- 腎病內(nèi)科
介紹：
襄陽市第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)科自1989年建科以來由當(dāng)時的2臺血液透析機、15張住院床位，發(fā)展至現(xiàn)在東院、西院2個院區(qū)均設(shè)有病區(qū)，共有血液透析治療單元130個、住院病床80張。
先后開展各種各類急性腎損傷：急進性腎炎、急性間質(zhì)性腎炎、毒物/藥物/金屬中毒、重度感染致DIC及多臟器功能衰竭、流行性出血熱、擠壓傷等等。
各種原因所致慢性腎功衰竭：慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、痛風(fēng)性腎病、反流性腎病、梗阻性腎病、小管間質(zhì)疾病等等。
各種系統(tǒng)性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡（狼瘡性腎炎、狼瘡性腦病等）、ANCA相關(guān)性小血管炎等等；各類遺傳性腎?。ǘ嗄夷I、遺傳性腎炎等）、腎病綜合征、尿路感染性疾病、妊娠相關(guān)性腎病、肝炎病毒相關(guān)性腎病等等。
現(xiàn)有維持性血液透析患者500余人，年透析5萬余人次，設(shè)備先進，環(huán)境優(yōu)良，安全性高，為終末期腎衰患者提供生存保障。科室開展的腹膜透析治療現(xiàn)已為30余例終末期腎病患者提供長期服務(wù)，極大地滿足了特殊患者和交通不便、行動不便等病人的治療和生存需求。
腎病內(nèi)科科多年來開展有人工血管植入、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進藥物及手術(shù)治療、內(nèi)瘺及中心靜脈狹窄PTA擴張術(shù)、血管通路取栓術(shù)、血管通路再造術(shù)、腎動脈狹窄支架、血漿吸附等等多種?？葡冗M技術(shù)，解決腎臟病患者的疑難危重癥的診治。
亞?？平ㄔO(shè)情況
1、血液凈化組亞?？疲簛唽？曝?fù)責(zé)人陳文慧主任醫(yī)師，近30年腎臟病病人治療及管理經(jīng)驗，武漢大學(xué)碩士、中山醫(yī)科大學(xué)附一醫(yī)院高級腎臟病研修班畢業(yè)；副組長湯娜副主任醫(yī)師，先后在在武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖南湘雅醫(yī)院學(xué)習(xí)慢性腎臟病管理及血液凈化技術(shù)；魏麗主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，又于南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院學(xué)習(xí)。亞?？平M共有人員47人，醫(yī)師6人，護士40人，其中碩士4人。該團隊負(fù)責(zé)長期維持性透析病人的健康宣教及綜合管理，提高這部分患者的生存質(zhì)量并鼓勵他們回歸社會，他們所管理的患者依賴血液透析生存已超過20年。
2、血管通路亞?？疲簛唽？曝?fù)責(zé)人馮敬芳副主任醫(yī)師，先后在武漢大學(xué)人民醫(yī)院、上海華山醫(yī)院進修學(xué)習(xí)；骨干朱函主治醫(yī)師，血管外科工作3年，同濟醫(yī)院血管通路學(xué)習(xí)；骨干夏曉冰主治醫(yī)師，先后在北京海淀醫(yī)院浙江邵逸夫醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，技術(shù)精湛。
該團隊包括副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，醫(yī)師1名，護師5名。配備便攜式超聲儀及管路維護室、內(nèi)瘺治療儀。
為了改善維持性血液透析患者的生存質(zhì)量，更好的服務(wù)于終末期腎病患者，開展有自體動靜脈內(nèi)瘺建立、血管通路溶栓、取栓及修復(fù)、中心靜脈導(dǎo)管置管及更換、人工血管內(nèi)瘺等治療項目，接診市區(qū)及周邊地區(qū)患者，同時負(fù)責(zé)長期維持性透析病人管路的維護保養(yǎng)。
3、腹膜透析亞專科：亞?？曝?fù)責(zé)人李小莉副主任醫(yī)師，先后赴中山醫(yī)科大學(xué)附一醫(yī)院及武漢大學(xué)人民醫(yī)院進修學(xué)習(xí)；吳少林主治醫(yī)師，中山醫(yī)科大學(xué)附一醫(yī)院及武漢市一醫(yī)院進修學(xué)習(xí)；?？谱o士王吉及張曼先后在上海同濟醫(yī)院及武漢市一醫(yī)院接受腹膜透析操作、維護及慢性腎病管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
該團隊包括主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師2名，護師3名，對長期維持性腹膜透析患者進行嚴(yán)密監(jiān)測及管理，為尿毒癥患者提供長期服務(wù)，極大地滿足了特殊患者和交通不便、行動不便等病人的治療和生存需求，通過電話隨訪及預(yù)約來院復(fù)診，規(guī)范患者的操作、提高無菌意識及自我管理知識，降低終末期腎衰患者費用支出，減輕家庭及社會負(fù)擔(dān)，同時改善這部分患者的生活質(zhì)量，提高社會回歸率。
4、免疫及代謝腎病亞?？疲簛唽？曝?fù)責(zé)人王雯瑾副主任醫(yī)師，碩士，先后在武漢大學(xué)人民醫(yī)院及上海同濟醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，長期從事腎臟病臨床工作，骨干梅彩云主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士，浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院專業(yè)進修學(xué)習(xí)；該團隊包括主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師2名，護士13名。
該團隊診治包含免疫代謝相關(guān)疾病有慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、痛風(fēng)性腎病、反流性腎病；梗阻性腎病、腎臟小管間質(zhì)疾?。桓鞣N系統(tǒng)性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡（狼瘡性腎炎、狼瘡性腦病等）、ANCA相關(guān)性小血管炎等等；各類遺傳性腎?。ǘ嗄夷I、遺傳性腎炎等）、腎病綜合征、尿路感染性疾病、妊娠相關(guān)性腎病、肝炎病毒相關(guān)性腎病等等。
常規(guī)及一些免疫相關(guān)檢查以外，醫(yī)院能完成藥物濃度檢測、基因檢測等，B超引導(dǎo)下經(jīng)皮腎活檢穿刺技術(shù)嫻熟，通過必要的檢查，結(jié)合臨床經(jīng)驗，挽救了大量腎臟病患者，避免或延緩了其進入終末期腎病的進程。
襄陽市第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)科承擔(dān)多項課題研究，2007年三項課題獲湖北省科技成果獎，2012年二項課題通過省級成果鑒定，2014年獲襄陽市科技進步三等獎一項，2017年參與二項藥物四期臨床試驗；2項省衛(wèi)鍵委項目（2019、2021）2019年項目已結(jié)題，2021年項目進行中；參編醫(yī)學(xué)專業(yè)書籍10余本，每年在國內(nèi)統(tǒng)計源以上期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文5~6篇，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)每年2~3項。
襄陽市第一人民醫(yī)院院為碩士授予點，腎病內(nèi)科現(xiàn)有碩士生導(dǎo)師1名，在讀碩士4名，教師12名，擔(dān)任湖北醫(yī)藥學(xué)院第四臨床學(xué)院本科教育工作，涉及內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)、護理學(xué)的理論課、見習(xí)課、實習(xí)等教學(xué)任務(wù)，每年完成規(guī)培生、進修生、實習(xí)生的?？婆嘤?xùn)教學(xué)，每年為本地區(qū)培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)護人員。
人員隊伍
現(xiàn)有在職醫(yī)生20名。主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師4名、主治醫(yī)師6名、住院醫(yī)師9名，其中博士1名、碩士16名。
特色技術(shù)
1、血液凈化技術(shù)：血液透析、血液透析濾過、CRRT、單純超率、腹水回輸、血液灌流、免疫吸附、血漿置換、雙重血漿置換、人工肝支持、干體重評估等。
2、中毒、重癥的救治：毒物/藥物/金屬中毒、重度感染致DIC、心腎綜合征、肝腎綜合征、多臟器功能衰竭、流行性出血熱、燒傷或擠壓傷致急性腎衰竭等的血液凈化治療、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的藥物及手術(shù)治療。
3、腹膜透析技術(shù)：腹膜透析置管、管路更換、腹膜透析機治療、居家腹膜透析指導(dǎo)、腹膜平衡試驗、腹膜炎診治等。
4、血管通路技術(shù)：自體動靜脈內(nèi)瘺術(shù)、移植血管內(nèi)瘺、人造血管移植內(nèi)瘺成形術(shù)、臨時中心靜脈導(dǎo)管留置術(shù)、半永久中心靜脈導(dǎo)管留置術(shù)、血管通路溶栓、取栓及修復(fù)、中心靜脈導(dǎo)管更換等。
5、?？葡嚓P(guān)檢查
①別嘌呤醇個體化用藥--HLA-B★5801等位基因；
②他克莫司個體化用藥--CYP3A5多位點基因多態(tài)性；
③地高辛藥物濃度檢測；
④他克莫司藥物濃度檢測；
⑤環(huán)飽霉素A藥物濃度檢測；
⑥淋巴細(xì)胞免疫分析；
⑦雙腎ECT。
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