- 兒童保健科
介紹：
昆明市兒童醫(yī)院兒童保健科成立于2002年，是一個富有朝氣和年輕向上的科室。科室集保健、科研、教學為一體，在擔任社會保健任務的基礎上，堅持生物-心理-社會的臨床醫(yī)學模式，對各種兒童生長發(fā)育、營養(yǎng)、心理行為中正常和異常的問題進行綜合性的咨詢、診斷和治療。
引進先進的保健教育理念及各種專業(yè)技術手段，由兒保專業(yè)醫(yī)生做診，為廣大的家長和兒童提供全面、優(yōu)質的服務，為兒童的健康成長起到積極的促進作用。目前為昆明市衛(wèi)生局“兒童生長發(fā)育與心理健康研究中心”。
科室現(xiàn)有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師2名，主管護師2名，護師（士）4名。
科室開展的醫(yī)療服務項目包括：
1、兒童系統(tǒng)保?。豪媒】刁w檢軟件定期連續(xù)監(jiān)測體重、身高、頭圍等營養(yǎng)發(fā)育指標并進行評估，提供直觀的生長曲線表，向家長提供咨詢指導。
2、營養(yǎng)喂養(yǎng)行為干預：開設厭食、佝僂病、喂養(yǎng)指導、兒童鉛中毒等特色專科，指導、矯正家長不良的喂養(yǎng)方法，進行個性化的飲食指導。
3、行為發(fā)育門診：開設多動癥、抽動癥、學習困難門診。
4、開設心理咨詢門診。
5、兒童智力篩查：針對0-7歲的小兒進行智力評估。
6、骨密度B超檢測：對鈣營養(yǎng)情況作評估。
7、對所負責管理的轄區(qū)常住兒童進行計劃免疫和預防接種。
科室特色技術
1、厭食、營養(yǎng)指導?？疲横槍议L在小兒喂養(yǎng)中出現(xiàn)的一些困惑，我們開設了營養(yǎng)與進食行為評估門診。該門診以詢問、訪談的模式進行，指導、矯正家長不良的喂養(yǎng)行為，進行個性化的飲食指導。將不斷發(fā)展更新的喂養(yǎng)觀念傳達給家長，使科學的喂養(yǎng)觀念在人們日常生活中得到普及，以改變和摒棄某些陳腐的經(jīng)驗習俗。
對兒童常見營養(yǎng)疾病進行干預、對膳食結構、營養(yǎng)狀況、喂養(yǎng)行為方式等進行評價和指導；對各種食欲差、挑食、偏食等喂養(yǎng)困難兒童進行綜合性的診治。
2、佝僂病診治?？疲贺E病是家長關注最多的營養(yǎng)性疾病，也是發(fā)病率較高的疾病，我們科室開展了骨密度B超和血堿性磷酸酶、鈣、磷、25羥維生素D3的檢測，結合喂養(yǎng)情況、臨床表現(xiàn)、臨床癥狀，對疾病做出綜合性的診治。
3、兒童鉛中毒診治?？疲河捎诖髿獾奈廴荆称酚闷分秀U的超標以及鉛暴露的環(huán)境，很容易造成孩子體內血鉛蓄積過量，對孩子的身體、發(fā)育造成損傷。昆明市兒童醫(yī)院擁有國內血鉛檢測儀器，在診斷和治療鉛中毒方面兒童保健科積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
4、學習困難?？疲翰捎弥橇?、注意力、感覺統(tǒng)合能力、學習能力因素診斷、學習適應性測驗等診斷量表，在規(guī)范化診斷基礎上制定個性化訓練方案，應用腦電生物反饋治療、兒童感覺統(tǒng)合訓練等手段，提高學生注意、記憶、計算力、閱讀、拼寫、概念理解、邏輯推理、本體感覺、觸覺、空間知覺、視-動統(tǒng)合等方面的能力，改善學習組織協(xié)調能力，激發(fā)學習興趣，全面提高兒童學習能力和社會適應能力。
5、心理咨詢?？疲哼M行精神分裂、強迫癥、抑郁癥、躁動癥、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)性厭食的診治。
副主任醫(yī)師以上的專家介紹坐診時間
黃高貴：主任醫(yī)師，任云南省醫(yī)學會物理醫(yī)學與康復學分會委員，從事精神科、心理科和兒童學習困難?？频裙ぷ?7年，在中華系列及省級以上醫(yī)學期刊發(fā)表專業(yè)論文60篇，在主持的科研課題中獲科研項目市二等獎1個，三等獎2個，在參與的獲市三等獎2個，區(qū)三等獎1個。擅長兒童心理行為障礙的心理測驗、心理咨詢及心理治療，以及兒童心理康復和家長心理指導。
出診時間：星期二、四上午（書林院區(qū)）。
凌昱：副主任醫(yī)師，副教授，從事兒內科臨床、保健、教學、科研工作20余年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。曾至上海新華醫(yī)院進修學習，先后在省級刊物發(fā)表論文10余篇，擅長小兒營養(yǎng)性疾病、嬰幼喂養(yǎng)、生長發(fā)育、苯丙酮尿癥、性早熟等疾病的診治。
出診時間：星期二、四上午（書林院區(qū)）。
吳建敏：副主任醫(yī)師，副教授。先后在國家及省級學術刊物發(fā)表學術論文8篇。從事兒內科12年，保健科10年余，曾到湖南省兒童醫(yī)院、上海新華醫(yī)院進修及學習，擅長于小兒呼吸道、消化道、矮小癥、佝僂病、營養(yǎng)不良等疾病的診治。
出診時間：星期一、三上午（書林院區(qū)）。
健康教育知識
（一）母乳喂養(yǎng)
母乳是嬰兒的食品，含有嬰兒0-6個月內正常發(fā)育成長所需要的所有營養(yǎng)素。母乳喂養(yǎng)對嬰兒究竟有哪些好處呢？可以從以下方面解釋：
營養(yǎng)：母乳是嬰兒必需的和理想的食品，其所含的各種營養(yǎng)物質適合嬰兒的消化吸收，6個月后添加輔食嬰兒將繼續(xù)生長良好。
免疫力：母乳含有豐富的抗感染物質，因此能保證嬰兒少得疾病，發(fā)生腹瀉、呼吸道及皮膚感染幾率少，且能預防過敏。
大腦發(fā)育：母乳中含有嬰兒大腦發(fā)育所必須的氨基酸，此外，哺乳過程中，母親的聲音、心音、氣味和肌膚的接觸能刺激嬰兒的大腦，促進嬰兒早期智力開發(fā)。
方便經(jīng)濟安全：母乳喂養(yǎng)使新媽媽快速恢復身體，而且比其它喂養(yǎng)品成本低廉，經(jīng)濟實惠、方便、安全。
（二）正確認識兒童多動癥
有很多家長誤認為孩子多動就是血鉛的問題，其實注意缺陷多動障礙，亦稱“兒童多癥”，是兒童和青少年期間最為普遍的心理障礙之一，它嚴重影響孩子的學習成就和人際關系。
臨床表現(xiàn)：
主要表現(xiàn)為與年齡不相稱的注意力易分散，不分場合的過度活動和情緒沖動，并伴有認知障礙和學習困難，智力正?；蚪咏?，約50%可持續(xù)至成年期，會有共患學習障礙、對立違抗障礙、情緒障礙及適應障礙等。
治療目標：
注意缺陷多動障礙的治療目標：改善與父母、老師、同伴的關系，減少破壞性行為或與環(huán)境不相適應的行為，改善學業(yè)表現(xiàn)，提高自尊心，在自理、完成分配的任務等方面更加獨立。它是一個慢性疾病，需要藥物和行為治療相結合，同時取得家長和老師的配合，并定期對患兒進行隨訪，評估療效和不良反應。
（三）小兒佝僂病
佝僂病的病因：
先天因素：母孕期維生素D缺乏的嬰兒、早產或雙胎嬰兒早期體內維生素D不足環(huán)境因素：缺少日光照射，尤其在冬，春季紫外線不足，又因冬季寒冷戶外活動較少，維生素D合成障礙，鈣吸收不足，故易發(fā)生佝僂病。
飲食因素：天然食物中維生素D含量很少。
佝僂病的預防：
維生素D可以促進鈣的吸收和利用，當寶寶體內維生素D不足時，鈣的吸收就會減少。寶寶骨骼的生長發(fā)育受到了影響，便出現(xiàn)了“佝僂病”，也就是大家通常所說的“缺鈣”。佝僂病的防治關鍵是預防，那如何預防呢？
首先是維生素D的補充問題，正常足月兒的寶寶（包括母乳喂養(yǎng)兒）可于生后數(shù)天開始補充維生素D400U/天，可補充至2歲。維生素D補充量應包括食物、日光照射、維生素D制劑、維生素D強化食品中的維生素D含量；再次是鈣的補充問題，奶類含有豐富的鈣，因此，足夠的母乳或配方奶是預防缺鈣的保障。
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