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簡介：李桂馨，河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院，燒傷科，副主任醫(yī)師，博士。臨床擅長各種原因引起的燒燙傷、電燒傷、化學(xué)燒傷、吸入性損傷（呼吸道燒傷)、爆炸傷、熱壓傷、皮膚軟組織撕脫傷和碾壓傷的治療，及先天性耳廓畸形、鼻部畸形、瞼外翻、利用各種皮片和皮瓣以及皮膚軟組織擴(kuò)張器的植入對燒傷后期功能部位的瘢痕組織、常見皮膚體表色素痣、體表組織缺損和腫瘤進(jìn)行整形修復(fù)治療。1991年至1996年就讀于河北醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2001年赴日本信州大學(xué)醫(yī)學(xué)部留學(xué)，主攻腫瘤的基因?qū)W的診斷和治療，2005年博士畢業(yè)回國。曾在國內(nèi)外發(fā)表專業(yè)論著十余篇，熱心臨床教學(xué)事業(yè)，擔(dān)任河北醫(yī)科大學(xué)國際教育學(xué)院外國留學(xué)生教學(xué)任務(wù)，同時在多年的臨床工作中指導(dǎo)并培養(yǎng)了多名研究生，進(jìn)修生及實習(xí)醫(yī)師。
擅長：各種原因引起的燒燙傷、電燒傷、化學(xué)燒傷、吸入性損傷（呼吸道燒傷)、爆炸傷、熱壓傷、皮膚軟組織撕脫傷和碾壓傷的治療，及先天性耳廓畸形、鼻部畸形、瞼外翻、利用各種皮片和皮瓣以及皮膚軟組織擴(kuò)張器的植入對燒傷后期功能部位的瘢痕組織、常見皮膚體表色素痣、體表組織缺損和腫瘤進(jìn)行整形修復(fù)治療。
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李桂馨醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻22期
造成燙傷的原因是什么
臨床上所有熱力性損傷對人體造成的傷害統(tǒng)稱為燒傷，包括熱液傷、放射性損傷、電燒傷以及化學(xué)燒傷。燙傷通常單指熱液性損傷，如熱油、熱水、蒸氣等造成，為臨床上常見燒傷類型。
燙傷后需及時處理，患者應(yīng)及時離開熱源，同時使用大量清水沖洗創(chuàng)面，隨后需對創(chuàng)面進(jìn)行相應(yīng)處理。若燒傷較為嚴(yán)重，應(yīng)及時就醫(yī)注射破傷風(fēng)抗毒素，并進(jìn)行細(xì)致包扎。
6.23萬
36
12月02
燙傷分哪幾種
燙傷通常為三度四分法，即Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度與Ⅲ度，主要內(nèi)容如下：
1、Ⅰ度：稱為紅斑型，主要表現(xiàn)為紅斑，患者有劇烈疼痛。修復(fù)過程中有皮屑、少量色素沉著，通常不留瘢痕；
2、淺Ⅱ度：表現(xiàn)為水皰，水皰相對比較飽滿，皰破后下面基底相對較紅潤、潮濕。因留有部分皮膚生發(fā)層，通常修復(fù)后不留瘢痕，但有色素沉著；
3、深Ⅱ度：也稱為水皰型，皰皮破后創(chuàng)肌紅白相間，疼痛不劇烈但有拔毛痛，通常修復(fù)后留有瘢痕和色素沉著；
4、Ⅲ度：已損傷到皮膚全層，修復(fù)過程時間相對較長。通常需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療才可修復(fù)，修復(fù)后會留有瘢痕及功能障礙。
5.64萬
82
10月11
額頭被卷發(fā)棒燙傷黑了怎么辦
通常由于面部暴露在日光下，長期日曬后會造成色素沉著，所以對于額頭燙傷后造成的色素沉著，早期需防曬處理。后期隨時間推移會逐漸變淺、吸收。若2年后燙傷黑斑仍存在，建議進(jìn)行激光處理。
額頭被卷發(fā)棒燙傷發(fā)黑，通常是由于早期處理不當(dāng)所致。燙傷后早期處理包括盡快去除熱源、用大量水沖洗、保護(hù)創(chuàng)面、應(yīng)用抗生素、注射破傷風(fēng)毒素以及防曬等。
6.87萬
86
09月10
酸堿類化學(xué)燒傷怎么辦
化學(xué)性燒傷中常見酸堿類燒傷，對于所有酸堿類燒傷，均不建議用中和辦法進(jìn)行治療，因中和過程中會產(chǎn)生大量熱，可能會造成皮膚二次損傷，應(yīng)使用大量清水進(jìn)行沖洗。由于堿性燒傷有皂化反應(yīng)，所以對于堿性燒傷沖洗時間應(yīng)更長，臨床建議至少沖洗2個小時。
此外，考慮到化學(xué)性物質(zhì)可通過皮膚吸收，進(jìn)而對人體產(chǎn)生損害，所以對于化學(xué)性燒傷患者，建議應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)療單位就診，并進(jìn)行針對性治療，以免貽誤病情。
7.58萬
92
09月06
喉嚨燙傷了怎么辦
對于嚴(yán)重喉嚨燙傷者，建議盡快就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)喉嚨燙傷嚴(yán)重程度，判斷是需要觀察還是行氣管切開治療。通常對于吞咽困難患者，建議給予霧化、漱口水治療，以保持局部清潔衛(wèi)生，還需給予鼻飼與靜脈輸液，建立營養(yǎng)通道。
喉嚨是消化道與呼吸道入口，燙傷后會引起相應(yīng)部位癥狀。呼吸道燙傷可由于喉頭水腫造成突發(fā)窒息，消化道燙傷可引起吞咽困難，可通過上述處理方法緩解病情。
6.52萬
38
09月02
燙傷水皰皮要不要剪掉
燙傷后的水皰皮一般不建議去除，因皰皮可保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染，且可保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境，有利于創(chuàng)面修復(fù)。對于已經(jīng)明顯壞死的皰皮，建議去醫(yī)院進(jìn)行去除，因為無菌環(huán)境對于創(chuàng)面較為重要。
創(chuàng)面一旦發(fā)生感染，會加深皮膚損害程度，由原有不留瘢痕的淺Ⅱ度燙傷變?yōu)樯睥蚨葼C傷，甚至Ⅲ度燙傷。所以較小皰皮不建議去除，若皰皮已經(jīng)壞死或出現(xiàn)其他情況，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行處理。
8.81萬
21
08月19
高壓電燒傷常見并發(fā)癥
通常高壓電燒傷會對患者造成較大損傷，由于損傷部位不用，患者出現(xiàn)并發(fā)癥有所差別，常見并發(fā)癥如下：
1、肝、腎功能損傷：臨床比較常見的是急性腎功能損傷和肝功能損傷；
2、損傷腸道：可引起消化道穿孔；
3、血管損傷：當(dāng)損傷到血管時會導(dǎo)致出血；
4、頭顱損傷：引發(fā)腦部神經(jīng)系統(tǒng)感染，患者可能會出現(xiàn)腦脊液漏；
5、神經(jīng)系統(tǒng)損傷：如神經(jīng)麻痹與感覺消失；
6、眼部損傷：如白內(nèi)障。
6.18萬
12
08月10
熱燒傷包括哪些
熱燒傷指所有熱力性損傷，主要損傷部位為皮膚、黏膜、皮下組織，嚴(yán)重者可損傷肌肉、骨骼。常見原因是熱液傷、蒸氣傷、火焰?zhèn)踔翢岬慕饘俟腆w或者液體，同樣可造成人體損傷。
由于化學(xué)能、電能與放射線對人體損傷過程與熱燒傷相似，所以日常中對于電流傷、化學(xué)傷及放射性損傷，甚至凍傷，均屬于燒傷治療范圍之內(nèi)。
9.91萬
98
08月09
加載中
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