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    呂峻峰
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    簡(jiǎn)介:呂峻峰,南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院,兒科,主任醫(yī)師。臨床擅長(zhǎng)胎兒早產(chǎn)、小兒心肌炎、新生兒肺炎、新生兒黃疸、小兒感冒、小兒肺炎、小兒咳嗽、小兒腹瀉等兒科常見(jiàn)病的診療。
    擅長(zhǎng):胎兒早產(chǎn)、小兒心肌炎、新生兒肺炎、新生兒黃疸、小兒感冒、小兒肺炎、小兒咳嗽、小兒腹瀉等兒科常見(jiàn)病的診療。
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    呂峻峰醫(yī)生的預(yù)約掛號(hào)
    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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    呂峻峰的掛號(hào)方式
    1.
    微信:關(guān)注“南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院”公眾號(hào)預(yù)約;
    2.
    電話:撥打020-62784255,按提示預(yù)約;
    3.
    現(xiàn)場(chǎng):人工窗口或醫(yī)院內(nèi)自助機(jī)。
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    呂峻峰醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 視頻17
    新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
    新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因包括幾個(gè): 1、最常見(jiàn)的缺氧; 2、酸中毒; 3、低血糖; 4、產(chǎn)傷也會(huì)引起新生兒蛛網(wǎng)膜下腔的出血。 事實(shí)上新生兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道出生的過(guò)程都有短暫缺氧。新生兒宮內(nèi)生活在低氧環(huán)境中,對(duì)缺氧耐受力比較高,所以一點(diǎn)點(diǎn)缺氧不會(huì)引起任何問(wèn)題。如果缺氧比較嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),就可能引起新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血。因?yàn)槿毖鹾笱艽嘈栽黾尤菀灼屏?。酸中毒也是因?yàn)槿毖踔笊眢w無(wú)氧代謝,容易造成乳酸堆積,酸性物質(zhì)堆積引起人體酸堿失衡,會(huì)有酸中毒。還有產(chǎn)傷比如急產(chǎn),太快生出來(lái)都容易有蛛網(wǎng)膜下腔出血,因?yàn)閷殞殢漠a(chǎn)道出來(lái)頭顱需要變形,變形一定要溫柔的慢慢發(fā)生,如果太快劇烈變形也容易出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。
    6.18萬(wàn)
    320
    2023-12-29
    1229
    新生兒血小板低的原因
    新生兒血小板減少的原因可以分為免疫性、感染性、遺傳性以及無(wú)法明確分類的。免疫性里面,包括同種免疫性血小板減少,就是媽媽和小孩的血小板抗原不一樣,因?yàn)閷殞毶砩嫌幸话氲幕騺?lái)源于爸爸,寶寶抗原性,就是身體免疫特性一定跟媽媽不同,有一些會(huì)引起同種免疫性血小板減少,就是血小板被破壞。 第二個(gè)是免疫性因素里面,先天性被動(dòng)性血小板減少,就是媽媽有特發(fā)性血小板減少,寶寶也同樣會(huì)有。因?yàn)檫@種情況下就是媽媽體內(nèi)可能會(huì)有一些因素影響到血小板壽命。 還有就是藥物所致新生兒血小板減少,有些藥物吃進(jìn)去引起血小板減少,還有就是溶血合并血小板減少。 感染比較常見(jiàn)的是先天性感染,如遺傳性或者硬腫癥、紅細(xì)胞增多癥、巨大血管瘤、壞死性小腸結(jié)腸炎,都有可能導(dǎo)致血小板減少,血小板減少的原因非常復(fù)雜,還是要查明原因。
    10.38萬(wàn)
    368
    2023-12-25
    1225
    新生兒呼吸頻率正常范圍
    新生兒呼吸頻率正常范圍跟出生后日齡以及小朋友狀態(tài)有關(guān)。比如生后1個(gè)小時(shí)之內(nèi),正常是60-80次/分。安靜睡眠中就是生后1個(gè)小時(shí),新生兒期就是<28天之內(nèi),寶寶如果是安靜睡眠中就是40-60次/分。如果活動(dòng)、哭鬧、吃奶或者是拉大便、拉尿這些情況都是可以暫時(shí)超過(guò)60次/分。但是這些是暫時(shí),就是很快可能幾分鐘就恢復(fù)到40-60次/分之間。如果超過(guò)60次/分的情況持續(xù)存在,可能是異常,需要就診。低限是<30次/分,正常范圍40-60次/分,偶爾孩子可能會(huì)<40次/分,但是比較少。如果一旦<30次/分,無(wú)論時(shí)間持續(xù)長(zhǎng)短都是異常,都需要馬上就醫(yī)。
    10.74萬(wàn)
    174
    2023-12-24
    1224
    新生兒心肌炎怎么治
    無(wú)論是新生兒、嬰兒期,還是成人、兒童,心肌炎的治療其實(shí)就包括這幾個(gè)方面: 1、首先而且最重要的是對(duì)癥治療; 2、對(duì)因治療; 3、護(hù)心治療; 4、支持治療。 首先對(duì)癥治療是指出現(xiàn)什么癥狀就處理什么癥狀,比如心功能不全、心功能下降、心臟功能不足以支撐全身代謝需求、循環(huán)需求就需要給予強(qiáng)心、限液、吸氧、鎮(zhèn)靜處理,保護(hù)他的心功能。如果有心律失常,就需要給予抗心律失常處理,心律失常就是心臟亂跳,如果心臟亂跳,會(huì)導(dǎo)致心臟進(jìn)一步受傷。對(duì)因治療,就是針對(duì)引起心肌炎的原因處理,比如感染病毒,可能就給抗病毒或者免疫調(diào)控機(jī)制處理。如果是其他原因,比如中毒引起,就要去除病因。護(hù)心就是給予保護(hù)心臟的藥,比如大劑量維生素C、磷酸肌酸鈉促進(jìn)受損心肌恢復(fù)。支持治療就是給身體每天需要的東西,身體需要的液體,身體需要的營(yíng)養(yǎng)要給予支持,讓心臟有機(jī)會(huì)恢復(fù),還包括呼吸支持,如果人體負(fù)擔(dān)太重,心臟負(fù)擔(dān)就太重,這樣很難恢復(fù),要讓它休息讓它恢復(fù)。心肌炎的治療比較復(fù)雜,尤其是新生兒心肌炎,絕大部分是比較特殊,比如柯薩奇病毒引起的,病情非常兇險(xiǎn),死亡率非常高,這種就需要三級(jí)以上的NICU才能夠處理。
    6.77萬(wàn)
    343
    2023-10-27
    1027
    新生兒呼吸急促的原因
    新生兒呼吸急促的原因包括生理和病理的兩種狀況。生理情況下如果在快動(dòng)眼睡眠期、吃奶、拉大便、活動(dòng)、哭鬧,就是即使安靜的時(shí)候蹬蹬腿,蹬蹬腳的時(shí)候也是會(huì)快,這種是生理狀況。 病理情況原因就比較多,呼吸道疾病、肺部疾病、胸腔疾病、心血管系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病都可以引起呼吸增快,就是常常說(shuō)的氣促。 在日常生活中最常見(jiàn)的病理情況下,比如肺炎、感冒、鼻炎、喉炎。還有就是氣管狹窄、膈疝,這些情況多見(jiàn)一點(diǎn),前三個(gè)就更多見(jiàn),后面比較少見(jiàn),比如胸腔積液,心功能下降,還有比較常見(jiàn)的是心臟畸形,因?yàn)閷殞殑偝錾幸恍┬呐K畸形在產(chǎn)前檢查不能發(fā)現(xiàn),最初的表現(xiàn)可能就是呼吸快,尤其是在活動(dòng)的時(shí)候就非??欤@些是比較常見(jiàn)的原因。 當(dāng)然如果腹脹,有些孩子消化不良導(dǎo)致腹脹也會(huì)有呼吸快,因?yàn)殡跫∩咸Ь投亲用?,頂住胸腔,肺擴(kuò)展不了,所以只能快點(diǎn)呼吸代償腹脹引起的肺擴(kuò)張度下降,所以如果有腹脹的時(shí)候,寶寶也會(huì)氣促。
    8.97萬(wàn)
    155
    2023-10-16
    1016
    新生兒心肌損害是什么意思
    心肌損害在臨床上一般表現(xiàn)是心肌酶譜異常。心肌酶譜是抽血驗(yàn)幾種生化物質(zhì),CK-MB就是肌酸激酶心肌型,還有肌鈣蛋白。如果這幾個(gè)超過(guò)正常范圍,化驗(yàn)血的時(shí)候,就是心肌酶譜異常,心肌損害首先心肌酶譜異常。酶譜異常的基礎(chǔ)上,有時(shí)候會(huì)伴有心電圖異常,就是做心電圖或者聽(tīng)診心跳,發(fā)現(xiàn)節(jié)律異常,跳得不均勻,一會(huì)快一會(huì)慢或者一次有力一次無(wú)力,或者做心電圖圖形上面提示有心肌電活動(dòng)異常,叫心電圖異常。酶譜伴有心電圖異?;蛘卟话橛行碾妶D異常,就叫做心肌損害。心肌損害的原因非常多,比如感染、中毒,藥物、缺氧的表現(xiàn),就是曾經(jīng)有過(guò),比如臉發(fā)青或者嗆奶或者這些常見(jiàn)問(wèn)題引起缺氧,也會(huì)出現(xiàn)心肌損害。心肌損害可輕可重,有些只是心肌酶譜高,心電圖一點(diǎn)點(diǎn)異??梢越o予護(hù)心治療或者有些不治療其實(shí)也可以好,因?yàn)槿梭w有自我修復(fù)能力,不是每一樣病都要治療。但是心肌損害如果重的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)心臟功能衰竭以及嚴(yán)重心律失常,或者是致死性心律失常,會(huì)危及生命,要立即就診。
    5.51萬(wàn)
    163
    2023-09-25
    0925
    新生兒鼻子不通氣怎么辦
    新生兒鼻子不通氣首先要判斷,可能是家長(zhǎng)說(shuō)聽(tīng)到孩子有呼呼的聲音,就認(rèn)為孩子鼻子不通氣,通俗講鼻子不通氣就是鼻塞,如果孩子確實(shí)有鼻塞,可以聽(tīng)到呼吸的時(shí)候有呼呼的聲音或者寶寶有張口呼吸,張大嘴巴呼吸,還有看到呼吸不順暢,就是上不來(lái)氣的感覺(jué)。還表現(xiàn)為吃不了奶,一吸奶頭就哭,一吸奶頭馬上松開(kāi),還有表現(xiàn)就是老是哭,所有這些表現(xiàn)會(huì)提示到有鼻塞。如果有鼻塞,原因比較復(fù)雜,一般呼吸道感染、吐奶、胃食管反流、有鼻屎也會(huì)有鼻塞問(wèn)題。如果確實(shí)有鼻塞,一般是看小朋友會(huì)不會(huì)影響吃奶、睡眠,如果這些都不影響,該吃吃該睡睡,家長(zhǎng)可以給他清理鼻腔,看看鼻子里面是不是有鼻屎堵到,如果有就是要清理。如果清理還是有這些問(wèn)題或者清理完或者清理前,已經(jīng)很明顯影響吃奶、睡眠正常生理活動(dòng),就要就醫(yī),沒(méi)有辦法在家里完全處理。
    10.37萬(wàn)
    488
    2023-09-14
    0914
    新生兒黃疸會(huì)造成什么危害
    新生兒黃疸分兩種,最為常見(jiàn)為間接膽紅素升高,比較少見(jiàn)的為直接膽紅素升高。如果是直接膽紅素升高,皮膚比較暗,看起來(lái)發(fā)灰暗,大便顏色比較淺,淡黃色甚至偏白,尿的顏色比較深黃,甚至在尿布上會(huì)染色,比如尿布或者紗布就會(huì)染到顏色,正常寶寶的尿不會(huì)染色,這種情況下就可能會(huì)是存在直接膽紅素升高。如果直接膽紅素升高持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),現(xiàn)在認(rèn)為超過(guò)1-2個(gè)月會(huì)容易出現(xiàn)肝損害、肝硬化,只要發(fā)現(xiàn)可疑狀況就一定要去及時(shí)就診,現(xiàn)在認(rèn)為直接膽紅素升高的治療在2個(gè)月以內(nèi)處理完畢最好。更為常見(jiàn)的是間接膽紅素升高,這種小孩看起來(lái)皮膚發(fā)黃,但是顏色比較明亮的黃色,大便和尿沒(méi)有什么異常,間接膽紅素升高最主要的危害是傷到神經(jīng)系統(tǒng),就是出現(xiàn)腦損害叫做膽紅素腦病,間接膽紅素升高如果達(dá)到一定的程度也需要干預(yù),需要及早處理。
    8.61萬(wàn)
    369
    2023-08-11
    0811
    加載中
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