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摘要：患者是一位67歲男性，因受涼出現(xiàn)咳嗽癥狀，自行服藥后癥狀不見緩解，遂來我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，可診斷其為支氣管擴張癥，于是給予患者相應(yīng)的藥物治療。經(jīng)治療后，患者病情穩(wěn)定，不適癥狀消失，治療效果十分理想。

【基本信息】男、67歲

【疾病類型】支氣管擴張癥

【就診醫(yī)院】河南省人民醫(yī)院

【就診時間】2022年7月

【治療方案】口服藥物（頭孢克肟分散片）+靜脈注射（多索茶堿注射液）

【治療周期】住院治療7天

【治療效果】病情穩(wěn)定，不適癥狀消失

一、初次面診

患者是一位老年男性，在家屬的陪同下前來就診。詢問病情得知，患者就診前2周因受涼出現(xiàn)咳嗽癥狀，自行服藥治療（具體不詳），但癥狀不見好轉(zhuǎn)。為求進一步治療，遂來我院就診。給予患者血常規(guī)檢查，結(jié)果顯示白細(xì)胞11.42×10^9/L，中性粒細(xì)胞百分比87.10%，中性粒細(xì)胞絕對值8.25×10^9/L，均高于正常值，提示存在感染。進行肺部CT檢查，結(jié)果提示支氣管擴張。綜合患者臨床癥狀及檢查結(jié)果，診斷為支氣管擴張癥。

二、治療經(jīng)過

患者入院后，積極配合治療。我與患者及其家屬進行溝通，建議進行藥物治療，以促進炎癥消退，患者及家屬表示理解并積極配合。因血常規(guī)檢查提示存在感染，故給予患者頭孢克肟分散片口服，該藥具有殺菌作用，可以起到良好的抗感染功效。由于患者咳嗽癥狀較為明顯，嚴(yán)重影響夜間睡眠，故給予其多索茶堿注射液，以松弛支氣管平滑肌，緩解臨床不適癥狀。

三、治療效果

患者入院經(jīng)治療后，病情逐漸好轉(zhuǎn)。住院治療第1天，患者咳嗽癥狀就得到了緩解，夜間睡眠質(zhì)量得到提升。住院治療第7天，患者咳嗽癥狀基本消失，飲食、睡眠正常。復(fù)行血常規(guī)檢查，結(jié)果顯示異常指標(biāo)均下降至正常范圍內(nèi)，提示感染得以控制，遂囑患者出院療養(yǎng)，期間如有不適，及時來院隨診。

四、注意事項

看到患者經(jīng)治療后病情控制較好，我感到十分欣慰。為了患者在院外能得到良好的恢復(fù)，我叮囑其日常需注意以下幾點：

1、做好防寒保暖措施，及時增減衣物，避免受涼導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)；

2、加強飲食管理，補充足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，避免食用生冷、辛辣刺激性食物；

3、外出時應(yīng)佩戴口罩，以免繼發(fā)感染而加重病情；

4、身體允許的情況下，可以適當(dāng)進行運動鍛煉，強度以自身耐受為宜，避免過度勞累。

五、個人感悟

支氣管擴張癥的病因較多，通常與呼吸道感染、支氣管阻塞、遺傳等因素有關(guān)，以咳嗽、咳痰、咯血等為主要癥狀，一旦出現(xiàn)此類不適，應(yīng)及時就醫(yī)，控制病情發(fā)展。本文患者于我院經(jīng)檢查后，發(fā)現(xiàn)存在感染，好在經(jīng)過治療后，病情得到控制，不適癥狀消失，減輕了疾病對患者生活的影響。