支氣管擴張是一個支氣管肺的結(jié)構(gòu)性肺病，主要癥狀是咳嗽、咳痰。用藥方面，假如合并感染或者合并炎癥的時候，需要用消炎藥，也就是抗生素，進行抗感染治療。在沒有合并感染的時候，可以使用化痰藥物，包括氨溴索、溴己新等化痰藥物長期維持。假如患者長期反復的合并感染，可以長期口服紅霉素治療。假如患者的支氣管擴張面積較大，合并有反復遷延不愈的感染或者咯血，可以進行手術(shù)切除。所以支氣管擴張，平時主要是以化痰排空痰液為主，并不需要長期口服抗生素，只有合并急性感染的時候，需要用抗生素治療。

所謂肺氣泡，醫(yī)學上術(shù)語是肺大皰，肺大皰是呼吸內(nèi)科常見的疾病之一，它可以造成自發(fā)性氣胸，造成呼吸衰竭。至于它的嚴重程度，一般局限性肺氣泡，也就是肺大皰，它不影響生存質(zhì)量，包括一般活動情況。假如有局限性肺大皰，這時候出現(xiàn)了呼吸衰竭，或者出現(xiàn)了反復氣胸時，可以進行手術(shù)切除改善癥狀。假如是廣泛性肺大皰，這時候稱之為泡性氣腫，可引起呼吸衰竭，預后也比較差。所以肺氣泡即肺大皰到底嚴不嚴重，主要看肺大皰的位置和程度。

肺結(jié)核的診斷分為幾個方面：第一個方面是實驗室檢查診斷。實驗室檢查包括幾方面：1、痰液里面找到結(jié)核桿菌，可以明確診斷活動性肺結(jié)核。2、抽血查結(jié)核抗體陽性，可以輔助診斷。3、結(jié)核菌素試驗，也就是PPD試驗，可以判斷陽性、強陽性、弱陽性和陰性，也可以診斷肺結(jié)核。第二個方面是影像學的檢查，有胸片、CT檢查，CT上可以看到有一些結(jié)核的特殊影像，可以診斷肺結(jié)核。最終的診斷標準是痰液里面查到結(jié)核桿菌，可以明確的確診肺結(jié)核。

肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的英文名字叫GGN，是指在胸部薄層CT掃描時發(fā)現(xiàn)密度增高的、云霧狀的箔片影或者類圓形的結(jié)節(jié)，因為看上去像磨玻璃樣，所以稱為磨玻璃影。磨玻璃有一部分患者是接受手術(shù)以后，并且證實是肺癌，但有很大一部分并不是肺癌，所以看到肺部磨玻璃影、磨玻璃結(jié)節(jié)并不需要過于緊張。對肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的治療方案或者隨訪方案，一般是隨訪1-3個月，部分實性的磨玻璃結(jié)節(jié)假如經(jīng)過觀察后仍然持續(xù)存在，需要手術(shù)切除，因為這部分結(jié)節(jié)大部分是浸潤性腺癌。也有一些經(jīng)過觀察隨訪以后，結(jié)節(jié)影消失，可能就是一種慢性炎癥。所以肺部磨玻璃結(jié)節(jié)有良性和惡性的影像，并不全是惡性的。

氣管狹窄是一個癥狀，并不是一個疾病，所以氣管狹窄能否自愈，要看患者氣管狹窄的原因，一般包括氣管外邊的腫瘤或者是其他東西，壓迫氣管引起的狹窄，這時候需要針對氣管的外在壓迫因素進行治療。還有一種氣管狹窄就是氣管里面出現(xiàn)痰液、腫瘤浸潤或者是其他疾病，導致氣管的管腔狹窄，這時候需要針對管腔疾病，應用支氣管鏡或者用支架撐開。一般引起氣管狹窄的疾病都不能自愈，需要進行針對性的治療，才能夠緩解患者的癥狀。

所謂的肺阻塞，是稱之為慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病是由于有環(huán)境因素、物理、化學因素或者家族遺傳的因素導致的所謂通氣功能或者換氣功能出現(xiàn)的障礙。早期的慢阻肺沒有出現(xiàn)呼吸功能不全的時候，主要是以戒煙脫離這些環(huán)境因素，然后以慢性的家庭氧療為主。后期嚴重的慢阻肺出現(xiàn)了呼吸衰竭，這種時候一定要積極重視，首先還是要戒煙，然后慢性的家庭氧療，包括機械通氣治療。至于慢阻肺能不能治好，因為慢阻肺是一個慢性病，不是完全能夠治愈的治療。

呼吸機臨床上分為有創(chuàng)呼吸機和無創(chuàng)呼吸機，其中有創(chuàng)呼吸機指在進行氣管插管，或者氣管切開以后患者出現(xiàn)呼吸衰竭，需要結(jié)合有創(chuàng)呼吸機使用。這種呼吸機一般在醫(yī)院或者醫(yī)療場所用的比較多，普通人不需要掌握。而無創(chuàng)呼吸機主要用于慢性呼吸衰竭，或者合并有急性心功能不全，或者有呼吸睡眠暫?；颊呖梢允褂谩，F(xiàn)在生活中比較常見的打鼾，假如出現(xiàn)了并發(fā)癥，則需要在家庭中使用無創(chuàng)呼吸機。在家庭的使用主要是注意氣道濕化，還有氣壓的滴定、壓力的調(diào)定，需要專業(yè)人士和專業(yè)醫(yī)生指導。

咳嗽痰液中有咖啡色黏塊的時候，我們要鑒別它是上呼吸道還是下呼吸道咳嗽出來的黏液，假如是上呼吸道，要懷疑是不是有鼻腔的出血，或者咽喉壁的出血；假如是下呼吸道，就是肺里面感染的時候要拍個胸片或者CT，看一看有沒有合并肺里面的炎癥，包括肺結(jié)核、肺炎或者更嚴重的是肺癌。一般咳褐色的咖啡色黏塊主要常見于上呼吸道感染為主，平時不要過于擔心，假如出現(xiàn)了咳嗽，咳鮮紅色的痰液，或者有暗紅色的血絲或血塊的時候要注意，到時候一定要做胸部CT明確肺內(nèi)的情況，到底是肺感染還是合并有其他的疾病。

感覺喘不上氣，憋得慌，醫(yī)學上就是氣喘、胸悶。氣喘、胸悶一般臨床上可以分為兩種病因，一個是呼吸系統(tǒng)疾病，一個是心血管系統(tǒng)疾病。呼吸系統(tǒng)疾病常見于支氣管哮喘、肺氣腫、慢性支氣管炎這些疾病，而心血管系統(tǒng)疾病包括心功能不全、冠心病，這些疾病都可以引起喘息、氣喘、憋得慌。這種時候需要針對患者的呼吸和循環(huán)系統(tǒng)進行進一步的檢查，才能明確患者到底是哪一方面的原因，是呼吸功能不行，還是心血管功能不行，然后進行針對性的治療，才能夠改善患者氣喘、胸悶的癥狀。

雙肺感染病變主要看雙肺感染病變到底到什么程度？假如兩肺存在散在的滲出或者是支氣管增粗，這個問題不大，假如合并有明顯的肺實變或者肺膿腫、肺的胸腔積液，這種時候還是比較嚴重的，所以要根據(jù)患者的病情，包括影像就是CT或者胸片進行觀察，病灶的面積以及患者體征，體征包括有沒有發(fā)熱，有沒有意識障礙，有沒有咳嗽、咳痰這些癥狀判斷病情的嚴重與否。所以單純的從雙肺感染病變不能判斷是不是很嚴重，主要還是從患者的自己感覺，以及它的一些癥狀，影像學CT、X線這些片子的變化來判斷病情嚴重性。

潰瘍分支分別分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，而其中十二指腸潰瘍的癌變比較低，只能得到3%-5%左右；而胃潰瘍的癌變率比較高。至于潰瘍3個月不好會是癌嗎，需要依靠我們的一些檢查，其中最主要的是胃鏡檢查，可以通過胃鏡檢查取胃潰瘍里面組織進行組織病理化驗，明確到底是不是癌癥，所以潰瘍和癌癥還不是等同的。但是一旦潰瘍里面病灶發(fā)生了非典型的增生，或者發(fā)生了惡變，發(fā)生了癌變就會轉(zhuǎn)化為胃癌，所以潰瘍還要注意重視，平時要注意保護胃，然后應用藥物進行預防治療，平時忌煙忌酒。

所謂的肺內(nèi)有氣泡，在臨床上稱為大泡性肺氣腫，或者肺大皰。假如說是大泡性肺氣腫，首先還是由于患者遺傳的因素，體質(zhì)的原因。其次與患者吸煙有一定關(guān)系，局限性的肺氣皰或者少的大泡性肺氣腫是不需要處理的。假如合并有嚴重的肺大皰，已經(jīng)影響呼吸功能了，而且容易合并有自發(fā)性氣胸，這種時候就需要進行手術(shù)切除或者定期的吸氧。其他的治療，目前沒有什么特殊的辦法，假如是肺內(nèi)的廣泛的肺大皰或者大泡性肺氣腫，已經(jīng)嚴重的影響呼吸功能或者出現(xiàn)嚴重的呼吸衰竭，不能維持生命的時候可以考慮肺移植治療。

矽肺主要是由于患者長期從事煤礦等工作，處于煙霧、粉塵的環(huán)境中所得的一種疾病。治療：首先，脫離目前的工作環(huán)境，避免再次或長期吸入粉塵，而導致病情的加重。其次，治療手段比較有限，目前可以進行大容量的肺泡灌洗，但是只是治標，不治本，還可以進行家庭氧療。假如合并有嚴重的呼吸衰竭、嚴重的肺實變，到了疾病的終末期，可以使用肺移植的辦法。矽肺主要在于預防，并不是治療，要改善煤礦工人的工作環(huán)境以及佩戴防護用具，避免出現(xiàn)或者加重矽肺。