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簡介:李桂馨,河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院,燒傷科,副主任醫(yī)師,博士。臨床擅長各種原因引起的燒燙傷、電燒傷、化學(xué)燒傷、吸入性損傷(呼吸道燒傷)、爆炸傷、熱壓傷、皮膚軟組織撕脫傷和碾壓傷的治療,及先天性耳廓畸形、鼻部畸形、瞼外翻、利用各種皮片和皮瓣以及皮膚軟組織擴張器的植入對燒傷后期功能部位的瘢痕組織、常見皮膚體表色素痣、體表組織缺損和腫瘤進行整形修復(fù)治療。1991年至1996年就讀于河北醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,2001年赴日本信州大學(xué)醫(yī)學(xué)部留學(xué),主攻腫瘤的基因?qū)W的診斷和治療,2005年博士畢業(yè)回國。曾在國內(nèi)外發(fā)表專業(yè)論著十余篇,熱心臨床教學(xué)事業(yè),擔(dān)任河北醫(yī)科大學(xué)國際教育學(xué)院外國留學(xué)生教學(xué)任務(wù),同時在多年的臨床工作中指導(dǎo)并培養(yǎng)了多名研究生,進修生及實習(xí)醫(yī)師。
擅長:各種原因引起的燒燙傷、電燒傷、化學(xué)燒傷、吸入性損傷(呼吸道燒傷)、爆炸傷、熱壓傷、皮膚軟組織撕脫傷和碾壓傷的治療,及先天性耳廓畸形、鼻部畸形、瞼外翻、利用各種皮片和皮瓣以及皮膚軟組織擴張器的植入對燒傷后期功能部位的瘢痕組織、常見皮膚體表色素痣、體表組織缺損和腫瘤進行整形修復(fù)治療。
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李桂馨醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻
- 視頻22期
造成燙傷的原因是什么
臨床上所有熱力性損傷對人體造成的傷害統(tǒng)稱為燒傷,包括熱液傷、放射性損傷、電燒傷以及化學(xué)燒傷。燙傷通常單指熱液性損傷,如熱油、熱水、蒸氣等造成,為臨床上常見燒傷類型。
燙傷后需及時處理,患者應(yīng)及時離開熱源,同時使用大量清水沖洗創(chuàng)面,隨后需對創(chuàng)面進行相應(yīng)處理。若燒傷較為嚴重,應(yīng)及時就醫(yī)注射破傷風(fēng)抗毒素,并進行細致包扎。
6.23萬
36
12月02
燙傷分哪幾種
燙傷通常為三度四分法,即Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度與Ⅲ度,主要內(nèi)容如下:
1、Ⅰ度:稱為紅斑型,主要表現(xiàn)為紅斑,患者有劇烈疼痛。修復(fù)過程中有皮屑、少量色素沉著,通常不留瘢痕;
2、淺Ⅱ度:表現(xiàn)為水皰,水皰相對比較飽滿,皰破后下面基底相對較紅潤、潮濕。因留有部分皮膚生發(fā)層,通常修復(fù)后不留瘢痕,但有色素沉著;
3、深Ⅱ度:也稱為水皰型,皰皮破后創(chuàng)肌紅白相間,疼痛不劇烈但有拔毛痛,通常修復(fù)后留有瘢痕和色素沉著;
4、Ⅲ度:已損傷到皮膚全層,修復(fù)過程時間相對較長。通常需到醫(yī)療機構(gòu)進行治療才可修復(fù),修復(fù)后會留有瘢痕及功能障礙。
5.64萬
82
10月11
額頭被卷發(fā)棒燙傷黑了怎么辦
通常由于面部暴露在日光下,長期日曬后會造成色素沉著,所以對于額頭燙傷后造成的色素沉著,早期需防曬處理。后期隨時間推移會逐漸變淺、吸收。若2年后燙傷黑斑仍存在,建議進行激光處理。
額頭被卷發(fā)棒燙傷發(fā)黑,通常是由于早期處理不當所致。燙傷后早期處理包括盡快去除熱源、用大量水沖洗、保護創(chuàng)面、應(yīng)用抗生素、注射破傷風(fēng)毒素以及防曬等。
6.87萬
86
09月10
酸堿類化學(xué)燒傷怎么辦
化學(xué)性燒傷中常見酸堿類燒傷,對于所有酸堿類燒傷,均不建議用中和辦法進行治療,因中和過程中會產(chǎn)生大量熱,可能會造成皮膚二次損傷,應(yīng)使用大量清水進行沖洗。由于堿性燒傷有皂化反應(yīng),所以對于堿性燒傷沖洗時間應(yīng)更長,臨床建議至少沖洗2個小時。
此外,考慮到化學(xué)性物質(zhì)可通過皮膚吸收,進而對人體產(chǎn)生損害,所以對于化學(xué)性燒傷患者,建議應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)療單位就診,并進行針對性治療,以免貽誤病情。
7.58萬
92
09月06
喉嚨燙傷了怎么辦
對于嚴重喉嚨燙傷者,建議盡快就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)喉嚨燙傷嚴重程度,判斷是需要觀察還是行氣管切開治療。通常對于吞咽困難患者,建議給予霧化、漱口水治療,以保持局部清潔衛(wèi)生,還需給予鼻飼與靜脈輸液,建立營養(yǎng)通道。
喉嚨是消化道與呼吸道入口,燙傷后會引起相應(yīng)部位癥狀。呼吸道燙傷可由于喉頭水腫造成突發(fā)窒息,消化道燙傷可引起吞咽困難,可通過上述處理方法緩解病情。
6.52萬
38
09月02
燙傷水皰皮要不要剪掉
燙傷后的水皰皮一般不建議去除,因皰皮可保護創(chuàng)面、預(yù)防感染,且可保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境,有利于創(chuàng)面修復(fù)。對于已經(jīng)明顯壞死的皰皮,建議去醫(yī)院進行去除,因為無菌環(huán)境對于創(chuàng)面較為重要。
創(chuàng)面一旦發(fā)生感染,會加深皮膚損害程度,由原有不留瘢痕的淺Ⅱ度燙傷變?yōu)樯睥蚨葼C傷,甚至Ⅲ度燙傷。所以較小皰皮不建議去除,若皰皮已經(jīng)壞死或出現(xiàn)其他情況,建議到正規(guī)醫(yī)院進行處理。
8.81萬
21
08月19
高壓電燒傷常見并發(fā)癥
通常高壓電燒傷會對患者造成較大損傷,由于損傷部位不用,患者出現(xiàn)并發(fā)癥有所差別,常見并發(fā)癥如下:
1、肝、腎功能損傷:臨床比較常見的是急性腎功能損傷和肝功能損傷;
2、損傷腸道:可引起消化道穿孔;
3、血管損傷:當損傷到血管時會導(dǎo)致出血;
4、頭顱損傷:引發(fā)腦部神經(jīng)系統(tǒng)感染,患者可能會出現(xiàn)腦脊液漏;
5、神經(jīng)系統(tǒng)損傷:如神經(jīng)麻痹與感覺消失;
6、眼部損傷:如白內(nèi)障。
6.18萬
12
08月10
熱燒傷包括哪些
熱燒傷指所有熱力性損傷,主要損傷部位為皮膚、黏膜、皮下組織,嚴重者可損傷肌肉、骨骼。常見原因是熱液傷、蒸氣傷、火焰?zhèn)?,甚至熱的金屬固體或者液體,同樣可造成人體損傷。
由于化學(xué)能、電能與放射線對人體損傷過程與熱燒傷相似,所以日常中對于電流傷、化學(xué)傷及放射性損傷,甚至凍傷,均屬于燒傷治療范圍之內(nèi)。
9.91萬
98
08月09
加載中
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