人乳頭瘤病毒(HPV)感染可引起多種疾病,甚至可以誘發(fā)宮頸癌等惡性腫瘤。迄今為止,至少有百余種類型的HPV已被發(fā)現(xiàn)。根據(jù)引起宮頸癌的可能性,2012年國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)將其分為高危型、疑似高危型和低危型。其中,人乳頭瘤病毒52型屬于高危型。但即便是高危型,也有好轉(zhuǎn)的可能,其是否嚴(yán)重,需要視各項(xiàng)檢查結(jié)果而定。患者查出HPV-52型后,根據(jù)目前的專家共識(shí),建議患者通過(guò)以下事項(xiàng)進(jìn)行預(yù)防:
1、到醫(yī)院婦科行液基細(xì)胞學(xué)(TCT)檢查、p16INK4a和Ki-67雙染法(檢測(cè)病毒蛋白)、高危型HPV致癌基因E6/E7mRNA、多個(gè)甲基化及DNA倍體檢測(cè)。如有一項(xiàng)陽(yáng)性者,建議轉(zhuǎn)陰道鏡檢查。根據(jù)陰道鏡檢查情況,確定患者是否行宮頸病理活檢。如果組織病理確診為癌癥或癌前病變,則病情較為嚴(yán)重,需要進(jìn)行手術(shù)治療;
2、各項(xiàng)檢查均為陰性的女性,建議1年后行高危PCR-HPV-DNA分型復(fù)檢,如檢測(cè)結(jié)果陰性,表明HPV病毒已清除。同時(shí),建議伴侶也要做PCR-HPV-DNA分型檢測(cè),如男方確定有HPV感染,要做好防范措施,盡可能避免女性再次感染HPV;如檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性,則需要繼續(xù)按時(shí)復(fù)查隨訪。
需要說(shuō)明的是,機(jī)體自身的免疫機(jī)制就可清除HPV,故絕大多數(shù)生殖道HPV感染是一過(guò)性的,且無(wú)臨床癥狀,約90%的HPV感染可在2年內(nèi)消退。其消退時(shí)間主要由HPV類型決定,高危型HPV需要8-24個(gè)月,只有極少數(shù)HPV感染者可發(fā)生癌變。因此,即便查出HPV高危型陽(yáng)性,但其他檢查結(jié)果陰性,患者不必過(guò)于擔(dān)心,只要按時(shí)復(fù)查即可。



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