控制原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移之間的利弊。原發(fā)病灶突出的，應(yīng)先使用放化療。氣道情況穩(wěn)定的患者，可接受有細(xì)胞毒性藥物的系統(tǒng)化療，推薦加入臨床試驗(yàn)。

　　靶向治療是最新的研究成果。例如，BRAF 抑制劑用于 BRAFV600E 突變的未分化型甲狀腺癌的治療。一項(xiàng)針對(duì)選擇性的 BRAF 抑制劑達(dá)拉非尼和 MEK 抑制劑曲美替尼的臨床試驗(yàn)顯示患者在逐漸好轉(zhuǎn)。包括免疫治療等多種方法在研究中，免疫治療通常在開始后的數(shù)個(gè)月后才會(huì)誘發(fā)腫物發(fā)生退化，這就不適合于那些需要快速起效的病人。

　　患者及家庭成員應(yīng)該了解到這種疾病的不良預(yù)后，還有患者的需求和愿望。對(duì)于一些臨床表現(xiàn)的確惡劣或者是沒有治療訴求的患者，臨終關(guān)懷是值得推薦的。