- 胃腸外科
介紹：
香港大學(xué)深圳醫(yī)院腸胃外科，目前擁有：食管胃腸外科、結(jié)直腸及肛門外科。
食管胃腸外科：
食管和上消化道外科部致力于實(shí)現(xiàn)對食管、胃和小腸疾病患者的最高標(biāo)準(zhǔn)臨床護(hù)理。?？品?wù)包括評估和治療以下患者：吞咽困難，食管蠕動疾病，胃食管反流病，胃灼熱和反流癥狀，食管、胃、十二指腸和小腸的良惡性腫瘤，以及異物攝入、消化道出血、消化性潰瘍及其并發(fā)癥，其他緊急情況，如食管穿孔和腐蝕性物質(zhì)攝入，以及病態(tài)肥胖的代謝和減肥手術(shù)。尤其在2021年1月起香港大學(xué)深圳醫(yī)院引進(jìn)達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)設(shè)備后，已成功開展減重代謝手術(shù)。
除了手術(shù)，定期進(jìn)行診斷和治療性操作，其中包括食管胃十二指腸鏡，小腸腸鏡，膠囊內(nèi)鏡，纖維支氣管鏡，各種病因的狹窄擴(kuò)張術(shù)，食管和胃的超聲內(nèi)鏡，止血操作，球囊擴(kuò)張術(shù)治療賁門失弛緩癥，插入自膨式金屬支架姑息治療由癌癥引起的上消化道梗阻，早期食管癌和胃癌的內(nèi)鏡切除（內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)，ESD），以及激光治療。專業(yè)診斷儀器也包括食管測壓和24小時pH值監(jiān)測以及同位素比質(zhì)譜儀幽門螺桿菌C13-尿素呼氣試驗(yàn)。香港大學(xué)深圳醫(yī)院三樓外科門診部每周一至周天提供門診服務(wù)。
優(yōu)勢和發(fā)展
本部門在對食管、胃和其他上消化道疾病患者的管理方面是國際上知名的，特別是食管癌和胃癌。不只是在香港，而且在整個亞太地區(qū)它已成為一個主要的轉(zhuǎn)診中心。在全球范圍內(nèi)，對于食管癌術(shù)后的管理，本部門是其中一個擁有最低并發(fā)癥和死亡率的部門。食管切除術(shù)有著明確的數(shù)量–療效關(guān)系，我們作為一個患者眾多的中心使這成為可能。研究結(jié)果定期發(fā)表在高影響因子的國際期刊上。
最近的手術(shù)發(fā)展包括食管癌和胃癌擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù)，以及開拓微創(chuàng)外科技術(shù)；這些例子包括胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡的食管癌切除術(shù)，腹腔鏡胃大部切除術(shù)，消化性潰瘍的腹腔鏡或胸腔鏡技術(shù)，腹腔鏡分期和胃癌的腹腔鏡超聲檢查，食管和胃良性腫瘤的腹腔鏡和胸腔鏡切除，賁門失弛緩癥患者的食管肌層切開術(shù)，腹腔鏡下胃底折疊術(shù)治療胃食管反流病。
目前，我們擁有最先進(jìn)的設(shè)備，可用于進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。對于食管癌和胃癌的治療，我們采用多部門聯(lián)合的方法。我們與臨床腫瘤中心合作，讓許多患者接受新輔助化療／放療，以及術(shù)后放化療。這使許多晚期腫瘤患者的分期下降成為可能，所以可以進(jìn)行更多的治愈性切除術(shù)。連同更好的手術(shù)效果，食管胃惡性腫瘤患者的總生存期多年來已經(jīng)有了明顯改善。
結(jié)直腸及肛門外科
結(jié)直腸及肛門外科負(fù)責(zé)結(jié)直腸、肛門、小腸和闌尾的良惡性疾病的診治。同時，依靠普通外科技術(shù)專長和先進(jìn)的腹腔鏡技術(shù)，部門同時負(fù)責(zé)擇期和急診腹壁疝病人的診治。
門診：周一至周天（門診3樓，胃腸外科專科門診）
腹腔鏡外科
結(jié)直腸外科腹腔鏡手術(shù)發(fā)展迅猛。隨著經(jīng)驗(yàn)的積累，腹腔鏡外科現(xiàn)在幾乎能通過腹腔鏡技術(shù)實(shí)施所有結(jié)直腸手術(shù)。香港大學(xué)目前常規(guī)開展腹腔鏡經(jīng)腹會陰前切除術(shù)，（超）低位前切除術(shù)，和全結(jié)直腸切除＋回腸儲袋手術(shù)。我們的結(jié)果顯示采用微創(chuàng)技術(shù)，病人恢復(fù)更快及有更高的滿意度。
腹腔鏡技術(shù)也應(yīng)用于復(fù)雜的結(jié)直腸良性疾病，如復(fù)雜性結(jié)腸憩室病，炎癥性腸病等。自2021年1月香港大學(xué)深圳醫(yī)院引進(jìn)達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)設(shè)備后，已成功開展多例機(jī)器人輔助下直腸癌根治術(shù)，并得到很好的治療效果。此外，腹腔鏡外科已率先開展經(jīng)肛門內(nèi)鏡下腫物切除技術(shù)（TEO），該技術(shù)可用于部分軟式內(nèi)鏡下治療困難的直腸巨大息肉、腫物等，為患者提高保肛機(jī)會以及降低手術(shù)風(fēng)險。
部門大部分成員均掌握先進(jìn)的腹腔鏡技術(shù)，且已有部分資深醫(yī)生取得機(jī)器人手術(shù)資質(zhì)，發(fā)展微創(chuàng)結(jié)直腸手術(shù)是本部門的主要方向，除常規(guī)復(fù)雜的結(jié)直腸手術(shù)外，我們還探索開展單孔腹腔鏡和經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)。
對于腫瘤的治療，香港大學(xué)深圳醫(yī)院腸胃外科除了大力發(fā)展手術(shù)技術(shù)以外，還開展術(shù)中、術(shù)后腹腔熱灌注化療（HIPEC）技術(shù)，目前國際專家共識均認(rèn)為該技術(shù)可明顯提高高危復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移風(fēng)險的病人的治療效果，延長晚期腫瘤病人的生命以及改善生活治療。此外，對于腫瘤及肥胖病人，香港大學(xué)深圳醫(yī)院均采用ＭＤＴ管理模式（多學(xué)科討論），為每一位患者制定個體化的治療方案，務(wù)求達(dá)到最佳的治療效果。肛腸外科
香港大學(xué)深圳醫(yī)院腸胃外科門診病人肛腸疾病很普遍。我科在香港最早開展吻合器痔切除術(shù)，觀察顯示其具有疼痛少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。自2012年起我科在門診常規(guī)開展此項(xiàng)技術(shù)。同時，積極探索痔瘡的其他治療方法。在香港大學(xué)深圳醫(yī)院，彩色多普勒引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎儀器不久將可應(yīng)用。
疝外科
近年來，疝外科發(fā)展迅速，是一個不斷研究改進(jìn)的領(lǐng)域。疝外科發(fā)展重點(diǎn)是微創(chuàng)修補(bǔ)術(shù)、人工補(bǔ)片改進(jìn)和腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。疝外科切口疝目前大部分采用腹腔鏡修補(bǔ)以降低手術(shù)創(chuàng)傷的風(fēng)險。對部分合適病人，疝外科還開展嵌頓疝急診腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)。此外，在疝外科樊敬文教授帶領(lǐng)下，已開展多項(xiàng)疝的隨機(jī)對照試驗(yàn)（RCT）并已在國外著名期刊發(fā)表，在研究的指導(dǎo)下，疝外科將為患者提供更加科學(xué)、有效的治療、管理手段。
胃腸腫瘤門診
胃腸腫瘤門診對于內(nèi)鏡下消化道早癌診斷及治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，可實(shí)現(xiàn)內(nèi)窺鏡下早癌治療（包括內(nèi)鏡下經(jīng)肛門腫物切除術(shù)TEO），減少創(chuàng)傷。對于不適合內(nèi)窺鏡下治療的其他消化道腫瘤，常規(guī)開展腹腔鏡（微創(chuàng)）手術(shù)，并已引進(jìn)最新一代達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)，常規(guī)開展各類機(jī)器人手術(shù)。香港大學(xué)深圳醫(yī)院成立以胃腸外科、腫瘤科、放射科、病理科為主體的多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)（MDT），依據(jù)最新國際標(biāo)準(zhǔn)指南，共同為每一位腫瘤患者制定個體化治療方案，保證治療規(guī)范性，為患者爭取最佳效果。
診療團(tuán)隊(duì)介紹：胃腸腫瘤門診目前有主任醫(yī)師4名，副主任醫(yī)師2名，博士研究生7名，碩士研究生6名，均畢業(yè)于國內(nèi)外知名院校，擁有國內(nèi)外知名大學(xué)/醫(yī)院工作學(xué)習(xí)經(jīng)歷，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，在國內(nèi)外知名期刊發(fā)表多篇有影響力的論文。
慢性傷口造口門診
擅長慢性傷口、術(shù)后切口不愈、造口相關(guān)問題、失禁性皮炎、壓瘡和確診淋巴水腫的患者。
內(nèi)鏡及支架置入
除診斷外，內(nèi)鏡及支架置入常規(guī)開展內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)和金屬支架置入術(shù)，因此大部分結(jié)直腸急性梗阻病人不需要臨時性腸造口?？剖页蓡T不斷掌握各種先進(jìn)的內(nèi)鏡技術(shù)，其中包括內(nèi)鏡超聲、直腸3D超聲等，部分資深醫(yī)生已接受內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)和內(nèi)鏡下粘膜下剝離術(shù)等的訓(xùn)練。
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