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耳水不平衡怎么回事
2023-05-15 23:37:16閱讀:-
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耳水不平衡怎么回事
耳水不平衡臨床稱為梅尼埃病,主要是由于內耳膜迷路積水導致。發(fā)病主要與內淋巴管機械性阻塞或內淋巴吸收障礙、免疫應答、內耳缺血等有關。通常情況下,患者會有頭暈、耳鳴、耳部悶脹、聽力下降等表現。一般在臨床上會采用前庭功能檢查、聽力學檢查等判斷具體病情。
1、內淋巴管機械性阻塞或內淋巴吸收障礙:當內淋巴管內出現狹窄或梗阻時,如內淋巴囊發(fā)育不良,可引起淋巴管機械性阻塞或內淋巴吸收障礙,造成內耳膜迷路積水;
2、免疫應答:耳內能接受抗原刺激并產生免疫應答,這些以不同方式進入內耳或內耳自身產生的抗原可刺激內淋巴管、內淋巴囊周圍的免疫細胞產生抗體。抗原抗體反應可誘發(fā)內耳毛細血管擴張、滲透性增加等,使得體液進入膜迷路,從而造成內耳膜迷路積水;
3、內耳缺血:若自主神經發(fā)生紊亂、內耳小血管痙攣可引發(fā)內耳和內淋巴囊微循環(huán)障礙,造成組織缺氧、代謝異常、滲透性增高等,導致外淋巴和血液中的液體依靠滲透壓差進入膜迷路,從而導致內耳膜迷路積水;
4、其他:除以上原因外,內淋巴囊功能紊亂、病毒感染、遺傳、供血不足等因素也可能誘發(fā)梅尼埃病。
大部分情況下,確診患者需要在醫(yī)生指導下采用藥物治療,而針對部分情況嚴重或藥物治療無效的患者,可在符合手術指征的條件下進行手術治療。藥物治療主要是使用前庭神經抑制劑,如地西泮、苯海拉明等,以及抗膽堿藥,包括山莨菪堿、東莨菪堿等藥物。如果是在藥物治療無效的情況下,由專業(yè)的醫(yī)生制定針對性的手術方案,如內淋巴囊減壓術、后半規(guī)管堵塞術等。
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