- 腎內(nèi)科
介紹：
桂林市人民醫(yī)院腎內(nèi)科于2008年專科獨(dú)立，是桂林市最早從事腎臟病診斷及治療、腎臟病理、血液凈化治療等臨床工作的腎臟?？浦?，是國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。近12年來(lái)科室發(fā)展迅速，已建設(shè)成為技術(shù)精湛、診療規(guī)范、人才梯度合理、強(qiáng)大科研能力的專業(yè)科室?？剖揖幹拼参?5張，血液透析機(jī)71臺(tái)，CRRT機(jī)2臺(tái)，年門(mén)診量1.5萬(wàn)余人次，住院患者1200余人次，年透析36666人次。
腎內(nèi)科在各種腎小球疾病、急/慢性腎功能衰竭、腹膜透析、血液凈化技術(shù)、腎臟病理，維持性血液透析病人急慢性合并癥處理與預(yù)防的診治技術(shù)達(dá)廣西桂北地區(qū)領(lǐng)先水平。2008年開(kāi)展腹膜透析治療，2009年開(kāi)始開(kāi)展了腎組織活檢，每年開(kāi)展100余例腎穿刺活檢術(shù)。2011年開(kāi)始著力于透析患者通路的建立和維護(hù)包括臨時(shí)血透導(dǎo)管、長(zhǎng)期血透導(dǎo)管及動(dòng)靜脈內(nèi)瘺等操作技術(shù)。近年來(lái)，特別在復(fù)雜內(nèi)瘺的修復(fù)方面，腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)有著自己獨(dú)到的思路，為患者解決了血管通路的問(wèn)題，贏得了社會(huì)的一致好評(píng)，極大地提高了尿毒癥患者的生活質(zhì)量。
人才隊(duì)伍
科室有醫(yī)務(wù)人員50余人，醫(yī)生14人，其中高級(jí)職稱7人（正高2人，副高5人），主治醫(yī)師3人，科室人員分別于日本、歐盟國(guó)家及北京大學(xué)第一臨床醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬華山醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院等著名腎臟病研究所進(jìn)修學(xué)習(xí)。近5年來(lái)科室承擔(dān)包括市級(jí)課題2項(xiàng)，區(qū)級(jí)課題2項(xiàng)，中文核心期刊、省級(jí)期刊發(fā)表醫(yī)學(xué)論文20余篇?？蒲蝎@廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
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1.慢性腎臟病的一體化治療管理
腎臟疾病的特點(diǎn)是隱匿起病、病程遷延、慢性化，部分病人就診時(shí)已經(jīng)發(fā)展到終末期。我科注重腎臟疾病防治知識(shí)的宣傳教育、尤其對(duì)高危人群作針對(duì)性的強(qiáng)化教育和宣傳，結(jié)合具體情況，給予個(gè)體化的醫(yī)學(xué)建議；督促高危人群定期健康體檢。對(duì)于腎臟病患者，注重管理，包括治療方案制定、隨訪計(jì)劃安排、監(jiān)測(cè)指標(biāo)項(xiàng)目、工作生活指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等，全面參與患者疾病過(guò)程的治療管理。
2.腎臟病及免疫性疾病的特異性檢驗(yàn)檢查
腎臟病及免疫性疾病的病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，常有免疫機(jī)制參與。我科與檢驗(yàn)科、核醫(yī)學(xué)科、超聲科、放射科、介入室等聯(lián)合開(kāi)展各項(xiàng)特異性檢查檢驗(yàn)，如血液免疫學(xué)檢查、血尿蛋白電泳、尿蛋白定量、腎動(dòng)態(tài)檢查、腎臟超聲檢查評(píng)估質(zhì)量及大小、腎臟血管檢查評(píng)估等。
3.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎臟穿刺活檢術(shù)及腎臟組織病理學(xué)檢查診斷
腎臟穿刺活檢術(shù)是腎臟疾病診治水平的重大飛躍，科室開(kāi)展腎穿刺活檢術(shù)10余年，是桂北地區(qū)最早開(kāi)展腎穿刺活檢的單位之一，完成腎活檢近1500余例。我科具有熟練的腎穿刺活檢技術(shù)、豐富的病理診斷經(jīng)驗(yàn)、規(guī)范精準(zhǔn)的治療方案?？剖覉F(tuán)隊(duì)將不斷致力于為廣大腎病患者提供高水平的診斷平臺(tái)，為腎小球疾病的精準(zhǔn)化治療提高有力的保障?？剖议_(kāi)展超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎臟穿刺活檢術(shù)安全損傷小，可以獲得良好的組織材料提供病理學(xué)檢查診斷，達(dá)到臨床明確診斷，指導(dǎo)治療，判斷預(yù)后提供依據(jù)。
4.血透血管通路的建立與維護(hù)
腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)有精湛的手術(shù)技能，近兩年開(kāi)展動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)和腹透置管術(shù)250例/年，臨時(shí)血透導(dǎo)管置管術(shù)200例/年，長(zhǎng)期血透導(dǎo)管置管術(shù)50例/年，能熟練進(jìn)行腹透管安置術(shù)、肢體靜脈動(dòng)脈化手術(shù)（低位與高位內(nèi)瘺成形術(shù)）、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺維護(hù)、取栓術(shù)、中心靜脈血透導(dǎo)管置入術(shù)，特別是對(duì)復(fù)雜內(nèi)瘺的修復(fù)有著獨(dú)特的見(jiàn)解。并已開(kāi)展了B超引導(dǎo)下經(jīng)皮動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄腔內(nèi)血管球囊擴(kuò)張術(shù)（PTA），能解決復(fù)雜的內(nèi)瘺設(shè)計(jì)和手術(shù)，以及為重病病人和嚴(yán)重中心靜脈異常的血透病人血透置管。
5.腹膜透析管置入術(shù)和腹膜透析治療
腹膜透析是治療終末期腎臟病的有效治療方法之一，操作簡(jiǎn)單，應(yīng)用范圍廣泛，不需要特殊設(shè)備，患者可在家中進(jìn)行，基本不影響工作，安全性好，適合所有尿毒癥患者，在多國(guó)已成為終末期腎臟病替代治療首選。2008年率先在省內(nèi)開(kāi)展了床旁經(jīng)皮腹膜透析置管術(shù)，為患者提供了更多選擇，尤其對(duì)急危重癥患者，經(jīng)皮腹膜透析置管可更安全快速的實(shí)施透析治療。
6.血液凈化治療技術(shù)
科室建有獨(dú)立的血液凈化治療室，設(shè)備齊全，并且擁有一支優(yōu)秀的專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流、血漿置換、床旁連續(xù)性腎臟替代治療、腹水回輸?shù)妊簝艋夹g(shù)，使許多急性腎衰、藥物中毒病人康復(fù)重返工作崗位，慢性腎衰患者生命得以延續(xù)并為腎移植手術(shù)做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后保障工作，腹水患者生活質(zhì)量得以改善，合并腎衰的危重病人搶救成功率大大提高。
聯(lián)系方式：0773—2582857
血液凈化中心：0773—2822159
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