![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/CF/3A/86A308BF38A77B2EE2E5496A359CCF3A.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
張立副主任醫(yī)師
濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
內(nèi)分泌科
圖文問(wèn)診40元/24小時(shí)
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簡(jiǎn)介：張立，濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，內(nèi)分泌科，副主任醫(yī)師。臨床擅長(zhǎng)糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退、甲狀腺癌的診治，熟悉腎上腺疾病、垂體疾病、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、肥胖癥、血脂異常、內(nèi)分泌性高血壓、性分化異常的臨床診治，并長(zhǎng)期從事糖尿病、甲狀腺功能減退癥、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥等慢性病管理工作。山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌性腺學(xué)組、垂體學(xué)組委員，山東省老年醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌，糖尿病，骨質(zhì)疏松專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，濱州市醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌及代謝疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，濱州市全科醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員，濱州市中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌分會(huì)委員，濱州市糖尿病基層委員會(huì)委員。
擅長(zhǎng)：糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退、甲狀腺癌的診治，熟悉腎上腺疾病、垂體疾病、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、肥胖癥、血脂異常、內(nèi)分泌性高血壓、性分化異常的臨床診治，并長(zhǎng)期從事糖尿病、甲狀腺功能減退癥、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥等慢性病管理工作。
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張立醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 語(yǔ)音57個(gè)
甲狀腺癌術(shù)后要終身吃藥嗎
甲狀腺癌在手術(shù)后，大多數(shù)人要終身服藥，但是否用藥需要根據(jù)甲狀腺癌進(jìn)行手術(shù)時(shí)切除部位的大小不同決定，具體如下：1、切除較多：甲狀腺癌在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，可能會(huì)進(jìn)行甲狀腺的全切和周?chē)牧馨徒Y(jié)清掃，此時(shí)的手術(shù)比較徹底，切除的甲狀腺部位也比較多，所以術(shù)后發(fā)生甲狀腺功能減退的比較常見(jiàn)，大多數(shù)需要終身服用甲狀腺素片來(lái)補(bǔ)充和替代。另一方面，要通過(guò)服用甲狀腺素片來(lái)抑制TSH的水平，減少術(shù)后的甲狀腺癌復(fù)發(fā)。2、切除較少：如果患者在甲狀腺癌手術(shù)以后，切除部位并不多，進(jìn)行了單側(cè)的腺葉切除或者部分切除，這種患者手術(shù)以后也要服藥，但是具體的服藥情況，要根據(jù)甲狀腺功能的情況以及TSH的水平來(lái)確定。
播放語(yǔ)音
5.68萬(wàn)
72
12月31
甲減不能吃哪些水果
甲狀腺功能減退在水果方面沒(méi)有特別的禁忌，絕大多數(shù)水果都是可以吃的。至于其他飲食方面，根據(jù)不同的病情，略有不同。像橋本甲狀腺炎所引起的甲狀腺功能減退，一般建議低碘飲食，同時(shí)避免進(jìn)食含有致甲狀腺腫的食物，比如大頭菜，胡蘿卜等。而如果是手術(shù)等所引起的甲減，在飲食方面并沒(méi)有特別的嚴(yán)格要求，可以吃含碘食物。
9.78萬(wàn)
50
12月29
血糖高什么不能吃
血糖高，從嚴(yán)格意義上來(lái)講，并沒(méi)有什么東西是不能吃的。糖尿病需要控制的是總的熱量，而不是食物的種類(lèi)。但是在血糖控制好之前，如果吃含糖量過(guò)高或者油膩的食物，或者是升糖指數(shù)比較高的食物，血糖會(huì)波動(dòng)比較明顯，難以達(dá)到比較好的治療效果。所以高糖，高脂，血糖指數(shù)高的這一類(lèi)食物都是不建議吃的。像這種含糖量比較高的水果，甜食，油炸食品，各種米糊，稀飯最好都要少吃或者不吃。
7.01萬(wàn)
50
12月27
糖尿病后期有什么癥狀
糖尿病后期這個(gè)說(shuō)法一般并不出現(xiàn)在臨床醫(yī)生的口中，而是根據(jù)糖尿病的具體臨床表現(xiàn)，以及并發(fā)癥的情況綜合而確定糖尿病等我病情。當(dāng)糖尿病時(shí)間比較長(zhǎng)而又沒(méi)有得到良好的控制，經(jīng)常會(huì)合并各種各樣的糖尿病并發(fā)癥。比如可能會(huì)因?yàn)檠鄣椎难軉?wèn)題而出現(xiàn)視力下降或者失明。因?yàn)槟I臟的損害，出現(xiàn)糖尿病腎病，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎功能衰竭，尿毒癥。因?yàn)檠芎蜕窠?jīng)的損害，出現(xiàn)糖尿病的神經(jīng)病變，下肢疼痛，感覺(jué)異常等
5.92萬(wàn)
50
12月26
痛風(fēng)根治方法
痛風(fēng)發(fā)病的根源是由于長(zhǎng)期高嘌呤飲食導(dǎo)致的血尿酸升高而出現(xiàn)急性疼痛。目前還沒(méi)有徹底根治的辦法。只能通過(guò)長(zhǎng)期良好的管理減少痛風(fēng)的發(fā)作。一般在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，主要以對(duì)癥止痛為主，通過(guò)減少活動(dòng)，休息，局部制動(dòng)，口服非甾體類(lèi)止痛藥或者激素，秋水仙堿等達(dá)到緩解的目的。在通風(fēng)過(guò)后，根據(jù)具體體內(nèi)尿酸代謝異常的原因和分類(lèi)不同，選擇不同的藥物，把尿酸控制在比較好的水平，這樣可以達(dá)到長(zhǎng)期減少痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
8.72萬(wàn)
50
胰島素瘤臨床表現(xiàn)
胰島素瘤是臨床上相對(duì)少見(jiàn)的一種疾病。發(fā)病比較隱匿，臨床癥狀有的時(shí)候也容易被忽視。其典型的臨床表現(xiàn)主要還是低血糖。但是這種低血糖很多人是逐漸出現(xiàn)的，所以很多人會(huì)不自主的通過(guò)進(jìn)食來(lái)主動(dòng)緩解低血糖的表現(xiàn)，所以會(huì)體重明顯的增加，出現(xiàn)肥胖的情況。但是也有少數(shù)低血糖癥狀很明顯，出現(xiàn)明顯的心慌乏力，饑餓感，進(jìn)食后的表現(xiàn)。通過(guò)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)存在明顯的空腹低血糖現(xiàn)象。和普通的糖尿病患者是不一樣的。
8.54萬(wàn)
50
糖尿病人能踢足球嗎
糖尿病患者適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是有好處的。但是主要還是建議做一些有氧運(yùn)動(dòng)以及強(qiáng)度不過(guò)大的運(yùn)動(dòng)。這里所說(shuō)的強(qiáng)度不過(guò)大一般指的是以身體微微出汗為原則。但是糖尿病人并不是不能踢足球，在一些血糖控制非常好的情況下，如果能夠根據(jù)自身的運(yùn)動(dòng)以及飲食進(jìn)行個(gè)體化的調(diào)整，保持血糖的穩(wěn)定，也是可以踢足球的。但是大多數(shù)的患者達(dá)不到這么高的自我調(diào)整水平。所以對(duì)普通患者不建議踢足球。
7.80萬(wàn)
50
12月25
糖尿病最簡(jiǎn)單檢測(cè)方法
糖尿病目前的檢查方法還是比較簡(jiǎn)單的，一般確診是需要抽血查血糖進(jìn)行檢查。臨床還有可能進(jìn)行末梢血糖檢查，但末梢血糖檢查主要用于血糖監(jiān)測(cè)以及篩查，不能作為確診的依據(jù)。所以當(dāng)出現(xiàn)一些糖尿病相關(guān)的臨床表現(xiàn)，比如多尿、多飲、多食、消瘦，懷疑自己有糖尿病時(shí)，需要到醫(yī)院抽血進(jìn)行血糖檢查。而如果是末梢血糖檢查處于邊緣水平，也需要進(jìn)行抽血復(fù)查。
6.65萬(wàn)
51
加載中
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