股骨大轉子骨折之后，飲食上調(diào)理非常重要，主要包括： 1、適當補鈣：可以口服一些鈣片，但是飲食上也可以喝骨頭湯、鯽魚湯、魚湯、食用雞肉等，適當補鈣可以增加骨質(zhì)密度，有利于骨折愈合，利于早期康復； 2、加強營養(yǎng)：要多食用高蛋白食物，飲食上要清淡，要多食有營養(yǎng)、易消化食物、富含纖維食物、維生素豐富的新鮮蔬菜、水果等，避免食用辛辣刺激食物，不要抽煙，最好是戒煙。在服藥時少喝酒，比如在服藥的時候，如果是喝了酒，對肝臟的損害非常大。另外，要保持心情愉快以及大便通暢。 所以在骨折這種之后，在飲食上一個是要加強營養(yǎng)，二要適當補鈣，三要食用蛋白量含量高的食物，多吃新鮮、蔬菜、水果等。

隱匿性冠心病由于患者沒有任何癥狀，不會引起重視，不容易查出來。但通過體檢，如在體檢時做心電圖，包括靜息心電圖或動態(tài)心電圖，或運動平板試驗，通過以上檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者心電圖有ST段的壓低，T波倒置等?；蛲ㄟ^放射性核素檢查，顯示有心肌缺血的表現(xiàn)。通過這些檢查可以明確診斷患者有無隱匿性冠心病。隱匿性冠心病因為患者無任何癥狀很容易被忽視，但它可以導致患者心律失?；蛐慕g痛、心力衰竭也可以引起很多危害。希望患者能夠重視，通過定期檢查、定期體檢來發(fā)現(xiàn)，盡早治療。患者定期體檢，可以發(fā)現(xiàn)隱匿性冠心病，一般60歲以下的可以每年做一次心電圖檢查，60歲以上可以半年做一次心電圖檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)。

肋骨的多發(fā)性骨折叫做肋多發(fā)骨折。多發(fā)骨折即多根肋骨同時發(fā)生骨折。大家都知道肋骨有12對，左側胸壁有12根肋骨，右側胸壁有12根肋骨，通過胸骨還有后面的脊椎產(chǎn)生連接，形成胸廓。在暴力情況下，如摔了一跤，或老年人骨質(zhì)疏松，長期咳嗽，也可能使肋骨產(chǎn)生骨折。如果一次多根肋骨產(chǎn)生骨折，如5、6、7根肋骨或7、8、9多根肋骨產(chǎn)生骨折，稱為多發(fā)性肋骨骨折。多發(fā)性肋骨骨折會產(chǎn)生并發(fā)癥，局部會產(chǎn)生疼痛，有時肋骨骨折很多，有6-7根、7-8根肋骨骨折，這時可能會造成胸壁塌陷，胸壁塌陷之后有可能會造成呼吸障礙。一旦肋骨受到暴力之后，自我感覺有可能骨折，要趕快去醫(yī)院，照胸片后再照胸部三維CT，進行肋骨重建，診斷清楚。

手發(fā)抖在醫(yī)學上一般稱為震顫，最常見的有這幾種原因： 1、生理性震顫：生理性震顫大部分的人都會出現(xiàn)，主要出現(xiàn)在情緒緊張的時候，還有一個是寒冷的時候； 2、特發(fā)性震顫：特發(fā)性震顫跟遺傳有關系，不僅見于手部抖動，還可以出現(xiàn)頭部抖動，有些人在說話的時候可能自己不注意，但是別人會發(fā)現(xiàn)他的頭有輕微的抖動，這種常常是旁人發(fā)現(xiàn)的自己不宜察覺，是特發(fā)性震顫，和遺傳有一定關系。特發(fā)性震顫如果不影響工作和生活，可以不用去管它，如果覺得抖動嚴重，影響到了社交，影響到工作，可以采用一定的藥物來控制?？刂扑幬锓N類，一般會用β受體阻滯劑，比如最常見的普萘洛爾，效果還可以。但是如果特發(fā)性震顫時間比較長，持續(xù)數(shù)年以上，效果可能會差一點； 3、帕金森氏病震顫：這種震顫一定是伴有肢體肌張力改變。一般是因為大腦基底節(jié)區(qū)域出現(xiàn)問題，才會出現(xiàn)； 4、內(nèi)科疾病也會引起震顫。常見的是肝硬化，晚期會出現(xiàn)撲翼樣震顫。還有慢性酒精中毒會出現(xiàn)姿勢性震顫，這個種類比較多。具體是什么原因一定要到醫(yī)院來給醫(yī)生看過以后明確診斷，甚至做肌電圖，查肝功，查頭部磁共振，進一步明確以后才能找到根本原因。

摔到后腦勺是一個比較危險的受傷方式，因為顱腔特別是顱底，是由顱前窩、顱中窩、顱后窩構成，是一個階梯樣結構。顱底并不平整，腦組織本身比較嬌嫩，受到撞擊之后，腦組織在顱底凹陷不平的骨面上出現(xiàn)摩擦碰撞，可能出現(xiàn)腦組織挫傷，甚至形成血腫。部分如后腦勺摔傷之后，可能會出現(xiàn)額部腦組織的對沖傷，病情就比較嚴重。所以大人摔到后腦勺之后需要密切觀察，如有無頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙，有無嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷，即意識進行性加重的幾個階段。如果出現(xiàn)上述癥狀如劇烈頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等情況，應立即到醫(yī)院就診，接診醫(yī)生根據(jù)患者發(fā)病或發(fā)病后的情況進行相應處理，如輸液、止血然后密切觀察，最好是有條件的情況下進行頭顱CT檢查。

由于心腦血疾病比較多，該類患者的養(yǎng)生方法就很重要。現(xiàn)在給大家講一講常見的比較有用的方法： 1、每周吃一次黑木耳，有降低血脂、抗血栓的作用； 2、可以吃芹菜或紅棗湯，也有降低膽固醇的作用； 3、飯后可以喝一杯山楂水，山楂有健脾消食，增加消脂的作用； 4、炒菜里加一點洋蔥，有擴張血管、降低膽固醇的作用； 5、可以喝點綠茶對腦血管有好處； 6、飲食上要限鹽，每天攝食鹽不能超過6g，鹽多了鈉離子潴留容易造成高血壓，好多高血壓患者吃的太咸，吃的鹽類食物稍微多了，容易造成心腦血管疾病； 7、飯后多散步、走走，可以起到鍛煉消脂的作用。

股骨頭壞死是因為各種原因使股骨頭發(fā)生缺血性改變，缺血繼發(fā)骨細胞壞死。股骨頭壞死常見的兩大因素：1、創(chuàng)傷性因素；2、非創(chuàng)傷性因素。創(chuàng)傷性主要是如股骨頭骨折、粗隆間骨折、髖關節(jié)脫位。非創(chuàng)傷性因素的原因機理不是很清楚，但大量研究表明大劑量的皮質(zhì)激素的運用，包括長期飲酒與股骨頭壞死有關。其臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動困難、走路跛行。股骨頭壞死分期分為Ⅰ-Ⅳ期，其一系列檢查有普通的X線檢查、CT檢查、磁共振檢查。X線檢查對于早期的股骨頭壞死診斷困難，表現(xiàn)為陰性。Ⅱ期以上病人的股骨頭壞死表現(xiàn)為股骨頭形態(tài)學的改變，如股骨頭變形變扁，股骨頭密度改變?nèi)绨l(fā)生囊變、硬化，到晚期關節(jié)間隙狹窄、半脫位等退行性骨關節(jié)炎的表現(xiàn)。磁共振檢查目前是對股骨頭壞死最敏感的一種檢查方式，優(yōu)于普通的X線和CT，如在X線和CT早期壞死階段時，CT、X線表現(xiàn)陰性。磁共振就可以發(fā)現(xiàn)壞死的表現(xiàn)，主要的典型表現(xiàn)即雙線征，表現(xiàn)為骨頭下的新月型不均勻性的信號影，即高信號周圍伴發(fā)有低信號，所以磁共振對股骨頭壞死的檢查具有早期發(fā)現(xiàn)的價值。早期診斷股骨頭壞死對其早期治療、對臨床預后會有很大的幫助。

面肌痙攣患者手術后的護理除了一般常規(guī)術后患者的護理以外，患者清醒后確切手術有無效果的情況下，應該及時觀察患者面部原有的抽搐術后有無發(fā)作。若有發(fā)作，其發(fā)作頻率、強度和持續(xù)時間和術前發(fā)作有無區(qū)別，有無減少，并記錄面肌痙攣停止抽搐的時間。面肌痙攣比較嚴重的患者，術前看到患側眼裂要比對側縮小，術后可以觀察到患側眼裂較術前有所增大，這是由于面肌痙攣病因解除之后，原先緊張的面肌松弛所致，是手術成功的第一先兆。所以面肌痙攣的患者術后，醫(yī)生最關心的除了術后有無顱內(nèi)出血形成血腫以外，患者清醒之后觀察其面部原有抽搐癥狀還有無發(fā)作，即刻無效并不意味著無效，有可能是其神經(jīng)根的再生修復和面肌電生理的興奮性平穩(wěn)需要一定時間。

智力主要是指生物一般性的精神能力，也稱作智能，主要包括人們認識客觀事物，并且運用知識來解決實際問題的能力。智力包括很多方面，如觀察能力，記憶力，想象力，分析判斷能力以及思維能力、應變能力。智力高低可以通過智力商數(shù)來表示，但特別指出智力并不代表智慧，兩者有一定的差距，智力高并不代表智慧高。通常智力高的人并不是一定很成功，只是在某些方面觀察力比較好，記憶力比較好，想象力以及對事物的分析能力、思維能力、應變能力可能要比一般人好，但并不代表智慧一定高。智力是生物的一種總體能力，可以通過多種方法來測試智力。大家在網(wǎng)上也經(jīng)?？吹綔y試智力的情況，小孩讀書也要了解智力等情況。

下樓梯腳崴后恢復時間因人而異： 1、如果僅僅是周圍韌帶的損傷、比較輕的，經(jīng)過制動、冷敷、熱敷、抬高患肢等治療，7-10天就可以恢復； 2、如果周圍韌帶損傷比較重，是完全或者是大部分的撕裂，需要石膏固定，石膏固定3-4周后拆除石膏才開始鍛煉，拆除石膏后2-3周就可以愈合；部分患者也需要開放復位手術治療； 3、如果有骨折，需要2-3個月才能恢復。如果骨折后位置比較差，也需要開放復位手術治療。如果骨折位置比較好，石膏固定2-3個月恢復后，再逐漸加強患肢的功能鍛煉。 下樓梯崴了后，為了不延誤病情，不延誤診斷，應當先到醫(yī)院去就診，明確傷勢的輕重。如果不到醫(yī)院就診，自行處理，有可能會延誤診斷，延誤治療。

這個要根據(jù)病人是不是妊娠，或者有沒有糖尿病來判斷。如果正常人血糖在2.8mmol/L以下，則屬于低血糖。如果是糖尿病病人在治療期間，其血糖值在3.9mmol/L以下，就考慮為低血糖。低血糖的風險很大，一是主要會對大腦的葡萄糖代謝有影響。即病情重的病人，可能會出現(xiàn)昏迷或者危及生命。故即使是糖尿病病人，口袋里面至少要備用一點葡萄糖的食物，在發(fā)生嚴重低血糖的時候，可以進食。另外，最好是留有自己姓名和信息的聯(lián)系方式，當出現(xiàn)意識障礙的時候，旁人或者家屬發(fā)現(xiàn)以后，可以撥打120急救電話，讓醫(yī)務人員來急救。葡萄糖如果太低，可給予立即進食、靜脈推注，或者口服高滲葡萄糖來糾正低血糖。

氣短的癥狀就是呼吸不暢，感覺氣不夠用，還有活動后更明顯。這種氣短的癥狀常出現(xiàn)在小孩劇烈運動之后出現(xiàn)，考慮是運動性哮喘或者運動引起的氣短呼吸不夠用。如果是在老年人身上氣短是最常見的癥狀，感覺呼吸不夠、使不上勁、不夠用，稍微活動之后感覺呼吸困難加重。醫(yī)學術語上是指的是呼吸困難、心累、心慌。不管氣短是什么原因引起的，但是必須找正規(guī)醫(yī)生去評判他是否有既往史，根據(jù)既往史來評判引起氣短的病因。在臨床工作中也經(jīng)常遇到的病人描述的氣短癥狀，常由多種疾病引起，有可能是心臟病引起的。

CT檢查后多久可以備孕是在臨床工作中經(jīng)常會碰到的問題，很多病人來做體檢或做DR和CT檢查時，會問如果準備要小孩是否可以做這些檢查。在一般情況下CT檢查對身體影響不大，可以備孕，但為了安全起見，一般月經(jīng)結束后可以再要孩子。若絕對安全起見，一般建議接受X 線照射以后3個月之后可以備孕，正常情況下，每個人一年不超過正常的輻射劑量即不超過50mSv，對身體沒有任何損傷。在保證絕對安全的情況下，接受射線照射之后建議患者3個月以后備孕。通常在做完CT檢查后，患者會覺得有很多注意事項。其實CT檢查是普通的射線照射，檢查完之后，如果不做特殊檢查如CT增強檢查，不注射造影劑，病人照完之后沒有任何禁忌癥，可以從事其他任何活動。但如果進行了增強掃描注射造影劑，需要讓病人等候半小時之后，回去喝點溫開水，再觀察一段時間。

肝膿腫穿刺引流后會在體內(nèi)安放引流管，目的是引流膿腔內(nèi)的膿液。醫(yī)生需要觀察膿腫的大小變化以及膿液的引流情況。如果肝膿腫<2cm，引流量＜50ml，可以拔出引流管。膿腔變小說明膿液很少，病情得到控制，引流液少也說明膿腔里的壞死組織或者分泌物減少，這種情況下可以拔出引流管。引流管安置時間太長也是感染因素，所以在達到拔管指征，一定要拔除引流管。

急性冠狀動脈綜合征是一種很嚴重的冠心病，在急性發(fā)作時，如果患者身邊有硝酸甘油片，可以立即舌下含服一片，必要時也可以每隔3-5分鐘用一片，最多連用三片。有阿司匹林腸溶片的患者，也可以立即嚼碎服三片，有他汀類藥物也可以口服。急性冠狀動脈綜合征有可能威脅到患者的生命。在患者使用藥物自救以后，還是建議盡早到醫(yī)院做進一步檢查，如查心電圖、心肌酶譜，必要時要做冠狀動脈造影了解血管狹窄的程度，狹窄嚴重有可能需要植入冠狀動脈的支架，以緩解患者癥狀。

前列腺癌在老年男性比較多見，一般隨著年齡增長，發(fā)病率逐漸增高，高峰年齡為70-80歲。前列腺癌的發(fā)生與遺傳因素非常有關系，如果有家族史，危險度明顯增高。前列腺癌的檢查方式也有很多，有臨床上的直腸指檢、血清學檢查、前列腺癌特異性抗原的檢查、臨床超聲檢查。影像學檢查中CT的價值不是很大，磁共振（MRI）對前列腺癌的診斷非常有價值，磁共振可以做動態(tài)增強曲線。主要的磁共振表現(xiàn)是在T1上跟正常的前列腺信號差不多，在T2看到在前列腺外周帶的高信號區(qū)里面出現(xiàn)低信號，彌散加權成像DWI像表現(xiàn)為高信號。增強時,MRI密度呈上升下降型，即在早期增強，到靜脈期時曲線下降。前列腺癌可以做波譜成像、波譜分析，波譜分析可以看到膽堿峰明顯升高，枸櫞酸鹽峰值明顯下降，這也是鑒別前列腺癌的方式。

壓縮性骨折是一個單純壓縮性改變，等于是形態(tài)性被壓扁，胸腰椎脊柱的骨折，可以出現(xiàn)壓縮性改變。爆裂性骨折簡單理解，就是一種爆裂性的像炸開一樣的骨折，分裂成很多碎塊，這種骨碎塊至少在2塊以上，甚至會有更多骨折塊。爆裂性骨折比壓縮性骨折要嚴重的多，因為它是粉碎性的，損傷比較嚴重。但是這兩種骨折有時候可以合并存在，比如爆裂性骨折同時合并壓縮性骨折，一方面壓縮了，另一方面又是爆裂了，所以就叫做壓縮性爆裂性骨折。這種情況在脊椎的椎體，像胸椎、腰椎常發(fā)生。胸腰椎爆裂性的骨折損傷就更為嚴重，可以導致癱瘓、感覺障礙、勞動力喪失，患者不能夠生活自理，需要別人照顧，這種情況下傷殘率是較高。

約半數(shù)以上的急性心肌梗死的患者，往往有基礎的心臟疾病、冠心病，有經(jīng)常發(fā)作的心絞痛癥狀，在起病前往往有前驅(qū)癥狀，比如前1-2天或1-2周，原有的心絞痛加重，發(fā)作時間延長，或者對硝酸甘油的效果變差，或者既往沒有心絞痛的患者，突然出現(xiàn)長時間心絞痛，典型的心肌梗死癥狀為突然發(fā)作的劇烈而持久的胸痛。胸痛表現(xiàn)為持續(xù)的胸骨后或心前區(qū)的壓榨性疼痛，休息或者含服硝酸甘油都不能緩解。然后病人常常伴有煩躁不安、大汗淋漓、恐懼或者瀕死感。部分特殊患者，比如病人合并有糖尿病，有可能不會表現(xiàn)為疼痛，或者一開始就出現(xiàn)休克或者急性的心力衰竭并發(fā)癥。還有少部分患者的癥狀不典型，表現(xiàn)為上腹部、頸部或者咽部或下頜部、牙齒疼痛，這一類病人容易誤診。

隱匿性冠心病，因為患者沒有任何癥狀，很不容易發(fā)現(xiàn)。所以要預防隱匿性冠心病，具體方法如下： 1、要通過檢查明確該病的診斷，要定期體檢如通過心電圖或動態(tài)心電圖或平板運動試驗，高?；颊咭部梢宰龉跔顒用}CTA或冠脈造影，以便盡早的明確診斷； 2、要定期監(jiān)測患者的血壓、血糖、血脂，實施有效地防治，將高危因素扼殺在搖籃中； 3、要注意患者的生活方式。平時要戒煙、限酒，還要適當運動，避免精神緊張，過度勞累。 希望患者要引起重視，盡早發(fā)現(xiàn)隱匿性冠心病，如果懷疑隱匿性冠心病，明確診斷后要盡早治療，以免引起嚴重后果。

通常止痛藥飯后服用對胃腸道的反應可減輕一些，止痛藥主要有以下幾種： 1、解熱鎮(zhèn)痛藥又稱非甾體抗炎藥：常用的有阿司匹林、布洛芬、塞來昔布等，非甾體的藥物主要通過抑制前列腺素的合成來減輕疼痛，長期口服非甾體抗炎類止痛藥物可能會引起胃痛和消化道出血等副作用； 2、麻醉性止痛藥：以阿片類的嗎啡、杜冷丁、芬太尼等為代表，阿片類的藥物主要作用于中樞的阿片受體產(chǎn)生作用，長期口服阿片類藥物會有成癮風險。 止痛藥主要對胃腸道有一些副反應，飯后吃可以減輕惡心、嘔吐、出血等相應副作用。