![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/81/D8/9162B95FC501D9E94F0209890C7681D8.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）
摘要：患者秦先生在運動鍛煉過程中突然感覺髖關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限，遂來就診，拍攝髖關節(jié)核磁共振確診為髖關節(jié)滑膜炎，并伴有髖關節(jié)積液。給予綜合性保守治療后，患者髖關節(jié)不適癥狀消失，功能逐漸恢復，慢跑、游泳時未再出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛、活動受限。
【基本信息】男、45歲
【疾病類型】髖關節(jié)滑膜炎，伴有髖關節(jié)積液
【就診醫(yī)院】哈爾濱市第一醫(yī)院
【就診時間】2021年6月
【治療方案】綜合性保守治療（持續(xù)臥床休息+超短波治療+肌肉力量訓練）
【治療周期】住院治療7天，1個月后門診復查
【治療效果】髖關節(jié)不適癥狀消失，慢跑、游泳時未出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛、活動受限
一、初次面診
患者秦先生在運動鍛煉過程中突然感覺髖關節(jié)疼痛，并且伴有腫脹、活動受限，正常負重行走時疼痛癥狀比較顯著，臥床休息后癥狀迅速得到減輕，遂來就診，拍攝髖關節(jié)核磁共振確診為髖關節(jié)滑膜炎，并伴有髖關節(jié)積液。由于患者病情并不算嚴重，可以考慮采取綜合性保守治療緩解臨床癥狀，促進滑膜炎癥消退，如髖關節(jié)滑膜炎癥反復發(fā)作并持續(xù)加重，再進一步考慮髖關節(jié)鏡手術切除炎性滑膜，患者了解自身病情后同意入院接受保守治療。
二、治療經(jīng)過
患者發(fā)生髖關節(jié)滑膜炎后，髖關節(jié)疼痛癥狀以及活動受限比較明顯，為恢復髖關節(jié)功能，與患者溝通后選擇綜合性保守治療。在急性期階段，患者持續(xù)臥床休息，避免髖關節(jié)負重活動，3天左右髖關節(jié)疼痛、腫脹即得到控制，然后開始超短波治療，促進滑膜炎癥消退，并改善髖關節(jié)滑膜血液循環(huán)，促進關節(jié)積液吸收。同時進行髖關節(jié)周圍肌肉力量訓練，如完成直腿抬高訓練，增強髖關節(jié)穩(wěn)定性，促進炎癥和積液消退，逐漸恢復髖關節(jié)正常的負重活動。
三、治療效果
患者經(jīng)過綜合性保守治療，關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等臨床癥狀均得到明顯改善，能夠逐漸離床活動，自由行走不需要輔助助步器或者雙拐，患者住院治療7天后出院。1個月后返回骨科門診復查，自述髖關節(jié)不適癥狀消失，已經(jīng)可以參加輕量運動，如慢跑、游泳等，在運動過程中并未出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛、活動受限等臨床癥狀，經(jīng)過體格檢查確認髖關節(jié)滑膜炎獲得完全治愈。
四、注意事項
很高興經(jīng)過治療患者疼痛緩解，髖關節(jié)活動恢復?；颊叱鲈汉髴⒁獗３煮y關節(jié)正常負重，避免參加劇烈運動，在運動之前要充分活動髖關節(jié)，使髖關節(jié)血液循環(huán)得到加強，防止突然活動導致滑膜受到股骨頭和髖臼等硬性組織擠壓，從而誘發(fā)髖關節(jié)滑膜炎。在日常生活中要注意髖關節(jié)保暖，如果出現(xiàn)髖關節(jié)突然疼痛、活動受限、不敢負重行走，需要及時到骨科門診復診，確認髖關節(jié)滑膜炎是否復發(fā)。如果患者反復發(fā)生髖關節(jié)滑膜炎，容易產(chǎn)生炎性關節(jié)滑液，可以破壞關節(jié)軟骨，導致髖關節(jié)功能嚴重受損，需要引起高度重視。
五、個人感悟
本例患者發(fā)生髖關節(jié)滑膜炎，主要與運動創(chuàng)傷有關，建議在運動之前積極進行熱身，在運動過程中注意避免直接撞擊髖關節(jié)或者發(fā)生髖關節(jié)扭傷，可以預防髖關節(jié)滑膜炎再次出現(xiàn)?；颊咭院笠訌婓y關節(jié)周圍肌肉力量的訓練，提高髖關節(jié)的穩(wěn)定性，而且需要長期堅持，才能夠達到比較好的預防效果。