- 內(nèi)分泌病科
介紹：
杭州市中醫(yī)院內(nèi)分泌病科為浙江省“十三五”中醫(yī)藥重點(diǎn)專科、杭州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。
目前共有醫(yī)師12人、護(hù)士13人，其中，高級職稱醫(yī)師9人、中級職稱醫(yī)師2人。開放床位42張。
科室設(shè)有糖尿病專科、甲狀腺病專科、痛風(fēng)?？啤⒎逝职Y?？坪推渌鼉?nèi)分泌疾病?？频龋谔悄虿∏捌诤驮缙诘暮Y查以及中醫(yī)藥干預(yù)、糖尿病的慢性并發(fā)癥的個(gè)體化治療、胰島素泵的使用、甲亢甲堿中西醫(yī)結(jié)合治療、動態(tài)血糖監(jiān)測儀使用等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
特色診療
一、糖尿病前期和早期的篩查以及中醫(yī)藥干預(yù)：根據(jù)我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“上工治未病”的思想，開展對糖尿病的一級預(yù)防——對糖尿病高危人群和代謝綜合征者進(jìn)行糖耐量和胰島功能的篩查，同時(shí)進(jìn)行我科特色中藥——糖Ⅰ號的治療及生活方式干預(yù)的指導(dǎo)。
二、糖尿病的慢性并發(fā)癥的個(gè)體化治療：主要針對兩種最常見、致殘致死最明顯的糖尿病慢性并發(fā)癥：
1.糖尿病腎病的中西醫(yī)結(jié)合治療：突破雷公藤僅用于免疫性腎病治療的傳統(tǒng)模式，挖掘其非免疫治療特色，用于治療糖尿病腎病頑固性蛋白尿，療效顯著，并以臨床和實(shí)驗(yàn)研究為其療效提供作用機(jī)理和安全性方面的支持。
2.糖尿病足的診斷和治療：應(yīng)用糖尿病足病篩查診斷評估體系對糖尿病足患者進(jìn)行下肢血管多普勒波形和血壓血流參數(shù)分析，并提供臨床治療糖尿病足的診斷和建議。通過自制中藥“糖足Ⅰ號”和我國傳統(tǒng)的足浴療法經(jīng)足浴器使藥物直接作用于皮膚，改善局部血液循環(huán)和神經(jīng)傳導(dǎo)，迅速改善癥狀，無毒副反應(yīng)，且經(jīng)濟(jì)實(shí)用。
三、胰島素泵：模擬人體生理性胰島素分泌模式，快速穩(wěn)定控制血糖，對以下人群適用：
1.1型糖尿病患者。
2.妊娠糖尿病患者或糖尿病合并妊娠者為穩(wěn)定控制血糖，保證母、嬰平安因首先胰島素泵治療。
3.2型糖尿病患者合并以下情況者：急性并發(fā)癥期；難以控制的高血糖；反復(fù)發(fā)生的高血糖和低血糖交替現(xiàn)象，如經(jīng)常發(fā)生低血糖、清晨高血糖（黎明現(xiàn)象）等，予以每日多次胰島素注射治療難以達(dá)到治療目標(biāo)的患者。
4.糖尿病患者做外科、婦科、眼科手術(shù)時(shí)，保證安全度過圍手術(shù)期者。
5.需重癥監(jiān)護(hù)的糖尿病患者，減少血糖波動，保護(hù)重要臟器，減少致死性心腦血管終點(diǎn)事件的發(fā)生。
6.生活極不規(guī)律的從事各種職業(yè)的糖尿病患者。
四、動態(tài)血糖監(jiān)測儀：傳統(tǒng)的檢測血糖方法只能反應(yīng)瞬間血糖值，而動態(tài)血糖儀（CGMS）的應(yīng)用可以提供全天的血糖動態(tài)變化，是目前血糖監(jiān)測最有效的方法之一：
1.CGMS是一套對血糖進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測的系統(tǒng)，每5分鐘可自動記錄一個(gè)平均血糖值，24小時(shí)可記錄288個(gè)血糖值，系統(tǒng)分析結(jié)果可產(chǎn)生每日血糖波動的曲線圖。能客觀、全面、詳細(xì)地監(jiān)測血糖水平及波動趨勢。
2.CGMS可發(fā)現(xiàn)空腹血糖正常的人群中存在餐后高血糖，故能減少糖尿病漏診率。
3.CGMS能有效發(fā)現(xiàn)并鑒別黎明現(xiàn)象及Somogyi效應(yīng)，減少夜間測血糖痛苦保證睡眠質(zhì)量的同時(shí)提供足夠血糖信息有利于治療方案的調(diào)整。
4.CGMS較常規(guī)血糖監(jiān)測更能有效的發(fā)現(xiàn)無癥狀低血糖的發(fā)生，有利于防止嚴(yán)重低血糖的發(fā)生。
5.另外CGMS在評價(jià)糖尿病的治療方案以及幫助糖尿病患者進(jìn)行自我管理方面也是積極有效的。
五、雙C治療：佩戴CGMS24小時(shí)以后，植入胰島素泵CSII，根據(jù)CGMS的監(jiān)測結(jié)果，調(diào)整胰島素泵的劑量，使患者血糖快速達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)的治療方案。
六、甲亢甲減中西醫(yī)結(jié)合治療：對甲亢、甲減采用常規(guī)西藥治療的同時(shí)，輔以免疫調(diào)節(jié)中藥，達(dá)到標(biāo)本兼治、提高療效、減少復(fù)發(fā)的目的。
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