- 心血管內(nèi)科
介紹：
江蘇省人民醫(yī)院浦口分院心血管內(nèi)科是一個(gè)集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體、基礎(chǔ)和臨床緊密結(jié)合、以冠心病和心律失常介入治療為特色的臨床學(xué)科。為南京市指定浦口區(qū)唯一的胸痛中心。每年的介入手術(shù)量超過500例，診療技術(shù)實(shí)力在浦口區(qū)處于領(lǐng)先水平，是南京市重點(diǎn)學(xué)科。
現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員41人，主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師11名，碩士生比例大于80%，其中擁有心血管介入治療資質(zhì)的醫(yī)師3名，擁有高等學(xué)校教師資質(zhì)的醫(yī)師4名。江蘇省人民醫(yī)院本部冠心病、心律失常、高血壓等亞?？茖＜叶ㄆ诘轿铱崎T診和病房工作。目前科室普通床位58張，設(shè)有獨(dú)立的CCU病房，床位9張。
近幾年來，科室教學(xué)科研發(fā)展迅速，改進(jìn)性肱動(dòng)脈壓迫儀獲國家專利，改進(jìn)的腋靜脈穿刺技術(shù)獲南京市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。獲得市級(jí)科研課題7項(xiàng)，區(qū)級(jí)科研課題3項(xiàng)，同時(shí)承擔(dān)2項(xiàng)江蘇省繼續(xù)教育項(xiàng)目，發(fā)表核心期刊論文50余篇。
一、?？圃O(shè)備
心血管介入中心配有先進(jìn)的數(shù)字減影設(shè)備(DSA)，主動(dòng)脈球囊反搏泵。高壓注射泵，多導(dǎo)電生理記錄儀，射頻消融儀，中心監(jiān)控室，起搏器程控儀，動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀，運(yùn)動(dòng)平板等設(shè)備等。
二、特色技術(shù)
科室目前開展的特色診療項(xiàng)目包括：
1、冠狀動(dòng)脈造影檢查；
2、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)；
3、心臟起搏器植入術(shù)；
4、心律失常的射頻消融術(shù)；
5、腎動(dòng)脈支架植入術(shù)；
6、下腔靜脈濾器植入術(shù)；
7、外周血管病變的介入治療等。
冠狀動(dòng)脈造影術(shù)
冠狀動(dòng)脈造影(CAG)是一項(xiàng)診斷冠心病的技術(shù)，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。用特制的心導(dǎo)管經(jīng)橈(股)動(dòng)脈送到主動(dòng)脈根部，分別插入左右冠狀動(dòng)脈口，注入少量造影劑，進(jìn)行快速連續(xù)攝片、攝影，從而發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄部位和程度。適用于急性心肌梗死患者(或疑診心肌梗死、ST段抬高或新出現(xiàn)束支傳導(dǎo)阻滯患者)；不穩(wěn)定心絞痛患者；穩(wěn)定型心絞痛或無癥狀心肌缺血患者；非心臟手術(shù)患者術(shù)前評(píng)估(疑診冠心病或已知罹患冠心病)；瓣膜疾病患者外科手術(shù)前評(píng)估；心力衰竭患者病因及病情評(píng)估等。
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)，是指經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔，從而改善心肌的血流灌注的治療方法。包括：經(jīng)皮穿刺冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)；冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)；冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)；冠脈內(nèi)血栓抽吸等。適用于ST段抬高性急性冠狀動(dòng)脈綜合征、不穩(wěn)定性心絞痛及非ST段抬高急性心肌梗死等。
IVUS
血管內(nèi)超聲(IVUS)是無創(chuàng)性的超聲技術(shù)和有創(chuàng)性的導(dǎo)管技術(shù)相結(jié)合的一種新的診斷方法。是在傳統(tǒng)的冠脈造影基礎(chǔ)上，把超聲探頭置于導(dǎo)管頭端，置入冠脈內(nèi)，通過該方法可以準(zhǔn)確掌握冠脈的管壁結(jié)構(gòu)及狹窄程度，能更全面了解冠脈病變情況，更好為術(shù)者提供臨床指導(dǎo)，從而為患者提供最佳、最安全的治療決策。當(dāng)對(duì)下述高?；颊吆透呶２∽冞M(jìn)行介入治療時(shí)，應(yīng)該考慮使用血管內(nèi)超聲檢查，以便患者獲得最佳近期和遠(yuǎn)期手術(shù)效果。1.高?；颊撸耗I功能不全患者；雙聯(lián)抗血小板治療受限患者；糖尿病患者；左心室功能不全患者。2.高危病變：左主干病變；分叉病變；開口部位病變；長病變；再狹窄病變；小血管病變。
冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)斑塊旋磨術(shù)
冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)斑塊旋磨術(shù)：是一種對(duì)存在斑塊鈣化病變冠心病患者的一種治療方式，具體指使用帶有超高速旋轉(zhuǎn)的鉆頭將冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣硬化斑塊、鈣化組織研磨成極細(xì)的顆粒，從而將阻塞的血管腔內(nèi)斑塊消除的一種介入治療手段。適用于解剖學(xué)上高危的病變，如鈣化的病灶、開口處病灶、球囊難以擴(kuò)張的病灶和長段血管病灶。
心臟起搏器
心臟起搏器植入術(shù)指將人工心臟起搏器植入到患者體內(nèi)，通過導(dǎo)線和電極刺激心臟，以起搏器固有頻率帶動(dòng)心臟跳動(dòng)的手術(shù)。指征包括：
1、因心律失常引起相關(guān)癥狀，比如：一過性暈厥發(fā)作和/或近似暈厥發(fā)作、黑蒙、頭暈、活動(dòng)耐力下降以及心功能不全者；
2、由干長期應(yīng)用抗心律失常引起的心動(dòng)過緩而又不能停藥者；
3、逸博心率3秒者；
4、雙束支及分阻滯伴有二度Ⅱ型阻滯，無論是否有癥狀者。
心臟射頻消融術(shù)
心臟射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。適用于心房顫動(dòng)、房室折返型心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)、室性心動(dòng)過速等。
運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)
心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是心電圖負(fù)荷試驗(yàn)中最常見的一種，故又稱運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，它是目前診斷冠心病最常用的一種輔助手段。對(duì)于已確診的冠心病患者，可以評(píng)估病情的嚴(yán)重性與預(yù)后，即可篩出高?；颊?，以便進(jìn)行介入治療。對(duì)于心肌梗死患者出院前進(jìn)行運(yùn)動(dòng)平板檢測(cè)可以預(yù)后診斷。平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可以作為冠心病各種治療的療效判斷的一個(gè)客觀指標(biāo)。作為心功能的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，作為客觀地心臟病勞動(dòng)力和心臟病體療運(yùn)動(dòng)方案的依據(jù)。
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