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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：患者在不慎摔倒后出現(xiàn)腰部疼痛、活動受限，通過核磁共振檢查確診為腰椎骨折。經(jīng)過綜合分析，建議患者采取保守治療使癥狀減輕，患者同意入院進行保守治療。通過臥床休息、腰背肌鍛煉等治療，患者腰部疼痛消失，腰椎活動范圍完全恢復(fù)。

【基本信息】男、80歲

【疾病類型】腰椎骨折

【就診醫(yī)院】哈爾濱市第一醫(yī)院

【就診時間】2021年12月

【治療方案】保守治療（臥床休息、腰背肌鍛煉）

【治療周期】住院治療7天，1個月門診隨訪

【治療效果】腰部疼痛消失，腰椎活動范圍完全恢復(fù)

一、初次面診

患者在行走過程中不慎摔倒，致使臀部著地，引起腰部疼痛、活動受限，但未表現(xiàn)為雙下肢無力、大小便功能障礙等癥狀，通過核磁共振檢查確診為腰椎骨折?；颊呒顾枭窠?jīng)未受到擠壓，考慮到腰椎穩(wěn)定性尚可，因此建議患者采取保守治療使癥狀減輕。此種情況采用手術(shù)治療也不能保證椎體高度完全恢復(fù)，而且手術(shù)本身對腰椎周圍組織容易造成副損傷，影響患者恢復(fù)，和患者充分溝通后，同意入院進一步治療。

二、治療經(jīng)過

患者發(fā)生腰椎骨折后，主要以腰部疼痛、腰椎活動受限等臨床癥狀為突出表現(xiàn)，因此考慮采取保守治療，緩解臨床癥狀，促進恢復(fù)。在保守治療過程中，要求患者持續(xù)臥床休息2個月，不能坐起或者離床活動，在疼痛癥狀減輕后，開始在床上進行腰背肌鍛煉，如小燕飛練習(xí)，增強腰椎穩(wěn)定性。2個月后佩戴腰部護具，逐漸離床活動，每日仍然堅持以臥床休息為主，傷后3個月去除腰部護具，逐漸恢復(fù)正常負重行走。

三、治療效果

患者發(fā)生腰椎骨折雖然腰椎高度降低，但降低程度有限，腰椎穩(wěn)定性仍然得到相對保證，因此，采取保守治療后，癥狀很快得到緩解?；颊咦≡褐委?天后出院，1個月門診隨訪。3個月以后腰部疼痛癥狀消失，腰椎活動范圍得到完全恢復(fù)，患者可以重新開始正常生活、工作以及輕量運動，并不會誘發(fā)腰部疼痛癥狀出現(xiàn)，雙下肢運動感覺功能均無異常表現(xiàn)，神經(jīng)功能得到充分保護。

四、注意事項

很高興經(jīng)過治療患者疼痛緩解，腰椎活動恢復(fù)?；颊叱鲈汉髴?yīng)保持持續(xù)臥床休息，在復(fù)查X光片證明腰椎骨折完全愈合后可以離床活動，避免過早負重活動，使腰椎骨折部位愈合困難，甚至出現(xiàn)腰椎椎體進一步壓縮，嚴重者腰椎骨折塊會進入椎管，使脊髓神經(jīng)受到損傷，導(dǎo)致雙下肢癱瘓等嚴重后果?；颊呷绻霈F(xiàn)雙下肢嚴重疼痛、活動無力等臨床表現(xiàn)，要及時到骨科門診復(fù)診，復(fù)查核磁共振，確認脊髓神經(jīng)是否受到壓迫，如果存在壓迫，要及時進行手術(shù)治療，挽救神經(jīng)功能。此外，長期堅持腰背肌鍛煉對維護腰椎穩(wěn)定性至關(guān)重要。

五、個人感悟

腰椎骨折主要是由于摔傷等外傷原因引起，而骨質(zhì)疏松是腰椎骨折發(fā)生的病理基礎(chǔ)，在日常生活中既要注意預(yù)防外傷，又需要加強骨質(zhì)強度，可服用一些補鈣藥物，每天堅持喝牛奶，促進鈣質(zhì)吸收和鈣質(zhì)沉積。同時控制飲食，減輕體重，鍛煉肌肉，加強腰椎保護，如佩戴腰圍。