痤瘡可好發(fā)于少年、青年、中年這三個(gè)階段,發(fā)病的原因,首先是在雄激素影響下,皮脂腺功能旺盛,油脂分泌過多,但皮膚表面的毛孔堵塞,油脂無法通暢排出,反流到毛干的底部毛囊,從而引起毛囊炎癥反應(yīng),出現(xiàn)粉刺、丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫等臨床表現(xiàn)。
對于中重度痤瘡,或者病程超過1年的外用藥物治療無效的痤瘡患者,推薦方案是口服異維A酸軟膠囊(泰爾絲)。因?yàn)楫惥SA酸是唯一具有減少油脂分泌、疏通毛孔、抗毛囊炎癥作用的藥物,因此異維A酸軟膠囊,配合抗炎藥物以及外用藥物治療,對痤瘡的癥狀控制和療效幾乎達(dá)到100%。
但是,痤瘡患者在聽到要使用異維A酸軟膠囊的時(shí)候,有時(shí)候會驚慌不已,可能就診前在“網(wǎng)上”做了不少“功課”吧。對于這些疑問,我們來一一解答吧!
異維A酸軟膠囊吃了后會不會影響生育能力和質(zhì)量?
不會。我們一般會建議患者用藥期間及停藥后3個(gè)月禁止懷孕或生育,因?yàn)橥K幒笏幬飶捏w內(nèi)完全排泄出去需要一段時(shí)間。國外異維A酸軟膠囊說明書建議至少停藥1個(gè)月后生育,而我國異維A酸軟膠囊說明書建議至少停藥3個(gè)月后生育。異維A酸并不會對生殖系統(tǒng)造成不可逆性損傷,只是需要推遲生育計(jì)劃。
吃了異維A酸軟膠囊后爆痘了怎么辦?怎么越吃越嚴(yán)重了?
少數(shù)患者特別是有深部粉刺的患者可能在4-8周左右出現(xiàn)“爆痘”現(xiàn)象,即出現(xiàn)暫時(shí)加重的紅色丘疹或膿皰,會自然消退。出現(xiàn)爆痘為治療過程中的正?,F(xiàn)象,此時(shí),不要質(zhì)疑醫(yī)生為什么不僅沒有給自己解決皮膚的痘痘問題,反而越來越嚴(yán)重!以至于放棄治療,轉(zhuǎn)向祛痘護(hù)膚品、美容院等指南以外的方法,導(dǎo)致痘痘反反復(fù)復(fù),并且堅(jiān)信痘痘是治不好的錯(cuò)誤認(rèn)識。通常的情況下不需要停止用藥,同時(shí)口服或外用阿奇霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯內(nèi)類抗生素抗菌消炎。有條件者可以結(jié)合LED紅藍(lán)光的使用,減輕炎癥反應(yīng),加速愈合。以及配合使用醫(yī)用護(hù)膚品修護(hù)皮膚屏障功能。
不推薦在醫(yī)療機(jī)構(gòu)在無菌操作下清除膿液(針清),因?yàn)槎欢恢杏写罅康难装Y介質(zhì)及酶可以溶解細(xì)胞組織,使正常的組織破壞加重大,加重留下痘坑和痘印的風(fēng)險(xiǎn)。
異維A酸軟膠囊不是會影響肝功能嗎?
本藥物需要經(jīng)過肝臟代謝,但是只要肝功能正常的患者即可正常服用,如果既往有肝病史的,建議復(fù)查肝功能,在肝功能正常情況下使用。并不是說異維A酸軟膠囊會導(dǎo)致肝病。



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