- 肝膽外科
介紹：
濰坊市人民醫(yī)院肝膽外科成立于1996年。自2001年起成為濰坊醫(yī)學院普通外科學碩士研究生培養(yǎng)點。2002年被山東省衛(wèi)生健康委員會評為山東省首批醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)。2020年被山東省衛(wèi)生健康委員會評為省級臨床重點?？?。因學科建設發(fā)展需要，于2022年8月成立肝膽胰醫(yī)學中心，下設亞專業(yè)病區(qū)3個，分別為肝臟（器官移植）病區(qū)、膽道病區(qū)、胰腺病區(qū)，目前開放床位99張，年門診量15000余人次，年住院病人3500余人,年手術量3000余例?，F有醫(yī)師26名，其中主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師6人，主治醫(yī)師10人，住院醫(yī)師6人?？剖揖哂兄匕Y監(jiān)護病房，Olympus十二指腸鏡、膽道鏡，GE公司生產DSA，GE彩超，ICG清除率檢查儀等先進醫(yī)療設備，各種復雜的肝、膽、胰、脾外科手術水平居我省前列。2001年獨立成功實施了山東省首例同種異體背馱式肝移植術，至2007年共完成9例肝移植手術。目前在肝膽胰脾疾病的外科手術、腹腔鏡、內鏡、介入手術方面已經形成明顯的綜合治療優(yōu)勢；2021年至今肝膽外科共完成胰十二指腸切除術100余例，肝門膽管癌根治術60余例，各種肝臟切除手術400余例。在腹腔鏡肝臟切除、腹腔鏡胰十二指腸切除、腹腔鏡胰體尾切除、腹腔鏡脾切除及腹腔鏡膽道手術方面積累了豐富的經驗；2022年至今科室完成內鏡下膽道取石術及膽道支架置入術730余例，肝臟介入手術530余例，肝臟消融手術150余例，經皮肝穿刺膽管引流術240余例，在肝膽胰內鏡消融介入綜合治療方面處于省內領先水平。主要收治肝、膽、胰、脾疾病病人，包括：肝臟、膽管、胰腺、脾臟等臟器的良、惡性疾病，主要有原發(fā)性肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊癌、肝內外膽管結石、膽囊結石等。
特色技術：
（1）肝膽胰脾良惡性腫瘤的精準外科手術：精準解剖性肝切除(包括肝段切除、肝葉切除、半肝切除、肝三葉切除及尾狀葉切除等)，肝癌的常規(guī)切除（包括規(guī)則性肝切除、不規(guī)則肝切除和前入路肝切除等），復雜肝癌的切除（包括復發(fā)再次切除，聯合橫結腸、胃、脾臟等臟器的肝切除等），胰十二指腸切除術，胰腺中段切除術，胰體尾切除術、低位膽管癌切除（肝管空腸Roux-en-Y吻合術）；肝門部膽管癌的切除（包括根治性切除、姑息性切除、膽管內引流或外引流術）；膽囊癌根治術（包括根治性切除、擴大根治術、姑息性手術）；肝囊腫空腸Roux-en-Y吻合術，先天性膽總管囊腫的手術切除等。
（2）肝膽胰脾良惡性腫瘤的微創(chuàng)外科手術：腹腔鏡下肝葉切除術，腹腔鏡下肝部分切除術、腹腔鏡下左/右半肝切除術，腹腔鏡下術中超聲引導下的射頻及微波消融術；腹腔鏡下胰十二指腸切除術；腹腔鏡下胰體尾切除術；腹腔鏡下脾切除術；腹腔鏡下膽管癌根治術等。
（3）肝臟腫瘤射頻消融技術：利用熱消融的原理，對肝臟腫瘤細胞進行殺滅，具有微創(chuàng)、高效、可重復操作的特點，適用于3cm左右的小肝癌，尤其是合并嚴重肝硬化不適合手術切除者。
（4）經肝動脈化療藥物栓塞術(TACE)術、經肝動脈化療藥物灌注術(HAIC)術：針對不可切除的中晚期肝癌患者，利用微導管超選擇至肝臟腫瘤供血動脈，注入高濃度化療毒性藥物并栓塞腫瘤營養(yǎng)靶血管，增加局部化療效應，使腫瘤組織在缺血、缺氧及化療藥物局部毒性作用下發(fā)生壞死?？捎行У亟档湍[瘤負荷，延長患者的生存時間，改善生存質量。
（5）放射性粒子植入技術：針對不可切除的胰腺腫瘤、肝膽胰術后腫瘤復發(fā)、腹膜后腫瘤的局部內照射治療。該技術副作用小、照射精準，可在抑制腫瘤生長的同時滅活腫瘤周圍神經，從而減緩疼痛癥狀，改善患者生存質量。
（6）肝膽管結石、膽囊結石、膽管結石及復雜結石的治療：聯合肝葉切除的膽管取石術；腹腔鏡下膽囊切除、膽總管切開取石術及T管引流術；十二指腸鏡下經口膽總管取石術；術中膽道鏡取石術；術后經T管竇道膽道鏡取石術等。
（7）ERCP和PTCD技術：用于治療不宜接受外科手術的膽管結石、急性梗阻性化膿性膽管炎，晚期壺腹腫瘤、肝門部腫瘤緩解黃疸，各種原因引起的乳頭狹窄及結石和狹窄所造成的膽管和胰腺的并發(fā)癥，并且可解決肝移植術后膽道并發(fā)癥。
（8）肝硬化、脾功能亢進以及門靜脈高壓癥合并上消化道出血的治療：各種斷流手術，包括開腹及腹腔鏡下脾切除術、賁門周圍血管離斷術等。
（9）肝破裂、脾破裂、胰腺及十二指腸損傷：外傷所致肝破裂修補術，部分肝切除術；脾破裂修補，脾部分切除，脾切除；十二指腸損傷的轉流術或十二指腸憩室化；胰十二指腸切除術等。
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