科室介紹
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南寧市第一人民醫(yī)院骨外科分為骨科、脊柱骨病外科、骨關節(jié)外科骨科屬于醫(yī)院重點學科,系集醫(yī)療、教學、科研為一體的綜合性學科。創(chuàng)傷、手外科病區(qū)床位43張,年住院病人1100多人次,年手術量1000多臺次,醫(yī)療護理團隊經(jīng)驗豐富,醫(yī)療設備先進。以四肢骨關節(jié)創(chuàng)傷的診療為主要臨床任務,以顯微外科技術應用為主攻研究方向。拇指再造、臂叢神經(jīng)損傷修復等技術榮獲南寧市科技進步成果獎,顯微手外科技術、外固定支架矯形治療四肢骨關節(jié)畸形技術被列為南寧市重點專業(yè)技術發(fā)展項目,承擔區(qū)、市科研課題研究多項。完成廣西醫(yī)科大學理論教學授課和外國留學生實習生帶教任務,每年舉辦住院醫(yī)師培訓班,推行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。榮獲廣西青年文明號、南寧市先進集體、南寧市黨員先鋒示范崗等榮譽稱號,連續(xù)多年被評為醫(yī)院先進科室。創(chuàng)傷、手外科病區(qū)主要開展以下技術1、斷指再植術2、拇指再造術3、臂叢神經(jīng)損傷修復術4、皮瓣移植修復四肢難愈創(chuàng)面5、骨折微創(chuàng)內(nèi)固定術6、四肢骨關節(jié)復雜骨折復位固定術7、四肢骨關節(jié)畸形矯形術。脊柱骨病外科病區(qū)(骨科二區(qū))共有醫(yī)生8名,其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師4人、住院醫(yī)師1人,其中博士3人、碩士3人。護士12名,其中主管護師2人、護師8人,護士2人,其中本科學歷7人。在學科帶頭人黃衛(wèi)國博士、主任醫(yī)師的帶領下,全科醫(yī)護人員團結協(xié)作,整體實力雄厚,醫(yī)療技術精湛,脊柱專業(yè)特色突出??剖易⒅匾?guī)范化管理,實行“醫(yī)護一體化”模式,使患者得到全程、周到的服務。實行無痛病房管理模式,使用個性化疼痛評分方法,有效控制住院患者的疼痛癥狀。一、診療范圍門診門診診室位于1號樓二樓外科診區(qū)3號診室,每周一至周五由主治醫(yī)師級別以上專家坐診。1.頸肩腰腿痛,四肢放射痛、麻木、乏力,大小便功能障礙,行走不穩(wěn),落枕,腰扭傷等;2.腰椎退行性疾病,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥,退行性側(cè)彎,腰椎滑脫癥等;3.老年性骨質(zhì)疏松引起的胸腰背部疼痛、活動受限等癥狀;4.脊柱結核、腫瘤、四肢骨與軟組織腫瘤、骨髓炎以及各種畸形等骨病;住院病房位于1號樓十三樓,開放床位40張,主要開展以下手術:1.頸胸腰椎前后路手術,包括環(huán)樞椎骨折脫位后路內(nèi)固定術,齒狀突骨折前路中空加壓螺釘內(nèi)固定術等;2.脊柱結核病灶清除重建術、脊柱腫瘤切除重建術、椎管內(nèi)腫瘤切除術等;3.椎體成形術、椎體后凸成形術治療老年性骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折或骨腫瘤等病理性椎體壓縮性骨折;4.脊柱微創(chuàng)治療手術,椎間孔鏡、椎間盤鏡治療腰椎間盤突出癥;5.骨髓炎、肢體及軟組織腫瘤、各種畸形等骨病手術。二、特色診療內(nèi)容1.上頸椎如齒狀突骨折、寰樞椎骨折(脫位)、寰枕畸形等,上頸椎失穩(wěn)可引起嚴重的脊髓功能障礙。上頸椎前路或后路手術骨折復位固定,重建脊柱穩(wěn)定性,解除脊髓壓迫。注:手術前CT示齒狀突骨折,手術予微創(chuàng)前路中空加壓螺釘內(nèi)固定,術后照片顯示骨折復位滿意。2.下頸椎⑴頸椎前路手術:椎間盤切除Cage椎間融合術;椎體次全切椎管減壓鈦籠鈦板內(nèi)固定術。⑵頸椎后路手術:后路單開門、雙開門椎管擴大成形術;側(cè)塊螺釘釘棒內(nèi)固定術。⑶頸椎前后路聯(lián)合手術:一期完成治療復雜性頸椎病。注:手術前MRI顯示多節(jié)段頸椎間盤突出、椎管狹窄、脊髓受壓,手術予頸4椎體次全切除,鈦籠植入鈦板內(nèi)固定。注:手術前MRI顯示多節(jié)段頸椎間盤突出、椎管狹窄、脊髓受壓,手術予微創(chuàng)切除頸4/5、頸5/6椎間盤并于椎間植入Cage行椎體間融合。3.胸腰椎開展小切口微創(chuàng)髓核摘除纖維環(huán)修復術、保留椎板的椎管潛行減壓術,手術創(chuàng)傷小、恢復快,術后3-5天可下床活動。腰椎后路椎管減壓釘棒內(nèi)固定、椎間植骨融合等重建脊柱穩(wěn)定性,術后腰椎力量不減退,甚至部分病人可恢復體力勞動。注:微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定,術中透視骨折復位滿意。注:我科開展微創(chuàng)小切口髓核摘除纖維環(huán)修復術,手術創(chuàng)傷小,特別合適年輕腰椎間盤突出癥患者4.老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折是老年常見疾病,老年人骨質(zhì)疏松,坐車顛簸、輕微外傷、甚至日常生活就可導致腰椎、胸椎壓縮性骨折,翻身、起床、站立時胸腰背部疼痛難忍。通過PKP、PVP微創(chuàng)技術,局部麻醉或全麻下,皮膚切口約3mm,向骨折椎體內(nèi)注入骨水泥,骨折椎體即刻穩(wěn)定,疼痛解除,手術時間約30分鐘,術后第二天就可下床活動,手術療效好,恢復快,住院時間短。注:錐體成形術。5.脊柱微創(chuàng)內(nèi)鏡技術在椎間孔鏡下,于椎間盤纖維環(huán)外手術,徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對神經(jīng)根的壓迫,消除由于對神經(jīng)壓迫造成的疼痛,使用椎間孔髓核切除術可以精確的對椎間盤進行手術而不觸及健康組織。因此可以最大程度地保持纖維環(huán)的完整性和保持脊柱的穩(wěn)定性,在同類手術中對病人創(chuàng)傷最小、效果最好。局麻下操作,術后當天即可下地活動。注:術前MRI提示腰5/骶1椎間盤突出(A),使用椎間孔鏡穿刺定位(B,D),術中可見白色髓核突出(E),術中直視下切除突出髓核組織(F),術后復查MRI提示髓核組織已被取出(C)。骨關節(jié)外科屬醫(yī)院重點科室,現(xiàn)有主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師2人,研究生學歷以上6人,醫(yī)療護理團隊經(jīng)驗豐富,醫(yī)療設備先進。目前開放床位49張,年住院病人1000多人次,年手術量800多臺。以四肢骨關節(jié)疾病的診療為主要臨床任務,以人工關節(jié)置換技術、運動損傷關節(jié)鏡微創(chuàng)技術、骨腫瘤保肢技術、關節(jié)畸形矯形術等為主攻研究方向。人工髖、膝關節(jié)置換術及關節(jié)鏡技術與運動醫(yī)學學科建設被列為南寧市重點專業(yè)技術發(fā)展項目,四肢骨與軟組織腫瘤保肢技術獲南寧市科學技術與研究課題立項。多年來,科室承擔廣西醫(yī)科大學理論教學授課和外國留學生實習帶教任務,每年舉辦住院醫(yī)師培訓班,推行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。榮獲廣西青年文明號、南寧市先進集體、南寧市黨員先鋒示范崗等榮譽稱號,連續(xù)多年被評為醫(yī)院先進科室。骨關節(jié)外科病區(qū)主要開展以下技術1.人工髖、膝關節(jié)置換術2.關節(jié)鏡下膝關節(jié)半月板損傷修復術、交叉韌帶損傷重建術3.四肢骨與軟組織腫瘤保肢術4.股骨頭壞死經(jīng)皮微創(chuàng)病灶清除加植骨術5.慢性骨髓炎、骨結核病灶清除術6.四肢骨與關節(jié)畸形矯形術7.肢體短縮骨延長術1.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死——人工全髖關節(jié)置換術術后3天下地行走2.雙膝骨性關節(jié)炎——人工膝關節(jié)表面置換術術后3天下地行走3.股骨近端骨折——閉合復位微創(chuàng)內(nèi)固定術4.股骨近端惡性腫瘤——保肢技術5.關節(jié)鏡下微創(chuàng)前、后交叉韌帶重建術
科室疾病
科室醫(yī)生
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黃宗貴
主任醫(yī)師骨外科
三甲
南寧市第一人民醫(yī)院
擅長:頸椎病、頸背部肌筋膜炎、腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎小關節(jié)紊亂、各種類型的骨折、骨腫瘤、骨結核、骨髓炎、肌腱損傷、腱鞘炎、腱鞘囊腫、股骨頭壞死等。
戴海
主任醫(yī)師骨外科
三甲
南寧市第一人民醫(yī)院
擅長:頸椎病、頸背部肌筋膜炎、腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎小關節(jié)紊亂、各種類型的骨折、骨腫瘤、骨結核、骨髓炎、肌腱損傷、腱鞘炎、腱鞘囊腫、股骨頭壞死等。
勞晨登
主任醫(yī)師骨外科
三甲
南寧市第一人民醫(yī)院
副教授
擅長:髖膝人工關節(jié)置換術、關節(jié)鏡下膝關節(jié)半月板修復術、交叉韌帶重建術、頸腰椎前后路內(nèi)固定術,老年髖部骨折微創(chuàng)內(nèi)固定術、各種復雜軟組織缺損創(chuàng)面皮瓣轉(zhuǎn)移修復術、頸肩腰腿痛、嚴重復雜骨折、軟組織創(chuàng)傷。
龍智銓
主任醫(yī)師骨外科
三甲
南寧市第一人民醫(yī)院
擅長:頸椎病、腰腿痛的治療。
李寧寧
主任醫(yī)師骨外科
三甲
南寧市第一人民醫(yī)院
擅長:各類骨折的治療,特別專長脊柱外科,如頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎骨脫、脊椎腫瘤等脊椎疾病,各類關節(jié)病的治療。
推薦非本院醫(yī)生
蘭榮玉
主治醫(yī)師修復重建顯微外科
三甲
廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院
¥30
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擅長:復雜手外傷及術后功能重建,特殊類型斷指再植及手指再造,小兒四肢先天畸形、四肢慢性難愈性創(chuàng)面修復、糖尿病足的綜合治療,肢體神經(jīng)損傷的治療等。
王宇
主任醫(yī)師骨科
三甲
北京大學第一醫(yī)院
¥100起
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副教授
博士
復旦榜A++++
擅長:脊柱側(cè)彎及頸胸腰椎疾病的導航微創(chuàng)手術強直性脊柱炎后凸矯正治療,年主刀脊柱畸形手術約800例,擅長極重度側(cè)彎頭盆環(huán)牽引及導航微創(chuàng)矯形手術。
楊春喜
主任醫(yī)師骨科
三甲
上海市第一人民醫(yī)院
¥60起
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博士
擅長:1.肩:肩袖損傷、脫位,復發(fā)脫位,凍結肩。2.膝: 髕骨半脫位、脫位,膝關節(jié)退變,骨刺,狹窄,半月板損傷。3.髖關節(jié)撞擊癥,肘關節(jié)黏連。4.尤其是肩關節(jié)疑難病微創(chuàng)治療,髕骨半脫位矯正,膝關節(jié)退變的HTO-UKA-TKA階梯化外科治療。
趙東方
主任中醫(yī)師骨科
北京德勝門中醫(yī)院
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擅長:運用中醫(yī)八綱辨證及六經(jīng)辨證理論,結合現(xiàn)代醫(yī)療技術,采用中醫(yī)經(jīng)方、針灸、推拿、藥罐、超微針刀、撥針、臭氧、銀質(zhì)針等中醫(yī)方法治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、椎管狹窄、膝關節(jié)骨性關節(jié)病、肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、風濕、類風濕性關節(jié)炎、痛風、和各種疼痛(頭痛、關節(jié)痛、帶狀皰疹痛等)及過敏性鼻炎、失眠等。
任德廣
副主任醫(yī)師骨科
北京德勝門中醫(yī)院
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擅長:治療頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎間盤勞損、腰椎間盤狹窄、腰椎間盤膨出、風濕性關節(jié)炎、關節(jié)炎、痛風、強直性脊柱炎、膝關節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、骨關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、腱鞘囊腫、產(chǎn)后風濕、股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、滑膜炎、肩周炎、腰椎增生、網(wǎng)球肘、風寒濕痹癥、梨狀肌綜合征、雙膝重度骨關節(jié)病、腕管綜合征、髕骨軟化、半月板損傷、軟組織損傷、風濕骨病、筋膜炎、肌膜炎、跟腱炎等疾病。
專家科普
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L5/S1椎間盤向后突出,硬膜囊受壓怎么辦
2026-02-10
如果L5-S1椎間盤向后突出,硬膜囊受壓,輕者需要臥床休息、腰椎牽引,靜脈滴注甘露醇注射液,地塞米松注射液,消除神經(jīng)水腫。
嚴重者則需要采取手術方法切除突出的髓核,徹底解除硬膜囊受壓,恢復神經(jīng)功能?;颊咝g后需要配合臥床休息,腰圍固定保護,腰背肌鍛煉。
首先L5-S1椎間盤向后突出,硬膜囊受壓,是影像學檢查的結果,一般為CT掃描或者核磁共振檢查,影像學診斷提示存在腰椎間盤突出,提示神經(jīng)受壓,為臨床診斷和臨床治療提供重要的參考依據(jù)。
L5-S1椎間盤向后突出,硬膜囊受壓,可以引起相應的臨床癥狀,通常提示腰椎間盤突出。
L5-S1椎間盤向后突出,硬膜囊受壓的患者,可以發(fā)生腰腿疼痛、腰膝無力、下肢麻木等臨床癥狀。
綜上所述,L5-S1椎間盤向后突出,硬膜囊受壓發(fā)生以后,應及時到脊柱外科門診就診,由脊柱外科門診醫(yī)生,為患者進行詳細的檢查確診,以及進一步的治療。
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鮭降鈣素鼻噴霧劑作用與功效
2026-02-02
鮭降鈣素鼻噴霧劑是一種主要用于治療骨質(zhì)疏松及骨痛的藥物,適用于絕經(jīng)后女性及老年性骨質(zhì)疏松引起的骨折風險、身高變矮、駝背等問題;以及骨質(zhì)溶解或骨質(zhì)減少、骨折引起的骨痛;也可用于由長期使用激素類藥物或其他慢性疾病等導致的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。臨床常用的品牌如金爾力等。其主要成分鮭降鈣素是一種多肽類物質(zhì),通過抑制破骨細胞活性,減緩骨吸收,減少骨鈣流失,有助于維持骨量并促進骨鈣沉積,從而起到防治骨質(zhì)疏松的作用。
同時,鮭降鈣素治療骨痛效果明顯,具有雙重鎮(zhèn)痛機制:一方面抑制炎癥組織生成前列腺素等致痛物質(zhì);另一方面調(diào)節(jié)神經(jīng)細胞內(nèi)鈣離子濃度,升高β-內(nèi)啡肽水平,激活中樞鎮(zhèn)痛通路,從而緩解因骨量丟失引起的腰背痛或骨折后骨痛,尤其適用于急性疼痛期。一般是骨折后首選止痛藥和防止快速骨丟失藥物,也是《骨科急性骨丟失防治專家共識》中唯一治療急性骨丟失的藥物。因此,與布洛芬等止痛藥不同,鮭降鈣素能針對骨量減少的病因發(fā)揮作用,減輕疼痛的同時促進骨修復,標本兼治。
且金爾力鮭降鈣素鼻噴霧劑通過鼻腔吸收,起效快、使用便捷,不刺激腸胃,且不影響糖尿病等慢性病患者用藥,適合患者長期使用。
此外,鮭降鈣素可與鈣、維生素D聯(lián)合使用,有助于促進血鈣向骨組織沉積,增加骨骼對鈣的吸收;還能抑制骨鹽溶解,鎖住鈣流失,從而提高骨骼強度,達到“補鈣+固鈣”的雙重效果。
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女人骨質(zhì)疏松最明顯反應
2026-01-26
女性尤其是絕經(jīng)后人群,是骨質(zhì)疏松的高發(fā)群體。主要是由于絕經(jīng)后雌激素水平顯著下降,影響了鈣的吸收和利用,破骨細胞活性增強,導致骨吸收遠超骨形成、骨量流失加快。絕經(jīng)后的5-10年是女性骨量流失高峰期,骨量減少12%會出現(xiàn)骨痛,減少20%則有骨折風險,減少25%可被診斷為骨質(zhì)疏松。骨痛是女性骨質(zhì)疏松的前兆,也是骨質(zhì)疏松中后期最主要的癥狀,一般先表現(xiàn)為腰背痛,再逐漸向全身蔓延,骨量減少越多,疼痛越嚴重。此外,女性骨質(zhì)疏松后還可出現(xiàn)彎腰屈膝困難、久站費力、身高變矮或駝背等情況,且骨折風險逐漸增加。
針對女性骨質(zhì)疏松的防治,除了日常補鈣、攝入維生素D及優(yōu)質(zhì)蛋白外,藥物干預尤為關鍵。例如在醫(yī)生的指導下使用金爾力鮭降鈣素鼻噴霧劑,該藥能抑制破骨細胞活性,抑制骨吸收,減緩骨質(zhì)流失,從而增加骨密度,延緩骨質(zhì)疏松進展。它在女性群體中的應用尤具優(yōu)勢,與碳酸鈣D3片、碳酸鈣維D3元素片等聯(lián)用,可促進血鈣轉(zhuǎn)化為骨鈣,增加鈣吸收;還可以抑制骨鹽溶解,防止鈣流失,進而提升骨密度。同時,該藥治療骨痛效果明顯,不僅有中樞鎮(zhèn)痛作用直接止痛,還能提升骨量從根本上治愈骨痛,幫助女性在早期階段控制病情,防止骨折風險的發(fā)生。
綜上



