(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)
摘要:患兒因嗓子疼就診,主訴平時咽口水嗓子就疼,進食時特別難受,并伴有嗓子啞的癥狀,體格檢查發(fā)現(xiàn)患兒咽部輕度充血,雙肺呼吸音粗,結(jié)合檢查及患兒相關(guān)癥狀診斷為急性咽喉炎。給予患兒藥物治療后嗓子疼痛和嘶啞消失,同時咽部無充血,臨床癥狀消失。
【基本信息】男、7歲
【疾病類型】急性咽喉炎
【就診醫(yī)院】山東大學齊魯醫(yī)院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】霧化吸入(吸入用布地奈德混懸液)+外用藥物(開喉劍噴霧劑)
【治療周期】5天
【治療效果】嗓子疼痛、嘶啞消失
一、初次面診
患兒因嗓子疼就診,主訴平時咽口水嗓子就疼,進食時特別難受,并伴有嗓子啞的癥狀,但是并沒有發(fā)熱癥狀,同時精神狀態(tài)佳,詢問情況得知患兒前幾天降溫穿得較少,但并沒有出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕等感冒癥狀,體格檢查發(fā)現(xiàn)患兒咽部輕度充血,雙肺呼吸音粗,考慮急性咽喉炎,血常規(guī)、病毒結(jié)果顯示白細胞5.1x10^9/L、淋巴細胞2.9x10^9/L,病毒檢查均為陰性,結(jié)合檢查及患兒相關(guān)癥狀,診斷為急性咽喉炎。

二、治療經(jīng)過
治療上給予患兒吸入用布地奈德混懸液霧化,可以起到抗炎緩解氣道慢性炎癥的作用,從而緩解患兒聲音嘶啞的癥狀,同時給予開喉劍噴霧劑,緩解患兒咽痛的癥狀。開喉劍噴霧劑具有清熱解毒、消腫止疼作用,能明顯緩解咽喉部疼痛。囑患兒規(guī)律服藥治療,同時飲食清淡,減少大聲說話,緩解過度使用聲帶。5天后復診,患兒嗓子疼痛和嘶啞消失,同時咽部無充血,臨床癥狀消失。
三、治療效果
患兒因急性咽喉炎導致咽喉腫痛,給予患兒藥物治療,用藥2天后患兒嗓子疼的癥狀減輕,同時嘶啞癥狀緩解,咽部充血緩解,囑患兒飲食清淡,減少大聲說話。繼續(xù)藥物治療3天后,患兒嗓子疼痛和嘶啞消失,同時咽部無充血,臨床癥狀消失,獲得了滿意的治療效果,囑患者注意事項。
四、注意事項
經(jīng)過治療患兒嗓子疼痛和嘶啞消失,同時咽部無充血,臨床癥狀消失,我為患兒感到高興?;純浩綍r要多吃一些清淡的食物,少吃油炸的食物,日常飲食上要少吃辛辣、刺激的食物,不能挑食,注意營養(yǎng)成分的平衡,要多休息,保持良好睡眠,不能大聲說話,以免造成聲帶損傷。另外,患兒家長要在家中準備加濕器,防止空氣干燥,且患兒還需要在干燥的地方要多飲水。
五、個人感悟
患兒因受涼導致急性咽喉炎,從而導致咽喉腫痛,但好在經(jīng)過治療,患兒臨床癥狀消失,疾病痊愈?;純阂驗槟挲g較小,抵抗力差,容易受到疾病的侵襲,日常生活中應(yīng)該注意保暖,出門記得加件衣服。另外,家長要密切關(guān)注患兒的身體情況,如果有任何不適癥狀一定要及時就診,避免耽誤病情。



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