智齒臉腫時(shí)既不需要熱敷，也不需要冷敷。由于人類的進(jìn)步，人類咀嚼食物越來越精細(xì)化，減少了對(duì)頜骨長(zhǎng)度發(fā)育的刺激，因此第三磨牙常常不能完全萌出，或萌出之后大量牙齦覆蓋牙冠，常引起食物等嵌塞。當(dāng)細(xì)菌長(zhǎng)期聚集繁殖，就容易導(dǎo)致間隙感染，從而出現(xiàn)頜面部腫脹，也就是智齒冠周炎引起的間隙感染。臨床中處理這種癥狀最快、最有效的辦法是局部沖洗上藥，一般建議連續(xù)沖洗三天，以達(dá)到快速消腫的目的。待腫脹消失后，評(píng)估全身健康，無明顯禁忌癥后，擇期拔除智齒。智齒對(duì)咀嚼能力無明顯影響，拔除后不需要修復(fù)。

拔完智齒第三天還是有血，如果只是口水中帶有血絲，不需要太擔(dān)心，如果有活動(dòng)性出血，就需要去醫(yī)院進(jìn)行就診并處理。因?yàn)榘瓮曛驱X前三天一般都會(huì)有滲血，第一天出血量較大，第2-3天出血量會(huì)逐步減少。但是傷口處的滲血會(huì)加快唾液的分泌，導(dǎo)致唾液中含有血絲，這樣會(huì)誤認(rèn)為是出血，所以一般要分清是活動(dòng)性出血還是唾液中含有血絲。拔完智齒要注意，棉球咬三十分鐘到一個(gè)小時(shí)，兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)不能吃飯、喝水，24小時(shí)之內(nèi)不能刷牙、漱口，不能吮吸傷口。如果有滲血，可以吃冰冷的食物，止血又止痛。拔完智齒之后，有些人前三天可能還會(huì)出現(xiàn)輕微的低燒癥狀，一般也不需要太擔(dān)心，只需要常規(guī)口服3-5天的消炎藥。拔完智齒之后也不能熬夜，因?yàn)榘疽埂⒊闊?、喝酒可能?huì)導(dǎo)致干槽癥，出現(xiàn)自發(fā)痛、放射痛，以及即使吃止疼藥也無法止痛的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)了干槽癥，也需要及時(shí)就診。

智齒可以拔，智齒的拔除對(duì)整個(gè)口腔基本上沒有影響，因?yàn)椴皇撬腥硕紩?huì)長(zhǎng)智齒。隨著人類的進(jìn)化，部分人的智齒已經(jīng)發(fā)生了退化，隨著人類文明的進(jìn)步，食物越來越精細(xì)，智齒是逐漸退化而不需要的東西，下頜體積變小，因此沒有了智齒生長(zhǎng)的空間。當(dāng)然，有些人并沒有發(fā)生完全的退化，仍然會(huì)有智齒的萌出，至于萌出智齒拔與留的問題，會(huì)根據(jù)以下情況來判斷：一、拔除智齒：如果智齒發(fā)生了蛀牙，侵犯了鄰牙，生長(zhǎng)空間不足，清潔不易，且沒有對(duì)(牙合)牙，長(zhǎng)期反復(fù)腫脹、發(fā)炎等癥狀，一般建議擇期將智齒拔除。二、留下智齒：如果智齒的位置比較正確，預(yù)計(jì)能正常萌出者，智齒冠周炎組織沒有疼痛，智齒沒有發(fā)生齲壞，后期也可以清潔到位，且有對(duì)(牙合)智齒，也可以保留。

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是溶血性貧血的一種，它的臨床表現(xiàn)主要是溶血性貧血相關(guān)的表現(xiàn)，病人會(huì)反復(fù)的發(fā)生貧血相關(guān)的癥狀，如頭暈、心慌、胸悶、乏力，而且間斷會(huì)有溶血的表現(xiàn)，如鞏膜的黃染、皮膚黃染、尿色發(fā)黃。還有患者會(huì)出現(xiàn)左上腹，也就是脾區(qū)的疼痛，有的患者自己能摸到腫大的脾臟，最常見的并發(fā)癥就是膽囊結(jié)石，也就是膽石癥，少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的下肢潰爛、痛風(fēng)或者是紅斑性皮炎的表現(xiàn)。嚴(yán)重的患者為感染誘發(fā)各種危重的情況，比如嚴(yán)重的溶血等。

舌根處長(zhǎng)了好多小疙瘩，臨床上一般認(rèn)為是輪廓乳頭。輪廓乳頭一般為7-9個(gè)，體積最大，每個(gè)乳頭直徑約為2mm，排列于界溝前方，乳頭周圍有深溝環(huán)繞，溝內(nèi)有味蕾司味覺，舌部中線的兩旁有淋巴樣濾泡，也稱舌扁桃體，上數(shù)兩種組織易患慢性炎癥，有不適感，患者自檢會(huì)誤認(rèn)為是腫瘤，思想負(fù)擔(dān)較重。除了輪廓乳頭，舌部還有以下三種味覺乳頭：一、絲狀味覺乳頭：數(shù)目最多、體積最小，呈天鵝絨狀，布于舌體表面，司一般的味覺。二、菌狀乳頭：數(shù)目較多、色紅，分散于絲狀乳頭之間而稍淡。三、葉狀乳頭：為5-8個(gè)，并列皺襞，位于舌側(cè)后緣，人類多已退化。

拔完智齒到拔牙創(chuàng)完全愈合至與周圍組織無異，基本上需要三個(gè)月的時(shí)間?；颊甙瓮暄篮?5分鐘之內(nèi)血液充滿牙槽窩，形成血凝塊，而將創(chuàng)口封閉，血凝塊具有保護(hù)創(chuàng)口、防止感染、促進(jìn)愈合的功能。拔牙數(shù)小時(shí)后牙齦組織開始收縮，拔牙創(chuàng)口變小，這也是保護(hù)血塊及促進(jìn)愈合的一種反應(yīng)。1-3天拔牙創(chuàng)內(nèi)形成無定形的結(jié)締組織纖維，這一機(jī)化過程約20天才能最后完成。在第六天時(shí)新骨即將形成，四周末時(shí)新骨充滿拔牙創(chuàng)，但是要完全形成成熟骨組織，需要三個(gè)月左右。在拔牙后的2-3天，牙齦上皮開始向周圍血凝塊表面生長(zhǎng)，在第八天可見上皮愈合完成，最遲28天也有未完全愈合者，從拔牙到拔牙創(chuàng)完全愈合基本上就是三個(gè)月左右。

如果沒有先天恒牙胚的缺失，所有的乳牙都會(huì)被替換。在嬰兒時(shí)期六個(gè)月到兩歲左右會(huì)萌出20顆乳牙，這20顆乳牙都將會(huì)被替換。因?yàn)槿檠蓝紝⒈惶鎿Q，所以有很多家長(zhǎng)會(huì)有一個(gè)誤區(qū)，當(dāng)乳牙出現(xiàn)蛀牙時(shí)基本上不會(huì)去處理，這是一個(gè)極其錯(cuò)誤的做法。當(dāng)乳牙出現(xiàn)蛀牙時(shí)，需要及時(shí)處理，因?yàn)榈谝蝗槟パ琅c第二乳磨牙更換時(shí)間相對(duì)較晚，對(duì)頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育有極其重要的作用。如果出現(xiàn)早失則會(huì)導(dǎo)致頜骨長(zhǎng)度發(fā)育不足，使恒牙萌出相對(duì)擁擠，牙列不齊，進(jìn)而會(huì)影響整個(gè)口腔的健康。六歲以后萌出的牙齒不會(huì)替換，因?yàn)樗拿瘸鰧?duì)整個(gè)口腔咬合關(guān)系的建立有極其重要的作用。當(dāng)它萌出時(shí)，十分有必要去保護(hù)它，需要進(jìn)行窩溝封閉，以防止發(fā)生齲壞，影響整個(gè)口腔咬合關(guān)系的建立。

臨床上處理中年人牙齒松動(dòng)的辦法是進(jìn)行牙周序列治療，首先建議拍攝曲面斷層片，評(píng)估全口牙周情況，及時(shí)拔除沒有保留價(jià)值的患牙，以免影響余留牙齒的健康。再對(duì)有保留意義的牙齒進(jìn)行潔治、刮治，甚至牙周手術(shù)，經(jīng)過一系列治療后，會(huì)取得比較好的效果。對(duì)于中年人的牙齒松動(dòng)，一般考慮與牙周病有關(guān)。牙周病主要是長(zhǎng)期的牙菌斑、牙結(jié)石的刺激，導(dǎo)致牙槽骨退縮，從而引起牙齒松動(dòng)。后期需要定期復(fù)查，以及患者的自我維護(hù)，一年要洗1-2次牙齒，定期找專業(yè)牙周大夫復(fù)查。當(dāng)然，控制高血壓、糖尿病等系統(tǒng)疾病，也是必要的治療手段。

自己不可以拔除智齒，對(duì)于其原因，考慮具體情況如下：第一、拔除之前要進(jìn)行局部麻醉：需要尋找特定的解剖結(jié)構(gòu)點(diǎn)，還要注射適量的麻藥，以達(dá)到麻醉的目的。第二、要對(duì)智齒做系統(tǒng)的評(píng)估：在拍攝曲面斷層后，評(píng)估拔除智齒前需要解除的阻力，判斷牙根與神經(jīng)管之間的關(guān)系。在拔除時(shí)，需要避免對(duì)鄰牙造成傷害，同時(shí)也要避免損傷下牙槽神經(jīng)。拔除之后，需要對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理，以防后期造成感染。因此，不建議做此種危險(xiǎn)事情，拔除智齒請(qǐng)去正規(guī)醫(yī)院。

腮腺管自腮腺淺部前緣發(fā)出，在顴弓下緣約1.5cm處穿出腮腺鞘，在腮腺咬肌筋膜淺面向前走行，與顴弓基本平行，在咬肌前緣處幾乎呈直角，向內(nèi)穿過頰肌約呈45度角，在頰肌和黏膜之間向前走行，最終開口于上頜第二磨牙牙冠頰面相對(duì)的頰黏膜上，開口處黏膜略隆起，稱為腮腺乳頭。活體向上用舌尖抵住可有自我感覺，口腔檢查時(shí)擠壓腮腺，能夠看見清亮的唾液從腮腺導(dǎo)管開口處溢出。腮腺有炎癥時(shí)，腮腺導(dǎo)管口常表現(xiàn)為紅腫，擠壓時(shí)可見炎性分泌物溢出，腮腺導(dǎo)管口通常是腮腺造影和腮腺?zèng)_洗的入口。

大牙側(cè)邊有個(gè)洞基本上考慮是蛀牙，牙齒有蛀牙建議去三甲醫(yī)院口腔科進(jìn)行處理。如果齲洞只是破壞到牙釉質(zhì)層，只需要常規(guī)將腐質(zhì)去除干凈，進(jìn)行樹脂修復(fù)。如果齲洞破壞較深，達(dá)牙本質(zhì)深層近髓，就需要先進(jìn)行墊底充填，即保護(hù)正常的牙髓后進(jìn)行樹脂修復(fù)。如果齲洞較深且已經(jīng)引起牙髓炎的癥狀，可以先選擇進(jìn)行安撫，觀察三個(gè)月左右，如無異常情況則進(jìn)行墊底樹脂修復(fù)。如果在三個(gè)月期間出現(xiàn)了自發(fā)痛、放射痛、夜間痛，即使吃止痛藥也無法止痛的牙髓炎癥狀，就證明安撫失敗，需要進(jìn)行根管治療。根管治療常規(guī)分三步，首先進(jìn)行開髓引流止痛，其次一周之后進(jìn)行根管預(yù)備、消炎，然后進(jìn)行根管充填。根管充填之后，建議觀察1-2周，如果沒有異常癥狀，建議進(jìn)行冠修復(fù)，因?yàn)楦苤委熤蟮难例X比較酥、比較脆，容易折裂，冠修復(fù)可以保護(hù)牙齒。

無論年輕人，還是老人，都應(yīng)該保持一年洗1-2次牙齒的習(xí)慣，洗牙就是所稱的齦上潔治術(shù)，是指用潔治器械去除牙齦上結(jié)石、菌斑、色素，并磨光牙面以延長(zhǎng)菌斑和牙石的再沉積。牙菌斑和牙結(jié)石是牙周病最主要的局部刺激因素，洗牙能去除齦上菌斑和牙結(jié)石，是最有效的方法。牙周病的元兇是牙菌斑，在去除之后還會(huì)不斷在牙面上形成，菌斑清除不到位，加上唾液中的礦物鹽逐漸沉積，日久天長(zhǎng)就會(huì)形成牙結(jié)石。而牙結(jié)石的存在使得牙菌斑與組織表面緊密接觸，引起牙周組織反應(yīng)。因此，洗牙就是去除牙結(jié)石和牙菌斑最好的方法。洗牙的目的就是為了防止口腔疾病，通過洗牙可以減輕牙齦炎、牙周炎等癥狀，但單靠洗牙不可能治愈牙周炎，還應(yīng)該在洗牙之后進(jìn)行進(jìn)一步的專業(yè)治療。

患者老上火且起口腔潰瘍的病因十分多，常見病因有免疫因素、遺傳因素、系統(tǒng)疾病因素、社會(huì)環(huán)境因素，以及熬夜、壓力大、缺乏維生素等。老起口腔潰瘍又稱為復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，目前病因與發(fā)病機(jī)制不明確，是最常見的口腔黏膜潰瘍類疾病，調(diào)查發(fā)現(xiàn)人群的10%-25%患有該病。在特定人群中，口腔潰瘍的患病率可高達(dá)50%，本病具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性，以及潰瘍疼痛明顯。事實(shí)上，對(duì)于口腔潰瘍的發(fā)病因素，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止以上幾個(gè)方面的研究，大量的臨床實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證尚有許多其他因素值得探討。該疾病的治療原則是以積極尋找口腔潰瘍發(fā)病相關(guān)誘因并加以控制，優(yōu)先選擇局部治療，其中局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素已經(jīng)成為治療口腔潰瘍的一線藥物。對(duì)于癥狀重或復(fù)發(fā)頻繁的患者，可以采用局部和全身聯(lián)合用藥，同時(shí)要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，緩解緊張情緒。

牙齒莫名其妙的出血但又不痛，主要原因如下：1、口腔問題：臨床上主要考慮是牙齦炎與牙周炎，一般牙齦的慢性炎癥是牙齦出血的常見原因，故牙齦出血常見于牙周炎和牙齦炎患者，牙菌斑、牙結(jié)石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、不良的口腔習(xí)慣等，很容易誘發(fā)牙齦炎癥、毛細(xì)血管擴(kuò)張，進(jìn)而出現(xiàn)牙齦出血。2、其他原因：有時(shí)也可以是某些系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)，這時(shí)就應(yīng)該予以重視，像全身性疾病，如血液系統(tǒng)疾病、糖尿病、心血管異常、肝腎異常等，也會(huì)導(dǎo)致牙齦出血。致病方式通常是全身免疫力下降，進(jìn)而導(dǎo)致對(duì)局部刺激抵抗力的下降，誘發(fā)牙齦炎癥或凝血系統(tǒng)障礙、血管器質(zhì)性變化、血流動(dòng)力學(xué)改變，也會(huì)引起牙齦出血，此時(shí)就應(yīng)該予以重視，去各個(gè)專業(yè)科室行進(jìn)一步診斷。

同時(shí)拔出同側(cè)的兩顆智齒，對(duì)身體沒有影響。臨床上牙齒成對(duì)生長(zhǎng)，每顆牙齒都有對(duì)應(yīng)的咬合，當(dāng)下面智齒拔出后，上頜智齒失去了對(duì)應(yīng)關(guān)系，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，上頜智齒會(huì)逐步伸長(zhǎng)，進(jìn)而高出上頜牙弓平面，拔出上頜智齒而不拔下頜智齒時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)同樣的情況，容易引發(fā)食物嵌塞，從而會(huì)造成鄰牙損傷。因此，臨床上一般建議同時(shí)拔出上下兩顆智齒，既可以預(yù)防性的避免前牙損壞，又可以減少拔牙的兩次創(chuàng)傷。但是在臨床上，一般不建議拔出左右兩側(cè)兩顆智齒，因?yàn)檫@樣可能會(huì)影響吃飯，影響后期愈合。

患者拔牙后如果發(fā)生了感染的跡象，臨床中一般建議先去醫(yī)院復(fù)診，根據(jù)以下幾種感染程度考慮處理方式：1、輕微感染：建議口服3-5天的消炎類藥物。2、中度感染：建議清理感染的傷口，使用生理鹽水與雙氧水交替沖洗感染的創(chuàng)口，然后在牙槽窩局部使用一些抗感染類的藥物。3、感染比較嚴(yán)重：出現(xiàn)類似夜間痛、放射痛、自發(fā)痛等干槽癥的癥狀，即使吃了止疼藥也不能止疼的現(xiàn)象，就應(yīng)該在局麻下進(jìn)行清創(chuàng)處理，將感染、壞死組織去除，搔刮牙槽窩，使新鮮血液重新充滿牙槽窩，碘仿紗條覆蓋創(chuàng)面，回去后再繼續(xù)服用消炎類藥物，七天之后再復(fù)診，根據(jù)情況再做進(jìn)一步處理。