- 重癥醫(yī)學(xué)科
介紹:
邵陽市中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)是醫(yī)院的重要組成部分,體現(xiàn)了醫(yī)院的整體水平和綜合實力。重癥醫(yī)學(xué)科主要負責集中收治全院的危重患者,通過強化治療、生命支持、嚴密的監(jiān)測和精心的護理,力爭使患者在短時間內(nèi)脫離危險,恢復(fù)健康。
邵陽市中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科成立于2011年,目前擁有10張病床,面積約400多平方米。本科主要收治各種急危重癥患者。其中包括:腫瘤急性并發(fā)癥,嚴重多發(fā)創(chuàng)傷、膿毒癥/膿毒癥性休克、低血容量、心源性休克、梗阻性休克、ARDS、多器官功能障礙綜合征、重癥急性胰腺炎、急性中毒、COPD急性加重、重癥肺炎、外科大手術(shù)后及各種內(nèi)科急癥等急性可逆性疾病的患者等。每年總收治各種危重癥患者約400-500例,重癥病人搶救總體成功率可達90%以上。
本科目前是湖南省中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援聯(lián)盟副理事長單位,湖南省腫瘤重癥聯(lián)盟成員單位,本科始終秉承醫(yī)院傳承創(chuàng)新,濟世蒼生的理念,若有召,召必回,自2020年新型冠狀病毒肺炎以來,本科先后派人支援湖北、上海、海南等地的疫情防控。
1.人才梯隊
重癥醫(yī)學(xué)科擁有醫(yī)護人員28人,醫(yī)生8人,其中碩士學(xué)位3人。主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師4人。中醫(yī)臨床專業(yè)5人,西醫(yī)臨床專業(yè)3人,充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢。副主任護師2人,主管護師5人,其中重癥醫(yī)學(xué)專科護士有6人。
2.儀器設(shè)備
重癥醫(yī)學(xué)科病房配備了市內(nèi)一流的診療設(shè)備,包括:有創(chuàng)呼吸機7臺、無創(chuàng)呼吸機1臺、經(jīng)鼻高流量氧療儀2臺、床旁血液凈化機1臺、床旁B超機1臺、亞低溫治療儀2臺、電子支氣管鏡2臺、振動排痰儀2臺、除顫儀1臺、心電圖1臺;監(jiān)護儀、微量注射泵、輸液泵、腸內(nèi)營養(yǎng)泵、膈肌起搏器共計幾十臺。配套中央空調(diào),潔凈消毒系統(tǒng),采用中心供氧、供氣、供電系統(tǒng)和負壓吸引等先進設(shè)施。
3.專業(yè)診療技術(shù)
我院已建成了急診—ICU—手術(shù)室、各??频募痹\危重病人的綠色通道,完善了國際標準的急診醫(yī)療體系,提高了手術(shù)的成功率,降低了危重病人的死亡率;不僅能夠搶救治療大手術(shù)后發(fā)生各種意外危重病人,而且對重癥肺炎、多器官功能不全或衰竭、嚴重創(chuàng)傷及重癥感染的救治有豐富的經(jīng)驗,在胃腸道功能監(jiān)測與營養(yǎng)支持,抗感染治療方案制定,危重病人的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛等方面力求與國際接軌,減輕患者的恐懼和痛苦,降低醫(yī)療費用。本科還開展了呼吸機輔助通氣技術(shù)、纖維支氣管鏡檢查及治療、腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持技術(shù),經(jīng)皮氣管切開術(shù),空腸管留置術(shù),動靜脈置管術(shù),連續(xù)有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測指導(dǎo)危重患者液體管理技術(shù),腰大池引流術(shù),亞低溫冬眠技術(shù)。
(1)腫瘤重癥方面:采用中西結(jié)合治療的方式,對放化療、靶向治療、免疫治療后出現(xiàn)急性呼吸循環(huán)衰竭的治療方面積累了豐富的經(jīng)驗。類似腫瘤重癥“搶救性化療”已經(jīng)開展了3例,均取得不錯療效,達到預(yù)期目的,有效的提高了腫瘤重癥救治率,目前這項技術(shù)屬于腫瘤重癥領(lǐng)域的創(chuàng)新突破,打破以往的業(yè)內(nèi)禁區(qū),經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)科和腫瘤多學(xué)科努力,將會給更多類似腫瘤重癥患者從死亡邊緣拉回來,為后續(xù)的序貫治療創(chuàng)造條件,目前這項技術(shù)在國內(nèi)還是起步階段,開展這項技術(shù)填補了湖南省內(nèi)該領(lǐng)域的空白;
(2)中醫(yī)特色治療:重視中醫(yī)藥早期介入,全程干預(yù)治療,開展辯證論治:對重癥患者進行一人一方治療;中藥口腔護理、中藥擦浴、中藥灌腸;改善患者胃腸功能紊亂;調(diào)節(jié)免疫功能(抗炎癥風暴)、緩解藥物的毒副作用,大大提高了危重癥患者的救治成功率
(3)連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT):科室自2018年開展CRRT治療技術(shù),經(jīng)過多年的發(fā)展,每一位醫(yī)生及護士均能熟練掌握血液濾過、血液灌流及血漿置換,CRRT在膿毒癥及膿毒癥性休克、急性腎功能衰竭、重癥急性胰腺炎、急性肝功能不全、重癥肌無力、吉蘭-巴雷綜合征、急性中毒、嚴重內(nèi)環(huán)境紊亂等方面發(fā)揮了重大作用,極大地提高了重癥患者搶救的成功率。于2020年開展了枸櫞酸抗凝技術(shù),極大降低了患者的出血風險。
(4)2015年在我市率先開展重癥床旁B超:可在一定程度上實時監(jiān)測患者神經(jīng)、呼吸、循環(huán)及消化等功能,對患者血流動力學(xué)進行實時無創(chuàng)監(jiān)測,取得了很好的臨床效果,進一步提高了重度顱腦創(chuàng)傷、大面積腦梗塞、各種原因所致呼吸衰竭、心力衰竭等危重患者搶救的成功率。
(5)床旁支氣管鏡技術(shù):科室于2015年開展此技術(shù),目前已成功進行1500余例,對于重癥肺炎感染控制、急性呼吸衰竭診斷及治療等方面取得了較好的效果。
(6)經(jīng)鼻高流量氧療儀:2019年科室引進經(jīng)鼻高流量治療儀,在部分慢性阻塞性肺病、ARDS等危重患者救治過程中,實現(xiàn)了無創(chuàng)的治療方法,既提高了危重患者搶救的成功率又減輕了患者痛苦、降低了患者費用。
(7)ICU床旁早期活動與康復(fù)治療:配合中醫(yī)理療特色耳穴壓豆、穴位貼敷;針灸推拿技術(shù)促進肢體功能、肺功能的早期康復(fù)。
聯(lián)系電話:0739-5273622
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