- 乳腺甲狀腺外科
介紹：
廣西壯族自治區(qū)桂東人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科為賀州市重點學科、廣西工人先鋒號及賀州市工人先鋒號，為廣西乳腺癌乳房重建聯(lián)盟成員單位、廣西乳腺癌治療中心聯(lián)盟成員單位、廣西甲狀腺疾病聯(lián)盟成員單位?？剖冶锌朴枺c時俱進，經(jīng)驗豐富，實力雄厚，一直致力于疾病的規(guī)范化、個體化、多學科綜合診治及快速康復外科的技術應用。是梧賀地區(qū)唯一擁有腫瘤微波消融系統(tǒng)、高級彩超系統(tǒng)、乳腺鉬靶攝影機、乳腺磁共振、乳腺腫瘤真空輔助旋切系統(tǒng)、乳腺三才治療系統(tǒng)、神經(jīng)探測儀以及腔鏡系統(tǒng)等先進設備集一身的綜合性科室。
乳腺專科：
1、乳腺良性疾病方面：中西醫(yī)結合治療乳腺炎癥性疾病、特色三才+灌注療法、激素療法、亞甲藍追蹤導管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺整形手術、硅膠植入術、乳頭凹陷整形術；同時本地區(qū)率先開展B超定位真空輔助下乳腺腫物旋切術、乳腺腫物消融術、腔鏡下乳腺腫物切除術等日間微創(chuàng)手術，其恢復快、創(chuàng)傷小、美容、住院時間短等特點在廣大病人中享有好評。
2、乳腺癌方面：多學科協(xié)作MDT模式，綜合手術、生物靶向、放化療、內(nèi)分泌等精準個體化治療。在桂東地區(qū)率先開展乳腺癌保乳手術、乳房重建術、假體植入術、腔鏡下乳腺癌微創(chuàng)術、腔鏡下腋窩淋巴結清掃術等國內(nèi)先進手術，以及為減少化療毒副反應量身定做的輸液港植入術，并且最早成立乳腺癌病友群，注重患者出院后康復治療、心理輔導治療等多方面問題。
甲狀腺?？疲?/p>
常規(guī)開展微創(chuàng)腔鏡下甲狀腺甲狀旁腺手術、喉返神經(jīng)探查術、甲狀腺癌根治術、頸側(cè)區(qū)淋巴結清掃術、甲狀旁腺部分自體移植術等手術，率先開展腔鏡下甲狀腺癌根治術+中央?yún)^(qū)淋巴結清掃術、甲狀腺結節(jié)穿刺活檢FNA術，其中FNA術病理穿刺準確率達高，明確甲狀腺結節(jié)良惡性，指導患者下一步治療，縮短住院時間、指導個體化及精準化治療；同時率先開展甲狀腺腫物微波消融術，具有不開刀、低風險、創(chuàng)傷小、恢復快等特點，在同地區(qū)水平遙遙領先。
甲狀腺相關知識：
甲狀腺結節(jié)在人群中的檢出率為20%～76%，其中惡性腫瘤僅占7%～15%，臨床工作的重點是如何將甲狀腺癌從高發(fā)的甲狀腺結節(jié)中甄別出來。細針穿刺活檢（fineneedleaspirationbiopsy，F(xiàn)NAB）是傳統(tǒng)的微創(chuàng)診斷技術，可在術前鑒別甲狀腺結節(jié)的性質(zhì)，為甲狀腺疾病的個體化精準治療提供依據(jù)，是甲狀腺診治決策的關鍵。
部分患者甲狀腺結節(jié)未能避免手術。而傳統(tǒng)開放手術創(chuàng)傷大、出血多、留疤痕、術后并發(fā)癥多、術后頸部粘連、術后恢復慢甚至術后長期服用藥物，對患者心理、生理引起較大影響。
而甲狀腺結節(jié)微波消融手術具有：1.無切口、無疤痕、無需開刀、出血極少的優(yōu)勢；2.保持頸部美觀，術后無需長期服藥，能最大限度地保留甲狀腺功能，避免手術后造成頸部疤痕、粘連等問題；3.且在高清彩超引導下手術可視進行，能徹底發(fā)現(xiàn)并毀滅微小病灶，術后即可活動，觀察1-2天即可出院，不影響工作和生活。甲狀腺結節(jié)微波消融手術目前已成為世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的甲狀腺良性病灶的治療技術。
腔鏡甲狀腺切除術充分利用腔鏡手術的微創(chuàng)、圖像的放大、遠距離的操作控制等優(yōu)點，實現(xiàn)手術的精準化、切口的微小化、美容效果最大化的目的，受到了患者的青睞。
腔鏡甲狀腺手術的優(yōu)勢，主要表現(xiàn)：
1.視野清晰，相近放大作用，使神經(jīng)血管清晰地顯露更易分辨。喉返神經(jīng)及甲狀旁腺術后，聲音嘶啞的發(fā)生減少。
2.出血少。
3.切口隱蔽，最大的切口約1.0cm。在治愈疾病的同時獲得了極佳的美容效果。
4.術后恢復比較快。由于術中沒有切斷頸部的軟組織及頸闊肌，術后的疼痛較輕，進食吞咽的影響比較小。
五、乳腺癌相關知識：
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，已成為威脅婦女健康的主要病因，對于不幸罹患乳腺癌的女性來說，因行乳腺癌根治術、乳腺癌改良根治術引起的乳房缺失卻是她們心中永遠無法訴說的痛。
醫(yī)學經(jīng)過多年的經(jīng)驗總結，早中期乳腺癌可行保乳術，保乳術和放、化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等綜合治療，無論在局部控制還是長期生存率，與傳統(tǒng)的根治術、乳腺癌改良根治術相同的。
對早期乳腺癌在嚴格選擇適應癥情況下，可行保留乳房的根治術，該術式創(chuàng)傷小，恢復快，以最小的創(chuàng)傷達到治療目的，患者術后乳房外形正常，生存質(zhì)量高，保乳手術已成為早期乳腺癌治療的趨勢。
當一些患者乳腺癌局部晚期，經(jīng)過新輔助化療仍未達到保乳條件，從而不得不行整個患側(cè)乳腺癌改良根治術，放心，還有其他手術可以選擇呢。
1.乳腺癌重建+帶蒂腹直肌（背闊?。┮浦残g
對于局部晚期乳腺癌或彌漫性病變的乳腺癌患者，無法保留乳房，整個切除乳房將對患者心理、生理、生活、帶來極大的缺陷，自體組織移植再造的乳房，效果持久、外形逼真。具有以下幾方面的優(yōu)點：
（1）可充分利用病人的自體組織；
（2）避免假體可能帶來的一系列并發(fā)癥；
（3）質(zhì)地好、易于塑形，下垂感好，同時可矯正鎖骨下凹陷及腋前壁缺損畸形；
（4）不僅可耐受術后的放射治療，而且可應用于曾經(jīng)接受過放射治療又因復發(fā)而行廣泛切除的患者。
2.假體植入術
乳腺癌年輕化導致更多女性對美觀需求提高，在不影響乳腺癌治療的前提下，保持乳房的完美形態(tài)是目前乳腺癌治療模式的發(fā)展趨勢。目前行乳腺癌根治術可以I、II期行假體植入乳房再造術。
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