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簡介:張洛,海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院,東湖分院普外科,主任醫(yī)師。擅長普通外科常見病、多發(fā)病及疑難病的診治,熟練完成胃腸道、肝膽等疾病的普外手術(shù)。
擅長:普通外科常見病、多發(fā)病及疑難病的診治,熟練完成胃腸道、肝膽等疾病的普外手術(shù)。
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乳腺結(jié)節(jié)是什么樣的
乳腺結(jié)節(jié)是一種癥狀,常見于乳腺增生和乳腺腫瘤性疾病,包括乳腺良性腫瘤以及乳腺惡性腫瘤。乳腺結(jié)節(jié)可有以下表現(xiàn):
1、乳腺增生導(dǎo)致的結(jié)節(jié):乳腺增生是乳腺的一種良性疾病,表現(xiàn)為乳房內(nèi)條索狀、片塊狀或囊性結(jié)節(jié),常隨月經(jīng)周期或情緒發(fā)生變化,其腫物大小短期內(nèi)無增大趨勢;
2、乳腺腫瘤導(dǎo)致的乳腺結(jié)節(jié):分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤有乳腺纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤和分葉狀腫瘤等,良性腫瘤可單發(fā),也可多發(fā),好發(fā)于育齡期婦女,觸診一般結(jié)節(jié)質(zhì)韌、邊界清楚、活動度好,生長一般較慢;惡性腫瘤有乳腺癌、肉瘤等,乳腺癌占大多數(shù),一般好發(fā)于中老年婦女,觸診一般結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬、邊界不清、活動度差。
所以出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)不可怕,關(guān)鍵需及時到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
6.39萬
259
12月31
乳腺增生如何治療
乳腺增生是由于身體內(nèi)分泌功能紊亂造成的,所以定期復(fù)查了解增生的變化很重要。治療可以采用以下方式:
1、自我調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo):乳腺增生的發(fā)生往往與生活不規(guī)律、精神緊張、壓力過重有關(guān),對于癥狀較輕的患者,通過舒緩生活和工作壓力、消除煩惱、調(diào)整心態(tài),即可達(dá)到緩解癥狀目的;
2、中藥治療:對于癥狀較重者,可給予中藥治療。中醫(yī)認(rèn)為乳腺增生始于肝郁、而后血瘀痰凝成塊。治療應(yīng)疏肝理氣,活血化瘀,可口服中成藥,如小金丸、乳癖消、乳康片等藥物;
3、西藥治療:對于持續(xù)性疼痛且中藥治療效果欠佳的病人,可短期給予口服三苯氧胺,以達(dá)到緩解疼痛的目的,但因其有一定副作用,所以不作為首選藥物。維生素A、維生素B6也有調(diào)節(jié)性激素作用,可作為乳腺增生輔助用藥;
4、手術(shù)治療:乳腺增生本身沒有手術(shù)適應(yīng)癥,但臨床遇到個別與乳腺癌不易鑒別的乳腺結(jié)節(jié)時,也可采用活檢或手術(shù)切除,經(jīng)病理學(xué)檢查明確診斷。
7.36萬
176
12月20
乳腺癌有什么早期表現(xiàn)
早期乳腺癌不具備典型癥狀和體征,不易引起重視,其表現(xiàn)一般多有以下方面:
1、發(fā)現(xiàn)乳腺有腫塊,質(zhì)地較硬、可活動,一般無明顯疼痛,少數(shù)有陣發(fā)性隱痛、鈍痛和刺痛,早期乳腺癌查體摸不到腫瘤,需靠影像學(xué)檢查,乳腺彩超、乳腺鉬靶、磁共振等發(fā)現(xiàn);
2、乳頭溢液和乳頭內(nèi)陷:單孔血性溢液較多,乳腺內(nèi)大導(dǎo)管受癌細(xì)胞侵犯而縮短時,可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑,伴燒灼感,以致乳頭回縮;
3、體檢時腋窩可觸摸到腫大淋巴結(jié),少數(shù)乳腺癌患者乳腺并沒有觸摸到腫塊,常首先發(fā)現(xiàn)乳腺癌一側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大。
10.06萬
454
12月18
乳腺浸潤性導(dǎo)管癌是什么原因
乳腺浸潤性導(dǎo)管癌目前病因尚不完全清楚,研究發(fā)現(xiàn)具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌,其中包括以下方面:
1、年齡:據(jù)中國腫瘤登記年報(bào)顯示,女性乳腺癌發(fā)病率在24歲以前處于較低水平,25歲以后逐漸上升,50-54歲達(dá)到高峰,55歲以后逐漸下降;
2、有乳腺癌家族史:所謂家族史是指一級親屬,包括母親、女兒、姐妹中有乳腺癌患者;
3、月經(jīng)初潮早小于12歲或者絕經(jīng)晚,大于55歲未婚未育、晚育未哺乳或者哺乳時間短;
4、活檢證實(shí)患有乳腺非典型性增生;
5、胸部接受過高劑量放射線的照射;
6、長期服用外源性雌激素;
7、絕經(jīng)后體重持續(xù)增加、過度肥胖;
8、不良的生活習(xí)慣:長期吸煙、喝酒、飲食不規(guī)律,喜歡進(jìn)食油炸和高脂飲食;
9、攜帶有與乳腺癌相關(guān)的突變基因:現(xiàn)已知的有BRCA1、BRCA2基因等,與以上基因突變相關(guān)的乳腺癌稱為遺傳性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%-10%;
10、長期處于精神抑郁、性格內(nèi)向、工作壓力大的狀態(tài)。
并不是具有以上高危因素的女性會患乳腺癌,而是其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高。
8.64萬
71
11月23
絕經(jīng)后還會乳腺增生嗎
乳腺增生是由于某些原因引起內(nèi)分泌激素代謝失衡,雌激素水平增高導(dǎo)致乳腺組織增生過度和復(fù)舊不全。經(jīng)過一段時間以后,增生的乳腺組織不能完全消退,就會形成乳腺增生癥。隨著更年期的到來,女性卵巢功能水平不斷下降,體內(nèi)雌激素分泌會逐漸減少,乳腺增生問題會有所緩解。但即使雌激素分泌水平下降,乳腺增生問題仍無法徹底解決,反而會因?yàn)楦昶谂詢?nèi)分泌而易受到情緒和心態(tài)的影響,此為導(dǎo)致更年期女性易得乳腺增生的原因。所以女性更年期更需提防乳腺增生,尤其是絕經(jīng)后相當(dāng)長一段時間內(nèi)女性平靜無礙的乳房突然出現(xiàn)新變化,即使只是輕微乳房結(jié)節(jié)或者疼痛,都需引起重視,患者應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,警惕乳腺癌變的發(fā)生。
7.81萬
341
11月21
乳腺增生會有乳頭溢液嗎
乳頭溢液是乳腺疾病的常見癥狀,可分為生理性溢液和病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳現(xiàn)象,或者口服避孕藥、鎮(zhèn)靜藥引起的雙側(cè)乳頭溢液,以及絕經(jīng)后個別婦女出現(xiàn)的單側(cè)或雙側(cè)少量溢液等。病理性溢液是指非生理情況下,一側(cè)或雙側(cè)來自一個或多個導(dǎo)管的間斷性、持續(xù)性,從數(shù)月到數(shù)年的乳頭溢液。多與以下幾種乳房疾病有關(guān),即乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺囊性增生病、乳腺癌,所以部分乳腺增生患者可以出現(xiàn)乳頭溢液。
8.17萬
30
10月29
怎樣預(yù)防哺乳期乳腺炎
哺乳期乳腺炎多是由乳汁淤積和乳腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)感染而產(chǎn)生。其預(yù)防主要包括以下方面:
1、防止乳汁淤積:患者需盡早哺乳,可促進(jìn)排乳通暢,雙側(cè)乳房可交替進(jìn)行哺乳。如喂飽嬰兒后還有乳汁,應(yīng)用吸奶器排空乳房;
2、糾正乳頭內(nèi)陷:乳頭內(nèi)陷患者應(yīng)于妊娠前糾正,如經(jīng)常用手牽拉乳頭或用負(fù)壓吸引的方法吸出乳頭,堅(jiān)持每天3-4次,直到內(nèi)陷糾正;
3、保持乳頭和乳暈清潔:妊娠期的乳房衛(wèi)生極其重要,從妊娠最后兩個月開始,患者每天均需用清潔水或3%硼酸水清洗乳頭、乳暈;
4、防止乳頭破損:對已有乳頭皸裂者需積極治療,患者可在哺乳后擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上,使其自然干燥。由于乳汁具有抑菌作用且含有豐富的蛋白質(zhì),因此有利于乳頭皮膚的愈合;
5、日常注意事項(xiàng):飲食宜清淡、易消化、忌辛辣,情緒不暢與本病有關(guān),應(yīng)注意精神的調(diào)理;
6、嬰兒護(hù)理:需注意嬰兒口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成嬰兒不含乳頭睡眠的良好習(xí)慣,平時避免用手?jǐn)D壓乳房,尤其注意晚上睡覺時不要壓到,哺乳后佩戴合適的胸罩,保持乳房內(nèi)部血液循環(huán)通暢。
9.04萬
423
10月10
哺乳期乳腺炎可以喂奶嗎
導(dǎo)致哺乳期乳腺炎的原因主要有兩個方面,首先是乳汁淤積導(dǎo)致入侵細(xì)菌繁殖生長;其次是細(xì)菌由乳頭破損、皸裂處沿淋巴管入侵,其為感染的主要途徑。嬰兒口含乳頭睡覺或者嬰兒有口腔炎吸乳時,細(xì)菌可直接侵入乳腺管上行至腺小葉而發(fā)生感染。因此在哺乳期乳腺炎早期,若僅有乳汁淤積且全身癥狀較輕者,可以繼續(xù)哺乳。嬰兒吮吸非常有力,是極好的疏通乳管的方法,而當(dāng)乳腺局部化膿時,患側(cè)乳房應(yīng)停止哺乳,并通過擠奶或吸奶器抽吸的方法將乳汁排凈,避免乳汁殘存而引起新的感染。與此同時,仍可讓孩子吃另一側(cè)健康乳房的母乳。但如出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀較重的情況,或患者使用解熱鎮(zhèn)痛類藥物、抗生素時,則建議停止母乳喂養(yǎng)。由此可見,哺乳期乳腺炎一般情況可以哺乳,具體情況則需根據(jù)女性患者的實(shí)際情況而決定。
5.64萬
198
09月30
加載中
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