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低位直腸癌保肛復(fù)發(fā)率
2023-05-18 20:33:04閱讀：-
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低位直腸癌保肛復(fù)發(fā)率
低位直腸癌保肛復(fù)發(fā)率與多項因素有關(guān)，如病情嚴重程度、手術(shù)成功度、術(shù)前和術(shù)后治療，有文獻報道局部復(fù)發(fā)率可能為1%-5%，但也有報道高達20%-30%，沒有固定的概率。
1、病情嚴重程度：患者直腸癌越晚期或惡性程度越高，保肛手術(shù)后的復(fù)發(fā)率就越高，越早期復(fù)發(fā)率一般越低；
2、手術(shù)成功度：低位直腸癌保肛手術(shù)即低位前切除術(shù)，是目前應(yīng)用最多的直腸癌根治術(shù)，根治原則要求低位直腸癌腫瘤遠端距切緣至少1cm。只要肛門外括約肌和肛提肌未受累，均可行結(jié)腸-直腸低位吻合或結(jié)腸-肛管超低位吻合，其復(fù)發(fā)率與手術(shù)吻合方式和吻合效果有一定的關(guān)系，好的吻合能降低復(fù)發(fā)率，但由于操作者經(jīng)驗、吻合器質(zhì)量及患者個人情況等多方面的影響導(dǎo)致吻合不良，會有吻合漏的發(fā)生，甚至保肛失敗，直腸癌復(fù)發(fā)率升高；
3、術(shù)前和術(shù)后治療：患者在術(shù)前可行新輔助化療，以使腫瘤降期，提高手術(shù)切除率，降低復(fù)發(fā)率。在行保肛手術(shù)后，還需進行后