- 重癥監(jiān)護室
介紹:
四川省科學城醫(yī)院重癥監(jiān)護室,是國家PCCM認證單位、四川省醫(yī)學甲級重點專科、四川省院內VTE防控聯(lián)盟成員單位、四川省院內VTE防控聯(lián)盟護理聯(lián)盟成員單位、綿陽市醫(yī)學甲級重點專科、綿陽市游仙區(qū)呼吸質量控制中心,四川省醫(yī)學重點學科(??疲┛萍加绊懥υu價“呼吸病學”專業(yè)綜合排名第15名,綿陽地區(qū)排名位列第1名。
重癥監(jiān)護室現可開放床位100張,全科醫(yī)護人員共43名,其中主任醫(yī)師4名、副主任醫(yī)師2名、主治醫(yī)師6名,住院醫(yī)師3名,呼吸治療師2人,其中碩士研究生7名(含在讀),碩士研究生導師2名,重癥醫(yī)學資質12人,是本地區(qū)呼吸與危重癥專業(yè)人才梯隊最為完善的科室。
科室現有任職國家級專委會2人,省級專委會常務委員及學組組長3人,省級專委會委員5人,市級專委會主委/副主委3人,市級委員5人。四川省學術技術帶頭人后備人選1人。近年來發(fā)表學術論文100余篇(含SCI及國內核心期),專著5部,專利5項,省市科研立項10項,省市科技進步獎5項,是集醫(yī)療、教學、科研為一體的綜合性臨床學科。
特色技術
一、介入肺臟病學
“呼吸內鏡診治中心及胸膜疾病診治中心”可開展:支氣管鏡檢查及氬等離子體凝固(APC),經支氣管鏡高頻電圈套扎治療、支氣管鏡下冷凍治療、超聲支氣管鏡引導下的經支氣管針吸活檢技術(EBUS-TBNA)、經支氣管超聲導向鞘引導的經支氣管肺活檢術(EBUS-GS-TBLB)、經支氣管支架置入、經氣管鏡冷凍肺活檢術以及氣管鏡代胸腔鏡診治技術,氣管鏡技術居綿陽市領先地位,可開展CT和(或)B超引導下的經皮穿刺肺結節(jié)/肺癌活檢/射頻消融技術,經皮肺血管疾病介入手術,診治大咯血、肺動脈高壓等肺部血管性疾病。致力于打造完整的“3D”介入肺臟病學。
二、呼吸危重救治技術
擁有綿陽地區(qū)唯一的呼吸重癥監(jiān)護病房(RICU),全透明恒溫設計,專業(yè)醫(yī)護人員及護工24小時全方位照護,人性化管理,配備國內外最先進的V60無創(chuàng)呼吸機6臺,有創(chuàng)呼吸機7臺,進口高流量氧療6臺,床旁氣管鏡2臺,雷度血氣分析儀,全新中央實時監(jiān)護系統(tǒng)及輸液系統(tǒng)。在呼吸衰竭、心力衰竭、重癥感染、高鉀血癥、嚴重的酸堿失衡、高血壓急癥、感染性休克、肺栓塞、應激性潰瘍SU、ARDS、MODS等危重癥救治方面處于本地區(qū)領先水平,并先后開展了微創(chuàng)血流動力學監(jiān)測、重癥超聲、VTE防控、二氧化碳曲線反應監(jiān)測、尿流率監(jiān)測、俯臥位通氣等多種治療監(jiān)測手段。
三、睡眠監(jiān)測診療技術及肺功能檢查技術
呼吸睡眠醫(yī)學中心主要開展與睡眠相關障礙的各種疾病如睡眠呼吸暫停綜合征、睡眠低通氣、失眠、鼾癥等的診斷和治療。中心目前擁有標準的睡眠檢查室和多導睡眠監(jiān)測記錄儀及多臺便攜式睡眠記錄盒,同時配備多臺無創(chuàng)呼吸機治療設備供患者選用,開展對各類睡眠障礙的監(jiān)測、評估和干預治療。標準化肺功能檢查室配備有國內先進的德國耶格肺功能儀,目前已開展全套肺功能檢查、呼出氣一氧化氮檢測、支氣管激發(fā)及舒張試驗。
四、靜脈血栓防控體系
牽頭成立的綿陽市首家“院內靜脈血栓防控體系”在全院推廣,并已成為四川省院內VTE防控聯(lián)盟單位、四川省院內VTE防控聯(lián)盟護理聯(lián)盟成員單位,目前院內靜脈血栓栓塞癥(下肢深靜脈血栓、肺栓塞)的診治水平居綿陽市領先地位。于2018年12月1日成立院內VTE防治管理委員會,至今已診斷靜脈血栓栓塞癥患者數百例,其中DVT患者較多,予以規(guī)范抗凝治療后均好轉,且目前已與介入科聯(lián)合開展介入溶栓治療。
在醫(yī)院醫(yī)務科、護理部牽頭領導下,全院入院患者VTE風險評估率為95%以上,預防措施實施情況為100%。醫(yī)院將靜脈血栓風險評估表單納入電子病歷系統(tǒng),各臨床科室可根據病情需要進行靜脈血栓風險評估,醫(yī)務科可通過系統(tǒng)終端了解各科室住院患者表單評估率及預防措施實施情況。
科室護理人員拍攝主題為“不想被“栓”住,請你跟我這樣做”的血栓操視頻短片,目前已更新至第二版。近年科室先后派出多名醫(yī)生參加省、市級肺血管專題會議,并持續(xù)開展VTE預防院內院外巡講,科研上已成功申報市級科研課題一項《血栓調節(jié)蛋白在非小細胞肺癌合并肺栓塞的相關研究》,并已成功申請專利:《一種ICU住院患者深靜脈血栓預防裝置》。
五、慢病管理
慢性病已經成為嚴重威脅人類健康的公共衛(wèi)生問題,降低慢性病病死率及疾病負擔是衛(wèi)生策略的主要目標。慢性病管理也隨之成為全球關注的焦點,慢病是一種慢性病,更準確地說是一種生活方式病。科室針對慢性病已開設慢阻肺、戒煙、肺癌、呼吸睡眠障礙、哮喘等??崎T診,承擔著轄區(qū)內及周邊群眾健康管理和慢性疾病(慢阻肺、肺纖維化、哮喘等)的診斷、治療。另外,科室針對慢性病管理采用綜合性干預方法開展:6分鐘運動心肺功能檢測、肺康復訓練、呼吸操、呼吸訓練等一系列康復鍛煉,以幫助慢性病患者達到鍛煉心肺功能的目的。
門診開設綜合診療室:用藥指導,健康教育,慢病患者定期隨訪,提醒患者定期復診及3-6個月復查肺功能檢測。長期全方位、多角度為慢性病風險人群、慢性病人群提供全面、連續(xù)、主動的健康服務,用科學的監(jiān)測(肺功能、呼出氣一氧化氮檢測等)和規(guī)范的診療技術對各種危險因素進行積極干預,傳播慢性病自我管理理念。
科室現有肺康復專科護士1名,定期隨訪指導患者的日常生活、飲食和運動,協(xié)助患者的診療,提供科學合理的健康促進、用藥指導以及人文關懷。通過教育指導教會患者進行自我管理,有效降低加重風險,促進健康、延緩進程、減少并發(fā)癥、延長壽命、提高生活質量的目的。
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