
全科醫(yī)學(xué)科
科室介紹
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南通市第三人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科,現(xiàn)有專職醫(yī)生7人,其中高級職稱2人,主治醫(yī)師3人,住院醫(yī)師2人,碩士3人,在讀碩士1人??剖夷壳芭鋫涠喙δ鼙O(jiān)護(hù)儀、遙測監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、有創(chuàng)呼吸機(jī)、心臟除顫監(jiān)護(hù)儀、轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀、微量注射泵、空氣壓力治療儀、高頻振動排痰儀、高流量吸氧儀、動態(tài)血糖監(jiān)測儀、中心供氧和吸引裝置等先進(jìn)設(shè)備。擅長常見病、多發(fā)病、慢性病的預(yù)防、治療、康復(fù)等,在治療未分化疾病、多病共存等方面提供多學(xué)科綜合性診療保障。年住院人次1000余人,90歲以上長壽老人100余人次。2020年7月被評為南通市“第二批基層特色科室市級孵化中心”。承擔(dān)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作,2019屆、2020屆基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗學(xué)員考核通過率100%。現(xiàn)有國家級全科規(guī)培師資2名,省級全科骨干師資3名。
科室醫(yī)生
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李淑云
主任醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
三甲
南通市第三人民醫(yī)院
擅長:治療感冒、咳嗽等全科醫(yī)學(xué)科常見病、多發(fā)病。
沈壽引
副主任醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
三甲
南通市第三人民醫(yī)院
擅長:對高血壓病、腦梗塞、冠心病、糖尿病等常見疾病的綜合治療以及危重急癥的搶救治療。同時(shí)開展社區(qū)常見病、多發(fā)病的預(yù)防、治療及康復(fù)一體化服務(wù)。
劉炳銀
主治醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
三甲
南通市第三人民醫(yī)院
擅長:治療高血壓、糖尿病等全科醫(yī)學(xué)科常見病、多發(fā)病。
馬亮
主治醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
三甲
南通市第三人民醫(yī)院
擅長:全科醫(yī)學(xué)的診斷與治療、呼吸系統(tǒng)疾病,如慢阻肺,支氣管哮喘,重癥肺炎,呼吸衰竭,間質(zhì)性肺病的診治,同時(shí)開展社區(qū)常見病、多發(fā)病的預(yù)防、治療及康復(fù)一體化服務(wù)。
毛凌云
主治醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
三甲
南通市第三人民醫(yī)院
擅長:冠心病、高血壓病、腦梗塞、糖尿病等常見疾病的綜合治療。同時(shí)開展社區(qū)常見病、多發(fā)病的預(yù)防、治療及康復(fù)一體化服務(wù)。
推薦非本院醫(yī)生
王重卿
主任醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
三甲
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
¥30
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擅長:治療如咳嗽、頑固性咳嗽、頭痛、偏頭痛、失眠、多夢、焦慮、心慌、胃腸病及功能紊亂。針對咳嗽、失眠、焦慮、心慌的病,經(jīng)他把脈辯證開的藥方,三分之二的病人用藥三天就會有明顯療效,尤其是頭痛病人喝藥當(dāng)天一般就會有明顯好轉(zhuǎn)感覺。針對“治未病”?:倡導(dǎo)“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”,擅長亞健康調(diào)理與冬季膏方進(jìn)補(bǔ)!??
王遜
主任醫(yī)師特需門診
三甲
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
¥200
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擅長:胃癌、腸癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、腦腫瘤等常見腫瘤的中醫(yī)中藥配合西醫(yī)放化療。
原理
副主任醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
三甲
上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
¥158
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擅長:中西醫(yī)結(jié)合診治頭暈、失眠、心悸、胃痛、眩暈癥、頸椎病、腰腿痛等。
趙珊珊
主治醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科
三甲
南方醫(yī)科大學(xué)第八附屬醫(yī)院
¥30
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博士
擅長:中醫(yī)中藥治療內(nèi)科系統(tǒng)疾病,尤其是應(yīng)用中醫(yī)藥治療失眠、各種心腦血管疾病、高脂血癥、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。
王冬梅
主治醫(yī)師全科
三甲
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
¥20
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擅長:診治呼吸疾病、胃腸病、風(fēng)濕免疫病、心腦血管疾病、不孕不育、婦科雜病、植物神經(jīng)功能紊亂、失眠、抑郁、焦慮癥,以及過敏性皮炎、濕疹、脂溢性皮炎;以及針灸治療腰腿疼、頸椎病、失眠、中風(fēng)、脾胃病等。
專家科普
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雙肺紋理增多紊亂意味什么?嚴(yán)重嗎?專家解讀
2026-02-10
在臨床上很多的雙肺紋理紊亂、增多,通過拍雙肺的CT、X光片或者是核磁共振發(fā)現(xiàn),大多數(shù)是不嚴(yán)重的,比較常見的就是肺部的感染,通過使用抗炎的藥物,就完全能夠治愈,不需要過多的擔(dān)憂。另外可見于雙肺紋理增多的,還有一些生理性的因素,也是不嚴(yán)重的,比如有些過于體重肥胖的人群,正常人群他也會出現(xiàn)雙肺紋理的紊亂、增多。還有一些老年人也可能會出現(xiàn),但是屬于生理性,所以不必過于擔(dān)憂。
但是極少數(shù)患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重病例,比如慢性阻塞性肺氣腫,可能會出現(xiàn)雙肺紋理的增多、紊亂,患者會出現(xiàn)有進(jìn)行性加重的呼氣性呼吸困難,呼氣比較困難,吸氣正常,這時(shí)可能會出現(xiàn)肺氣腫、肺大泡,嚴(yán)重可能會引起心肺功能下降,引發(fā)右心功能衰竭,出現(xiàn)慢性阻塞性肺氣腫合并有肺心病,嚴(yán)重可能會引起肺性腦病或者多器官功能衰竭、死亡,這是比較嚴(yán)重的,早期進(jìn)行診斷和治療也能夠緩解。
另外就是一些個(gè)人的生活習(xí)慣的不良,比如經(jīng)常吸煙,喜歡到人多嘈雜的地方,空氣污濁的地方,引發(fā)一些慢性支氣管炎,也會導(dǎo)致出現(xiàn)雙肺紋理增多紊亂。因此要戒煙,盡量避免到人多,空氣污濁的環(huán)境中,保持良好的充足的睡眠狀態(tài),平時(shí)可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉,能夠增強(qiáng)心肺功能,防止一些上呼吸道感染的發(fā)生,這樣可以防止癥狀加重,定期還可以注射肺炎疫苗、流感疫苗,防止呼吸道的嚴(yán)重的感染。
因此患者出現(xiàn)雙肺紋理增多、紊亂,并不意味著就是非常嚴(yán)重的,要及時(shí)就診。
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做了七次心電圖都是心肌缺血
2024-06-04
做了七次心電圖都提示心肌缺血,這種情況是存在的,但需要鑒別。心電圖在診斷心肌缺血中有著非常重要的地位,心肌缺血時(shí),心電圖的表現(xiàn)可以有很多種,比如QRS波、ST段的改變,ST段可以表現(xiàn)出抬高或壓低,還有T波的改變,T波可以表現(xiàn)出高尖、低平、倒置。
1、動態(tài)改變:最強(qiáng)調(diào)的心電圖改變是動態(tài)改變,比如心肌缺血發(fā)作和沒有發(fā)作時(shí)候的動態(tài)改變。最常見的表現(xiàn)就是發(fā)作時(shí)心電圖出現(xiàn)異常改變,比如ST段抬高或壓低,T波的低平或倒置,而靜息時(shí),就是沒有發(fā)作的時(shí)候心電圖正常,是最常見的;
2、假性正?;哼€有一種就是如果沒有發(fā)作的時(shí)候ST段、T波異常,心電圖表現(xiàn)上心肌缺血了,但發(fā)作時(shí)又正常了,叫假性正常化,這也是心肌缺血的表現(xiàn)。
所以如果沒有發(fā)作的時(shí)候,心電圖反復(fù)做七次還是提示心肌缺血,沒有癥狀。沒有心肌缺血發(fā)作的時(shí)候,心電圖提示心肌缺血了,這時(shí)候需要辨證的看。有時(shí)心電圖的心肌缺血改變受很多因素相關(guān),比如電解質(zhì)的紊亂、交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的不均衡等。如果七次都是發(fā)作時(shí)候做心電圖,有心肌缺血,這價(jià)值比較大。
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82.5克葡萄糖和75克的區(qū)別是什么
2024-01-15
82.5克葡萄糖和75克葡萄糖都可用于做糖耐量試驗(yàn),區(qū)別是82.5克葡萄糖中含有一分子結(jié)晶水,和75克無水葡萄糖相當(dāng),現(xiàn)在臨床上使用75克無水葡萄糖做糖耐量試驗(yàn)的比較多。
當(dāng)糖尿病臨床癥狀不典型,血糖偏高,但還不足以診斷糖尿病而又懷疑有糖尿病時(shí),應(yīng)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行最后的診斷。糖耐量試驗(yàn)是利用口服葡萄糖可刺激胰島B細(xì)胞,引起胰島素釋放增加,從而可反映B細(xì)胞的功能狀態(tài),對糖尿病的診斷、分型及治療有一定價(jià)值。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)前必須禁食8-10小時(shí),可少量飲水,試驗(yàn)過程中停服一切藥物,將82.5克或75克葡萄糖粉溶解于300ml開水中,(水溫以20℃~30℃為宜),從喝第一口糖水開始計(jì)時(shí),于5分鐘內(nèi)飲完。之后在使用后的30、60、120、180分鐘抽血測血糖及胰島素。
若明確有血糖異常診斷為糖尿病,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡快使用鹽酸二甲雙胍片、達(dá)格列凈片、恩格列凈片等藥物治療,控制血糖,日常注意飲食,避免暴飲暴食。
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