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腦梗死病人拔牙時應注意以下幾方面的問題：

1、拔牙前1周應停用抗血小板或抗凝藥物，因為阿司匹林、氫氯吡格雷等抗血小板藥物以及華法林等抗凝藥物會導致凝血時間延長，如不停藥，在拔牙過程中易導致出血不止，給操作帶來難度。

2、對于心源性卒中的病人，拔牙后可因疼痛而誘發(fā)心房顫動等心律失常，從而增加腦梗死復發(fā)的風險。對于高齡的老年腦梗死病人，拔牙前最好先做心電圖檢查，以排外心臟疾病。

3、在拔牙后1-2天患者出血止住以后，應重新啟動抗血小板藥和抗凝藥物的治療，以預防腦梗死復發(fā)。