![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/23/FE/ooYBAFr1OfyARx_DAAFMeMew0bA55.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
膝關(guān)節(jié)是人體各關(guān)節(jié)中，體積大、結(jié)構(gòu)復(fù)雜，由于長(zhǎng)年累月承受體重的壓力、協(xié)調(diào)下肢行走、運(yùn)動(dòng)等的損耗，加之隨著年齡增大身體衰退的生理過(guò)程，每個(gè)人到一定年齡后都會(huì)出現(xiàn)不同程度的膝關(guān)節(jié)的退（?。┳?。像膝骨關(guān)節(jié)炎（俗話說(shuō)的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生）就是日常生活中常見(jiàn)的一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性改變?yōu)楹诵模奂鞍朐掳?、韌帶、肌腱的全方位、多層次、不同程度的慢性退行性骨關(guān)節(jié)疾病。
通過(guò)流行病學(xué)調(diào)研我國(guó)中老年人群中該病的患病率為8.1%，且有不斷升高的趨勢(shì)。膝骨關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量并有一定的致殘率，對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)造成巨大負(fù)擔(dān)。
膝骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的特點(diǎn)就是膝關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能受限甚至關(guān)節(jié)變形，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)能力。膝關(guān)節(jié)疼痛表現(xiàn)為三種不同的形式：
1、關(guān)節(jié)囊性疼痛。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)伸、屈到最大限度時(shí)疼痛。
2、肌肉性疼痛。表現(xiàn)為勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后痛。
3、靜脈性疼痛，也稱"休息痛"。表現(xiàn)為久站、久坐后或關(guān)節(jié)處于一定得位置過(guò)久后或一夜睡眠后，清晨起床時(shí)痛最明顯，稍加活動(dòng)后，痛反而減輕。
此外，還有負(fù)重勞動(dòng)、激烈運(yùn)動(dòng)、氣候突變均感疼痛加重。關(guān)節(jié)功能受限也是本病的一項(xiàng)重要癥狀。開(kāi)始只感短暫的僵硬或活動(dòng)不靈活，以后變?yōu)槌掷m(xù)性，上、下臺(tái)階均感困難。活動(dòng)時(shí)還可以出現(xiàn)各種響聲，如吱嘎聲、摩擦聲等。隨著病情的加重會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形，關(guān)節(jié)骨緣增大，走路跛行、打軟腿等表現(xiàn)。
像膝骨關(guān)節(jié)炎這樣的病癥屬于關(guān)節(jié)退變是正常人必經(jīng)的一個(gè)生理過(guò)程，每個(gè)人到一定年齡后都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的退變。只是出現(xiàn)癥狀的遲早和輕重有所不同，這與我們平時(shí)的生活、飲食和鍛煉等習(xí)慣密不可分。就像我們的家用汽車，平時(shí)勤于保養(yǎng)，自然使用壽命長(zhǎng)，維修少。
首先膝骨關(guān)節(jié)炎患者早期最關(guān)鍵的治療是穩(wěn)定關(guān)節(jié)，所以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌群的力量是保護(hù)關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)的一種有效方式。由于人體在游泳時(shí)，身體與地面是處于平行狀態(tài)的，因此，其是在不負(fù)重的情況下活動(dòng)肌肉和關(guān)節(jié)，而長(zhǎng)期堅(jiān)持進(jìn)行游泳可鍛煉關(guān)節(jié)的靈活性，有條件的患者不妨適度多游泳。北京人稱沒(méi)事瞎溜達(dá)、散步叫“遛彎兒”，我認(rèn)為這種“遛彎兒”極為適宜膝骨關(guān)節(jié)炎患者，在“遛彎兒”由于活動(dòng)緩慢，可很好的避免膝關(guān)節(jié)骨面的撞擊，且慢走又有利于保持心情舒暢，對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎起到很好的預(yù)防功效。
由于膝骨關(guān)節(jié)炎的誘因除外傷、風(fēng)寒、腰部疾病波及之外，還與人體常年勞累及體重的壓力密切相關(guān)。有研究發(fā)現(xiàn)，腹部肥胖會(huì)加大膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，這是因?yàn)檫@類人由于腹肌無(wú)力，腹部向前膨出，身體重心前移，而為了適應(yīng)這個(gè)變化，腰椎前突增加，下背部的肌肉受到過(guò)分牽拉，膝蓋關(guān)節(jié)面的負(fù)擔(dān)加重，使得關(guān)節(jié)加速磨損、老化，引起關(guān)節(jié)炎。正常情況下，關(guān)節(jié)軟骨像襯墊一樣覆蓋于骨表面，可以緩沖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)的震動(dòng)壓力，減輕運(yùn)動(dòng)摩擦，讓關(guān)節(jié)能夠活動(dòng)自如。但是當(dāng)關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過(guò)重或過(guò)度磨損時(shí)，會(huì)造成軟骨表面受損。另外，肥胖患者體內(nèi)激素水平異常，激素代謝的異常也會(huì)導(dǎo)致軟骨代謝功能失調(diào)，誘發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。有研究報(bào)道，當(dāng)體重在八十公斤時(shí)，雙膝關(guān)節(jié)所要承受的重量達(dá)六十公斤，占人體重量總數(shù)的百分之八十以上，膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率在10：1左右，超負(fù)荷的體重易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶、肌腱、筋膜等軟組織的損傷形成骨質(zhì)變尖，使膝關(guān)節(jié)腔產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，局部充血瘀腫疼痛。所以養(yǎng)成良好的膳食和生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)目刂企w重，可以很好的為膝關(guān)節(jié)減負(fù)。
研究表明，平躺時(shí)膝蓋的負(fù)重幾乎是零，站起來(lái)和平地走路時(shí)負(fù)重是體重的1～2倍，上下坡或上下樓梯時(shí)是3～4倍，跑步是4倍，蹲和跪是8倍。已經(jīng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的膝骨關(guān)節(jié)炎患者，要避免或減少比如爬樓、登山、打羽毛球、跳繩、騎自行車、打太極拳、跑馬拉松等劇烈或長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)。少穿高跟鞋、硬底鞋，盡量穿帶有氣墊的運(yùn)動(dòng)鞋?；颊咴谧黾彝ナ聞?wù)時(shí)應(yīng)避免深蹲，最好坐在小凳上，別超過(guò)20分鐘。少爬樓梯。非爬樓不可時(shí)，上半身應(yīng)向前、向下俯低，不要挺得太直，這樣能減小膝關(guān)節(jié)的壓力，有一定的保護(hù)作用。
潮濕的環(huán)境、長(zhǎng)時(shí)間受涼都可以加重膝痛。注意關(guān)節(jié)局部保暖，患者可以自行每天艾條溫和灸膝眼、犢鼻、足三里、陽(yáng)陵泉等穴，有條件的可以去中醫(yī)醫(yī)院針灸科由專科醫(yī)生給予傳統(tǒng)針灸調(diào)理，對(duì)于保護(hù)膝關(guān)節(jié)也是不錯(cuò)的好方法。