痛風(fēng)急性發(fā)作期以突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)(通常稱為大腳趾關(guān)節(jié))紅腫熱痛為常見臨床表現(xiàn),但是可以引起第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛的疾病有很多,需要和痛風(fēng)進行鑒別診斷,以下列出常見的幾種:
1、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,若患者既往有第一跖趾關(guān)節(jié)外傷、感染或平素運動量大等病史,則可以發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)處疼痛。此時可結(jié)合患者病史,完善關(guān)節(jié)X線及血尿酸等檢查化驗進行鑒別。
2、骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎是一種因關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的疾病,此病好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)處,但有部分患者可同時發(fā)病于小關(guān)節(jié)可出現(xiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛不適。對于中老年發(fā)病的第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛患者可進行血尿酸、關(guān)節(jié)X線、核磁等檢查來鑒別。
3、繼發(fā)性痛風(fēng),需要指出的是對于高尿酸導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的患者,還應(yīng)該注意除外因為腎臟、血液系統(tǒng)病變等因素造成的繼發(fā)性痛風(fēng),此類患者治療原發(fā)病因后痛風(fēng)即可隨之消失。對于突發(fā)性血尿酸升高的患者更應(yīng)該考慮繼



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/C3/79/CE3E6E2DC71B88CB848A363AB276C379.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)