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直腸腺癌不做手術(shù)可以，因為目前的研究表明，直腸腺癌如果不做手術(shù)，做同步放化療或化療，如果能夠達到病理完全緩解，采取觀察、等待的策略也可行。

在密切隨訪的過程中，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者進展，還是需要做手術(shù)治療。這種策略比較適合于高齡、年紀(jì)大的患者，同時合并較多疾病，如冠心病、高血壓、糖尿病等情況，若拒絕手術(shù)可以采取這種策略。