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    真菌感染的腳氣怎么治
    2023-02-15 16:48:12閱讀-
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    真菌感染的腳氣怎么治

    有的人有手氣,牌桌上、麻將桌上,摸啥贏啥;有的人有腳氣,又癢又痛,還難治療。但再難治也得治,根據(jù)不同類型,可以選擇外用藥物、口服藥或者二者聯(lián)合治療。

    但在具體介紹如何治療前,大家應(yīng)對(duì)腳氣有一個(gè)基本的了解,它由皮膚癬菌(真菌)感染所致,可以分為以下這3種類型:

    真菌感染的腳氣怎么治.jpg

    水皰型

    水皰成群或散發(fā),壁厚,皰液清,自覺劇癢。數(shù)天后皰液可自行吸收,局部脫屑,周邊陸續(xù)出現(xiàn)新起水皰。如繼發(fā)細(xì)菌感染,則皰液變濁呈膿性,局部可糜爛滲液或腫脹,伴有疼痛。

    趾間型

    此型常發(fā)生在足部,以3~4和4~5趾間最為常見,皮損嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為趾間浸漬發(fā)白,除去浸漬發(fā)白的上皮可見其下紅色糜爛面,可有少許滲液,患者瘙癢感明顯。

    角化型

    皮損范圍較廣泛,足跟,甚至整個(gè)足底及側(cè)緣角質(zhì)增厚、脫屑、干燥,冬季足跟及足緣可發(fā)生皸裂。

    在對(duì)腳氣的分類和癥狀有基本的了解之后,我們就開始治療啦。

    首先是局部治療,輕癥和早期的腳氣可采取局部外涂藥物的方法,目前常用的外用藥物有:

    咪唑類:包括咪康唑、酮康唑、益康唑、克霉唑、聯(lián)苯芐唑以及盧立康唑等。

    丙烯胺類:主要包括特比萘芬、布替萘芬和萘替芬等。

    其他抗真菌藥:嗎啉類的阿莫羅芬、吡咯酮類的環(huán)吡酮胺、硫代氨基甲酸酯類的利拉萘酯。

    角質(zhì)剝脫作用的制劑:水楊酸、苯甲酸、十一烯酸等,主要用于角化型腳氣患者。

    其他外用藥物:趾間型的腳氣患者,應(yīng)先用3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶等濕敷,以減少局部滲出。

    然后是口服抗真菌藥,目前常用為伊曲康唑和特比萘芬??诜幘哂携煶潭獭⒂盟幏奖?、不會(huì)遺漏病灶、患者依從性高、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)。適用于角化型、受累面積較大、局部治療效果欠佳、反復(fù)發(fā)作的腳氣患者。

    如果情況特殊,也可以聯(lián)合用藥,常用的方法是一種外用藥和一種口服藥的聯(lián)合;也可選擇兩種抗真菌機(jī)制不同的外用藥物相聯(lián)合。但均需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥治療。

    參考文獻(xiàn)

    [1]中國(guó)手癬和足癬診療指南(科普版2022)[J].中國(guó)真菌學(xué)雜志,2022,17(02):89-93.

    [2]蘭曉鷗.手足癬的診斷和治療[J].中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2020,27(07):33-34.

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