李文俊主任醫(yī)師
株洲市人民醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合科
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簡介:李文俊,株洲市人民醫(yī)院,中西醫(yī)結(jié)合科,主任醫(yī)師,三十年內(nèi)分泌領(lǐng)域臨床經(jīng)驗,擅長營養(yǎng)治療與藥物治療結(jié)合,更快促進健康。
擅長:主任醫(yī)師,三十年內(nèi)分泌領(lǐng)域臨床經(jīng)驗,擅長營養(yǎng)治療與藥物治療結(jié)合,更快促進健康。
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李文俊醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻
- 視頻854期
- 文章85篇
生活方式干預無效時,可以考慮哪些醫(yī)學手段?
當通過努力調(diào)整生活方式仍無法有效減重時,可在醫(yī)生評估后考慮醫(yī)學治療,但這必須在專業(yè)指導下進行。
主要醫(yī)學干預方式:
? 中醫(yī)治療:根據(jù)辨證論治原則,采用中藥、針灸、穴位埋線等方法,調(diào)理身體機能,輔助減重。
? 藥物治療:適用于BMI≥28kg/m2且生活方式干預無效,或BMI≥24kg/m2但合并高血壓、糖尿病等并發(fā)癥的患者。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
? 手術(shù)治療:針對重度肥胖患者(BMI≥32.5kg/m2),或BMI稍低但伴有嚴重并發(fā)癥且其他方法無效的情況。手術(shù)有嚴格適應證和風險,需醫(yī)生全面評估。
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01月13
我國超重肥胖問題有多嚴重?
我國的肥胖現(xiàn)狀有多嚴重呢?根據(jù)最新報告,我國成人超重率和肥胖率加起來已超過50%。這意味著,每兩個成年人中就有一個體重超標。
趨勢:問題不僅限于成年人,兒童青少年的超重肥胖率也在逐年攀升。如果不加以控制,預計到2030年,成人超重肥胖率可能達到驚人的70.5%。
危害:超重和肥胖是多種慢性病的“溫床”,如糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等,還會增加癌癥風險,嚴重影響生活質(zhì)量。
2. 如何判斷自己體重是否標準?
核心指標:最常用的標準是體質(zhì)指數(shù),簡稱BMI。
? 計算方法:BMI = 體重(kg) ÷ 身高(m)的平方
? 健康范圍:對于中國成年人,BMI在18.5到23.9之間是健康體重
? 超重標準:BMI在24.0到27.9之間屬于超重
? 肥胖標準:BMI達到或超過28.0,就屬于肥胖了
特別提醒:腰圍也是一個重要指標,它反映了腹部脂肪堆積情況。男性腰圍≥90厘米,女性≥85厘米,就屬于中心型肥胖,健康風險更高。
3. 科學體重管理,第一步是做什么?
全面評估:在開始任何減重計劃前,最好先進行一次全面評估,而不是盲目節(jié)食或運動。
評估內(nèi)容:
? 健康狀況:了解你的家族病史、用藥情況,以及是否已患有相關(guān)疾病
? 生活方式:分析你的飲食習慣、運動習慣、睡眠質(zhì)量和心理壓力
? 身體數(shù)據(jù):測量身高、體重、腰圍,進行人體成分分析,了解體脂率和肌肉量
? 醫(yī)學檢查:根據(jù)情況進行血糖、血脂、肝功能等檢查
評估目的:通過評估,醫(yī)生可以為你量身定制安全有效的個性化方案,避免因不當減重損害健康。
4. 體重管理有“一刀切”的標準嗎?
沒有統(tǒng)一標準:不同人群的體重管理目標和方法各不相同。
特殊人群標準:
? 兒童青少年:不能用成人標準衡量,要根據(jù)年齡和性別來判斷
? 孕婦:孕期需要適當增重,但要控制在合理范圍,避免體重增長過快
? 老年人:對于80歲以上老人,BMI稍高些(22.0-26.9)反而可能更有利于健康,可降低營養(yǎng)不良和衰弱風險
? 病人:患有特定疾病的人群,如糖尿病、多囊卵巢綜合征患者,需要在醫(yī)生指導下進行體重管理
重要原則:體重管理應個體化,最好在專業(yè)人士指導下進行,確保安全有效。
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成年超重肥胖人群,這樣運動最科學
這樣運動最科學。對成年超重、肥胖人群來說,科學的運動干預需要有氧運動、抗阻運動、柔韌性練習三者結(jié)合,三者搭配,才能在高效燃脂的同時保護肌肉,提升生理機能。
1、有氧運動:是燃脂的主力,頻率是每周至少5天,盡量保證每天都能運動;強度從中等強度開始,比如運動的時候能說話,但不能唱歌這種狀態(tài),適應后可以慢慢提升到較大強度;時間每天要30分鐘,每周累計150分鐘,長期堅持后可以增加到每天60分鐘,每周250-300分鐘;類型可以選擇快走、騎車、游泳等能夠調(diào)動全身大肌肉群、有節(jié)奏的運動。
2、抗阻運動:目的是保住肌肉,頻率是每周2-3天,避免連續(xù)2天鍛煉同一個部位,這是要注意的;強度方面,普通的成年人選擇,能夠完成8-12次重復動作的重量就可以了,老年人則從更低的強度開始;推薦針對胸、背、肩、腿這些主要肌群,每個肌群做2-4組練習,每組重復8-12次;類型可以選擇借助啞鈴、杠鈴這些自由力量器械,或者健身房的固定器械進行練習。
3、柔韌性練習:大家知道主要是保護關(guān)節(jié),頻率每周至少2-3天,可以在有氧運動或抗阻運動后進行;強度以拉伸到身體感覺緊張,但不疼痛的程度即可;時間推薦每個拉伸動作保持10-30秒,重復2-4次;常見類型包括靜態(tài)拉伸,像壓腿、擴胸,以及動態(tài)拉伸,



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