近些年來(lái),有關(guān)青少年自殺的新聞報(bào)道越來(lái)越多。青少年正處于青春叛逆期,自身的各種心理沖突比童年期更多、更激烈,而且這個(gè)時(shí)期的親子關(guān)系、師生關(guān)系及同伴關(guān)系等均較前更為復(fù)雜,學(xué)業(yè)壓力也明顯增加,這些都容易對(duì)青少年形成長(zhǎng)期的負(fù)面影響,因此青少年也是自殺風(fēng)險(xiǎn)較高的人群之一。而且青少年自殺往往帶有沖動(dòng)性的特點(diǎn),所以需要引起廣大家長(zhǎng)、老師乃至全社會(huì)的重視。
自殺的定義是一種有意識(shí)地自我毀滅行為,用自己的意愿或手段結(jié)束自己的生命。狹義的自殺即自殺死亡,與其密切相關(guān)的還有自殺未遂、準(zhǔn)自殺、自殺觀(guān)念和自傷等概念。
為什么處于花樣年華的青少年會(huì)出現(xiàn)自殺觀(guān)念乃至行為呢?自殺并不是一種疾病,它往往是由于其他疾病或是原因所導(dǎo)致的一種個(gè)人行為表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō),包括生理、心理及社會(huì)文化因素等原因。
1、生理因素
生理因素又包括了遺傳因素、神經(jīng)生化改變及精神或軀體疾病。尤其是罹患抑郁癥的青少年,這種精神疾病往往會(huì)導(dǎo)致患者的自殺觀(guān)念及行為,而且還存在較強(qiáng)的遺傳因素,因此有抑郁癥的家族史是青少年自殺的高危因素之一。
2、心理因素
自殺通常是由于較強(qiáng)烈心理負(fù)性刺激導(dǎo)致心理內(nèi)部沖突而引起的。大多數(shù)自殺者在近期或長(zhǎng)時(shí)間遭遇了較大的負(fù)性生活事件如親人喪失等,青少年遇見(jiàn)這種情況往往承受著非常大的精神壓力,而他們的自我調(diào)節(jié)能力尚不成熟,而且處于叛逆期的青少年行事具有情緒化及沖動(dòng)性的特點(diǎn)。部分青少年的一直性格內(nèi)向、孤僻,習(xí)慣于自我封閉,難與他人分享心事,社交能力差,社交活動(dòng)很少,在這種情況之下,孩子的心理承受能力會(huì)更差。
3、社會(huì)文化因素
社會(huì)壓力與自殺行為有著密切的關(guān)系,導(dǎo)致青少年自殺風(fēng)險(xiǎn)增高的社會(huì)環(huán)境因素主要是人際關(guān)系問(wèn)題及學(xué)業(yè)壓力問(wèn)題。其中人際關(guān)系又可分為家庭關(guān)系、同伴關(guān)系及師生關(guān)系,如果家庭關(guān)系不和諧,父母經(jīng)常吵架甚至離婚,同伴關(guān)系不良甚至遭受校園暴力,因各種原因受到老師批評(píng)或懲罰,學(xué)業(yè)成績(jī)差,父母要求過(guò)于嚴(yán)格等都是較常見(jiàn)的不良社會(huì)文化因素。
那么,要如何早期識(shí)別青少年的自殺意念并及時(shí)干預(yù)呢?
其實(shí)自殺可以分為三個(gè)階段:
1、自殺意念的形成階段:青少年遇到自身難以解決的問(wèn)題,心理沖突劇烈,開(kāi)始有將自殺當(dāng)作解決問(wèn)題的手段的想法。
2、生死間矛盾沖突階段,該階段雖然有了自殺意念,但求生本能使其陷入生與死的矛盾沖突之中,可能會(huì)與親密的人暗示或談?wù)撟詺?,或者有其他直接或間接自殺意念的信號(hào)等。
3、自殺行為選擇階段,如果在生死矛盾沖突階段沒(méi)有得到幫助,此時(shí)則堅(jiān)定了自殺意志,情緒逐漸恢復(fù)平靜,不再顯露自殺的意念,并做出自殺準(zhǔn)備計(jì)劃,選擇時(shí)間做出自殺行為。通過(guò)這三個(gè)階段可以看到,在青少年做出真正的自殺行為之前,有一定時(shí)間窗讓他人識(shí)別出自殺的想法,并給予及時(shí)幫助的。有自殺意念的青少年往往會(huì)求助于較親密的家長(zhǎng)、老師、同學(xué)等,并通過(guò)直接或間接的方式表達(dá)出自殺的想法,以期得到他們的幫助,一般可以通過(guò)言語(yǔ)及行為兩方面來(lái)進(jìn)行識(shí)別。他們往往會(huì)通過(guò)與他人的交談中表達(dá)出自殺的想法如:“活著沒(méi)意思”、“我一點(diǎn)用都沒(méi)有”、“我對(duì)這一切都沒(méi)有留念了”、“你們很快就不用擔(dān)心我了”等等,還可能會(huì)與其討論自殺方法如:哪種自殺的方法最沒(méi)有痛苦,自己知道哪些自殺的方法;還可能通過(guò)作文、日記或社交軟件等以文字的形式表達(dá)出類(lèi)似的想法。行為方面主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)明顯的反常行為如:一個(gè)原來(lái)十分注重外貌的青少年突然不注重外表了;以前很小氣的人突然變得十分大方了;以前很有禮貌的突然變得愛(ài)發(fā)脾氣、容易激惹;有的學(xué)習(xí)成績(jī)突然嚴(yán)重下降,甚至缺課逃學(xué)等;還有很多青少年會(huì)表現(xiàn)出軀體癥狀如無(wú)其他病因下的頭痛、腹痛、精神不振、入睡難或早醒、容易哭泣等。
綜上所述,親朋好友們可以通過(guò)言語(yǔ)及行為方面的蛛絲馬跡,感知到青少年的自殺意念,從而及時(shí)給予相應(yīng)幫助和支持,特別是心理上的支持從而讓其感受到他人的關(guān)愛(ài)和接納,必要時(shí)帶其去抑郁專(zhuān)科就診以尋求專(zhuān)業(yè)干預(yù),要避免對(duì)青少年進(jìn)行責(zé)罵、說(shuō)教等。自殺的預(yù)防是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,不僅需要青少年、家長(zhǎng)及老師們的關(guān)注,更需要媒體、全社會(huì)及政府部門(mén)的重視及參與。



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