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簡介:張英謙,河北省兒童醫(yī)院,呼吸科,主任醫(yī)師,教授,博士,碩士研究生導師。從事兒內(nèi)科臨床工作20余年,在小兒心血管疾病、小兒呼吸急救方面有深入研究。對小兒心肌炎、小兒心肌病、川崎病、小兒血管迷走性暈厥、小兒心律失常、小兒咳嗽、小兒支氣管肺炎、小兒哮喘、小兒反復呼吸道感染等疾病診治具有豐富的經(jīng)驗。曾于以色列Wolfson醫(yī)學中心訪問學習心臟急救專業(yè),現(xiàn)任河北省中西醫(yī)結(jié)合學會小兒心血管專業(yè)委員會主任委員,中華醫(yī)學會兒科學分會全科醫(yī)學學組委員。先后獲得科技成果獎5項,發(fā)表核心期刊論文30余篇,主編論著3部。榮獲河北省優(yōu)秀科技工作者、省直機關(guān)優(yōu)秀黨外人士等稱號。
擅長:小兒心肌炎、小兒心肌病、川崎病、小兒血管迷走性暈厥、小兒心律失常、小兒咳嗽、小兒支氣管肺炎、小兒哮喘、小兒反復呼吸道感染等疾病診治。
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張英謙醫(yī)生的科普內(nèi)容
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兒童早搏可以自愈嗎
兒童早搏絕大多數(shù)都屬于良性,如果無器質(zhì)性心臟病或電解質(zhì)紊亂等病理基礎(chǔ),心臟大小和心功能正常,不伴有其它心電圖改變,且運動試驗呈陽性,可隨訪觀察,數(shù)月或數(shù)年后大部分早搏可自行消失。即使早搏不消失,也較少發(fā)生產(chǎn)生危害的心律失常,且長期的房性早搏和偶發(fā)室性早搏,對心臟發(fā)育無明顯影響。
如果是頻發(fā)的房性早搏,伴有比較多的房性心動過速,或頻發(fā)的室性早搏,即每分鐘超過6次,或24小時超過1萬次,合并有心臟增大或心功能不全的情況,不及時治療,部分會發(fā)展成心動過速性心肌病,或心律失常性心肌病,需要及早給予藥物治療。治療一段時間后,如果效果理想可以繼續(xù)觀察,如果效果不理想,可以進行射頻消融治療。
5.78萬
10
06月01
川崎病痊愈后會影響以后生活嗎
川崎病是全身系統(tǒng)的血管炎癥性疾病,冠脈病變是比較嚴重的并發(fā)癥。如果川崎病沒有合并冠狀動脈損傷、無菌性腦膜炎、關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥,痊愈后不會影響生活。但如果合并冠脈病變,會影響患者的生活質(zhì)量。
一般冠脈病變
根據(jù)
是否受累以及嚴重程度進行分級,沒有冠脈病變的患者僅需要服用抗血小板藥物,如阿司匹林或雙嘧達莫6-8周,在此期間要限制活動,避免因磕碰引起出血傾向。冠脈病變比較嚴重的患者,尤其是處于Ⅲ級以上水平,則需要
限制
較長時間的活動。而處于Ⅴ級
冠脈
病變的患者已經(jīng)存在狹窄或閉塞,活動后可能出現(xiàn)心肌缺血,則需要終身限制活動。
如果患者需要服用華法林,因為進食多種蔬菜、水果會影響華法林的濃度,所以對飲食也有嚴格要求,盡量避免因飲食增加或降低華法林的藥效,從而出現(xiàn)血栓或出血傾向。所以川崎病急性期過后是否影響生活,主要還是要根據(jù)冠脈受累程度決定。
7.81萬
91
04月04
加載中
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