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拔牙的禁忌癥包括6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死，不穩(wěn)定的或近期開始的心絞痛，充血性心力衰竭，未控制的心律不齊。心功能3級。血壓高于180/100mmHg，血糖高于8.8mmol/L，急性炎癥伴有未得到控制，患有白血病，出血性紫癜及血友病。對于腎功能衰竭或腎病嚴(yán)重者都是為拔牙的禁忌癥。拔牙的禁忌癥也是相對的，應(yīng)該根據(jù)具體情況，慎重考慮后決定。必要時(shí)，應(yīng)同各科醫(yī)生共同決定。

牙齒變白的有效方法有很多。1.可以通過牙齒冷光美白儀進(jìn)行牙齒的美白。進(jìn)行牙齒美白前一定要進(jìn)行牙周潔治，去除牙石與菌斑。冷光牙齒美白后可能會出現(xiàn)牙齒敏感的癥狀。2.可以通過一些牙齒美白牙膏進(jìn)行牙齒美白，但是美白效果不明顯。3.可以通過牙齒貼面修復(fù)進(jìn)行牙齒美白。增白效果明顯，但會對牙齒有部分損傷。應(yīng)該酌情考慮牙齒變白方法。

牙齒殺神經(jīng)會造成牙齒失去神經(jīng)營養(yǎng)的支持。使得牙齒的脆性增強(qiáng)，進(jìn)而導(dǎo)致牙齒折斷的風(fēng)險(xiǎn)。對于根管治療的殺神經(jīng)，有時(shí)預(yù)備根管過大，會過度切削正常根管內(nèi)壁，加大根管折斷風(fēng)險(xiǎn)。對于用干髓治療方法殺神經(jīng)，不能徹底清除牙髓組織，術(shù)后可能出現(xiàn)根尖周炎。牙齒殺完神經(jīng)后，需要進(jìn)行全冠或嵌體修復(fù)。避免咀嚼硬物時(shí)，造成牙齒劈裂。

拔智齒可能會傷到牙神經(jīng)。尤其下頜智齒根尖部距離下頜神經(jīng)管較近，會導(dǎo)致下唇的麻木。一般口服神經(jīng)營養(yǎng)藥會緩解下牙槽神經(jīng)損傷。拔智齒前一定要拍曲面斷層片及口腔CBCT來判斷智齒牙根與下頜神經(jīng)管的位置關(guān)系。曲面斷層片只能預(yù)判位置?？谇籆BCT能準(zhǔn)確的判斷牙根和神經(jīng)管的位置。若智齒的牙根與神經(jīng)管伴行交錯(cuò)，可以考慮先拔除智齒冠部，待根部萌出后，擇期完全拔除。

牙貼面根據(jù)牙齒材質(zhì)的不同，收費(fèi)價(jià)格不相同。牙齒貼面主要是關(guān)閉前牙牙齒的縫隙，以及改變牙齒的顏色，形態(tài)。使得前牙更加美觀，更加自然。一般有樹脂貼面，鑄瓷貼面，氧化鋯貼面等。樹脂貼面一般費(fèi)用在2500元左右，樹脂貼面長時(shí)間后有染色等缺點(diǎn)，硬度不強(qiáng)。鑄瓷貼面費(fèi)用在4500元左右，鑄瓷貼面美觀性強(qiáng)，粘結(jié)強(qiáng)度好。氧化鋯貼面費(fèi)用在5000元左右，氧化鋯貼面強(qiáng)度好。

拔完智齒出現(xiàn)旁邊的牙齒松動(dòng)。一方面考慮在拔智齒前，旁邊的牙齒出現(xiàn)牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒部分松動(dòng)。這個(gè)需要術(shù)前拍片觀察，是否在未拔智齒前旁邊牙齒就松動(dòng)，這個(gè)情況需要拔除旁邊松動(dòng)的牙齒。另一方面可能是智齒與鄰牙之間的位置關(guān)系復(fù)雜，進(jìn)而會導(dǎo)致拔除智齒后導(dǎo)致鄰牙松動(dòng)。這個(gè)松動(dòng)的鄰牙要盡量保留，降低咬合，牙齒不接觸，定期復(fù)診觀察。

定期的洗牙是對牙齒有好處的。每半年及一年進(jìn)行一次洗牙。洗牙能有效去除牙石及牙菌斑，洗牙需要到正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行潔治，洗牙要注意器械的消毒，感染的控制。洗牙的器械一定做到高溫高壓消毒。每個(gè)人一消毒，洗牙可能會引起牙齦的部分出血，控制好血液感染。洗牙后要避免過冷過熱食物，以溫和食物為主。防止牙齒敏感。定期維護(hù)檢查牙齒。

牙疼的原因有很多種，牙齒齲壞會有冷熱刺激痛，食物嵌塞痛。急性牙髓炎會造成牙齒的自發(fā)性疼痛，不定位性疼痛及夜間痛。還有一些疼痛可能是由于食物嵌塞，導(dǎo)致的急性牙齦乳頭炎發(fā)生。有些智齒由于清潔不到位，導(dǎo)致發(fā)炎引起牙齒疼痛，這種情況需要抗炎治療。炎癥控制后，擇期拔除智齒。不同原因引起的牙疼需要找到原因，對癥治療緩解牙疼。