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    二類疫苗到底要不要接種?
    2023-08-10 03:26:48閱讀-
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    二類疫苗到底要不要接種?

      二類疫苗是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的疫苗,目前我國(guó)兒童常用的二類疫苗主要有流感疫苗、水痘減毒活疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗、其他類肺炎疫苗(23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗、13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗)、流腦A+C群結(jié)合疫苗、流腦A+C+Y+W135群多糖疫苗、五價(jià)輪狀病毒減毒活疫苗、脊髓灰質(zhì)炎-百白破-Hib(五聯(lián))聯(lián)合疫苗及腸道病毒71型滅活疫苗(手足口疫苗)等。家長(zhǎng)們面對(duì)這么多的二類疫苗經(jīng)常不知道要不要接種,或者不知道接種了究竟有什么作用,下面就上訴常見(jiàn)的二類疫苗進(jìn)行一一的介紹。
      水痘減毒活疫苗(預(yù)防水痘):水痘是一種高傳染性疾病,它的主要傳播途徑是空氣飛沫傳播,因此經(jīng)常在幼兒園、小學(xué)中爆發(fā)。水痘可引起寶寶發(fā)燒及皮膚長(zhǎng)水泡、膿泡,還可能造成肺炎、腦膜炎等并發(fā)癥,或是并發(fā)細(xì)菌感染,而免疫功能低下的兒童,水痘病毒感染后容易發(fā)展成進(jìn)行性播散型水痘,有高熱和全身中毒癥狀,病情嚴(yán)重。目前預(yù)防水痘最理想的方法就是接種疫苗,嬰兒滿1周歲時(shí)及滿4歲時(shí)可以各接種1次。不僅是嬰幼兒可以接種水痘,初、高及大學(xué)新生,新入伍士兵,幼兒教師及日托機(jī)構(gòu)工作人員,免疫功能低下人群等等都是建議接種的重點(diǎn)人群。
      建議:由于目前水痘還較常見(jiàn),且水痘疫苗價(jià)位適中,適齡兒童進(jìn)行接種。
      B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗):目前世界上已有20多個(gè)國(guó)家將HIB疫苗列入常規(guī)計(jì)劃免疫,B型流感嗜血桿菌主要是通過(guò)空氣飛沫傳播,一般來(lái)說(shuō)5歲以下尤其是2個(gè)月~2歲的寶寶容易感染。它不僅會(huì)引起小兒肺炎,還會(huì)引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴(yán)重疾病,是引起寶寶嚴(yán)重細(xì)菌感染的主要致病菌。
      建議:體質(zhì)不好、容易生病的寶寶最好進(jìn)行接種。
      流感疫苗(預(yù)防流行性感冒):流感病毒具有高度的傳染性,主要傳播途徑是空氣飛沫傳播,因此也經(jīng)常在幼兒園、小學(xué)中爆發(fā)。兒童感染流感之后容易引發(fā)肺炎、中耳炎和心肌炎等并發(fā)癥。6~35個(gè)月的孩子對(duì)流感病毒的抵抗能力相對(duì)于大齡兒童更弱,在遇到流感流行的時(shí)候,更容易感染流感。而且流感病毒本身變異很快,因此需要每年接種1次最新的流感病毒。流感本身是具有自限性的疾病,抵抗力較好的孩子能夠自我痊愈。
      建議:體質(zhì)不好或長(zhǎng)期集體生活的寶寶進(jìn)行接種。寶寶6個(gè)月之后就能接種流感疫苗了,必要時(shí)需一年接種一次。
      五價(jià)輪狀病毒減毒活疫苗(預(yù)防輪狀病毒腹瀉):根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),腹瀉病是造成5歲以下兒童死亡的第二大原因,每年約有52.5萬(wàn)5歲以下兒童死于腹瀉病,全球每年約有17億例兒童期腹瀉病。輪狀病毒高發(fā)于2歲以下嬰幼兒秋冬季節(jié)發(fā)生腹瀉時(shí)最常見(jiàn)的病原菌,輪狀病毒主要通過(guò)糞-口傳播,也可能通過(guò)呼吸道或糞便污染的食物和水源傳播。五價(jià)輪狀病毒疫苗全程免疫共3次,6-12周第1劑,之后每4-10周接種下一劑次,第3劑次不應(yīng)晚于32周齡。
      建議:容易在秋天發(fā)生腹瀉及抵抗力差的寶寶建議接種。
      其他肺炎疫苗(預(yù)防肺炎,如13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗、23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗):由于肺炎可以由多種細(xì)菌、病毒等微生物引起,因此單靠某種疫苗預(yù)防效果有限,所以目前市場(chǎng)上就有3種常見(jiàn)的肺炎疫苗:13價(jià)肺炎疫苗、23價(jià)肺炎疫苗和上面提到的HIB疫苗,其中后者引起肺炎可能更多見(jiàn)一點(diǎn),但是前兩者所針對(duì)的肺炎也會(huì)對(duì)健康帶來(lái)較大的危害。
      13價(jià)肺炎疫苗針對(duì)的是侵襲性肺炎球菌,這種細(xì)菌不僅能引起肺炎,還能進(jìn)入血液從而引發(fā)腦膜炎、菌血癥和敗血癥性關(guān)節(jié)炎等疾病,給孩子健康帶來(lái)巨大威脅。13價(jià)肺炎疫苗最早在6周即可接種,之后各劑間隔4-8周,2、4、6月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫(必須在6月齡內(nèi)接種完基礎(chǔ)免疫),12-15月齡加強(qiáng)免疫1次。
      23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗適用于預(yù)防肺炎球菌引起的肺炎,推薦2歲及以上的高危人群進(jìn)行接種,接種1次即可。
      建議:體質(zhì)不好、容易得肺炎的寶寶進(jìn)行接種。
      腸道病毒71型滅活疫苗(手足口疫苗)(預(yù)防手足口?。菏肿憧诓∈怯啥喾N腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病,多發(fā)于5歲以下的兒童,腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存,可通過(guò)感染者的糞便、咽喉分泌物、唾液和皰疹液等廣泛傳播。大多數(shù)患兒預(yù)后良好,一般在1周內(nèi)痊愈,無(wú)后遺癥。少數(shù)患兒發(fā)病后迅速累及神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為腦干腦炎、腦脊髓炎、腦脊髓膜炎等,發(fā)展為循環(huán)衰竭、神經(jīng)源性肺水腫的患兒病死率高。該疫苗2016年開(kāi)始上市使用,接種對(duì)象為≥6個(gè)月的兒童,越早接種越好,一共接種兩劑次,兩針之間間隔28天即可,鼓勵(lì)在12月齡之前完成接種程序,以便盡早提供保護(hù)作用。因?yàn)槟壳笆肿憧谝呙绲纳a(chǎn)廠家不止一家,建議使用同一企業(yè)生產(chǎn)的疫苗完成接種程序。
      建議:體質(zhì)不好或長(zhǎng)期集體生活的寶寶進(jìn)行接種。
      其他二類疫苗(如流腦A+C群結(jié)合疫苗、流腦A+C+Y+W135群多糖疫苗、脊髓灰質(zhì)炎-百白破-Hib(五聯(lián))聯(lián)合疫苗,甲肝滅活疫苗等):這些疫苗的共同特點(diǎn)就是有相應(yīng)的一類疫苗,因此完全可以選擇一類疫苗進(jìn)行接種。但是這幾種二類疫苗由于制作工藝方面的問(wèn)題,其疫苗不良反應(yīng)的發(fā)生率較相應(yīng)的一類疫苗要小一點(diǎn)。而且有些疫苗可以減少總的接種次數(shù),如五聯(lián)疫苗就可以從選擇一類疫苗的12針減少為4針,減少了孩子的恐懼和痛苦,也節(jié)省家長(zhǎng)寶貴的時(shí)間。
      建議:經(jīng)濟(jì)條件較好的家庭可以為寶寶選擇這些二類疫苗進(jìn)行接種。
      其實(shí)第一類疫苗與第二類疫苗是相對(duì)而言的,由于我國(guó)目前受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、疫苗供應(yīng)等多種原因約束,第二類疫苗暫時(shí)實(shí)行自費(fèi)接種。但隨著條件成熟,二類疫苗也可能會(huì)逐步納入國(guó)家免疫規(guī)劃從而變成免費(fèi)的一類疫苗。二類疫苗是一類疫苗的重要補(bǔ)充,實(shí)際上有些二類疫苗如流感、水痘、肺炎等針對(duì)的傳染病對(duì)人們威脅很大,患病后不僅對(duì)兒童的健康造成很大危害,也增加了家庭及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此家長(zhǎng)們可以根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)狀況、孩子的體質(zhì)以及醫(yī)生的建議,自愿選擇接種二類疫苗。而且二類疫苗與一類疫苗一樣,在研發(fā)階段經(jīng)過(guò)大量實(shí)驗(yàn),證明對(duì)人體安全有效,才投入生產(chǎn);在生產(chǎn)過(guò)程中,每道工序都有嚴(yán)格的質(zhì)控措施;成品經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的檢驗(yàn),并經(jīng)國(guó)家檢定部門(mén)檢定合格后,才上市銷售,因此也是非常安全的。

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