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老年人腦鳴有兩種因素導致，兩種因素可以共同存在。

第一、慢性腦供血不足。這種情況患者有腦血管病的危險因素，比如高血壓、高血糖、高血脂，患者常常有腦內血管的狹窄或閉塞，血管檢查可以發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化或者斑塊形成。治療上要以改善循環(huán)、恢復腦部供血供氧為主，常用尼麥角林，10mg，1天3次，或者30mg，1天1次；或者尼莫地平，1次30mg，1天2-3次；也可以使用艾地苯醌，1次1片，1天3次；也可以加用輔酶q10，1次10mg，1天3次。

第二、焦慮癥。患者往往有思慮過多、想事情多、不能自控、煩躁、容易發(fā)脾氣，并且伴有睡眠障礙，可以加用抗焦慮藥物，常用鹽酸多塞平片，也可以使用雙向抗焦慮抗抑郁劑，比如氟哌噻噸美利曲辛、度洛西汀等。