- 小兒心外科
介紹:
上海市胸科醫(yī)院小兒心外科,1957年上海市胸科醫(yī)院研制成功我國首臺人工心肺機,并實施了首例先天性心臟?。ê喎Q:先心病)心內直視手術,于世界首例體外循環(huán)心內直視手術僅相差5年時間,標志著該院在先天性心臟病的外科治療方面當時已邁進國際一流水準,美國《體外循環(huán)》專著(第一版)收錄了這項工作的相關圖片和文字說明,為我國在世界心臟外科領域贏得了聲譽,奠定了上海市胸科醫(yī)院作為我國心臟外科開拓者的歷史地位。
2003年美國心臟外科權威性期刊《THEANNUALSOFTHORACICSURGERY》12月刊《EVOLUTIONOFCARDIOVASCULARSURGERYINCHINA》(中國心血管外科發(fā)展史)一文中,對上海市胸科醫(yī)院為中國心血管外科的創(chuàng)立和發(fā)展所作的貢獻給予了高度評價,這一切都使于該院在先心病領域開拓性的工作。
1977年醫(yī)院專設了診治先天性心臟病的小兒心臟外科病區(qū),成為我國最早設立這一學科的心臟中心之一,并迅速發(fā)展為國內診治先心病的權威性醫(yī)療機構,上世紀80年代至90年代早期,小兒心臟外科針對法洛氏四聯(lián)癥,右室雙出口,心內膜墊缺損,單心室,室缺重度肺高壓等復雜重癥進行了前沿性的研究診治工作,取得了一系列重要成果,并在國際權威性期刊《THEANNUALSOFTHORACICSURGERY》上發(fā)表。
在此基礎上,1995年小兒心臟外科正式成為二級科室,學科建設又邁出了重要一步。
2000年后,為落實全院建設“亞洲一流胸心精品??漆t(yī)院”的目標,小兒心外科緊密跟蹤當今國際先心病治療的最新發(fā)展動態(tài),不斷向低齡低體重和復雜先心病治療領域開拓,并取得了長足的進步。嬰兒期先心病的外科診治已成常規(guī)項目,最小體外手術成功年齡為出生18天,體重2.7公斤。
科室在常見先天性心臟病診治領域不斷進取,推陳出新,相繼開展了體外循環(huán)下先心微創(chuàng)手術,非體外循環(huán)下外科微創(chuàng)房間隔缺損封堵手術。2007年初始,又進一步探索并成功實施非體外循環(huán)下外科微創(chuàng)膜部室間隔缺損封堵手術,成為現(xiàn)今國內外最先實施此手術的中心,為此病種的治療又開辟一條嶄新的途徑,徹底改變了傳統(tǒng)的體外手術模式,目前全科又全力以赴展開國際最前沿Hybrid手術的臨床研究工作。
與此同時,在復雜先心病領域,法洛氏四聯(lián)癥糾治術手成功率已接近97%。針對復雜先心難題之一小兒瓣膜病變,開展了主動脈瓣及二尖瓣的成形術,二尖瓣成形術最小手術體重5公斤。在單心室診治方面,突破傳統(tǒng)的限制,實施了一系列復雜條件下單心室的一期或分期全腔肺生理性糾治術,如一側肺動脈離斷,經(jīng)重建后分期實施全腔肺糾治術等。
此外,在右肺動脈起源升主動脈,完全性混合性TAPVC等罕見復雜先心病例治療方面,也不斷取得成功。具統(tǒng)計,小兒心外科2001—2013年手術成功率為98.5-100%,始終保持國內先心病治療的先進行列,并逐步向國際接軌。
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