- 普外科
介紹：
西藏自治區(qū)人民醫(yī)院普外科業(yè)務(wù)主要以腹部（肝膽胃腸）外科疾病。床位41張，監(jiān)護(hù)床4張。.現(xiàn)有年富力強(qiáng)的在崗醫(yī)師12名（其中高級(jí)1名，中級(jí)7名），護(hù)士13名，每年手術(shù)500例次。
微創(chuàng)外科已經(jīng)成為現(xiàn)代外科發(fā)展的方向。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是其標(biāo)志性手術(shù)。我科從1998年開(kāi)展了電子腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，為拉薩最早開(kāi)展此手術(shù)的醫(yī)院之一。
隨著運(yùn)用腹腔鏡技術(shù)水平的不斷提高，在度過(guò)初期的“學(xué)習(xí)曲線”后，從傳統(tǒng)四孔法腹腔鏡膽囊切除術(shù)現(xiàn)已常規(guī)安全成功地完成進(jìn)行三孔法腹腔鏡膽囊切除術(shù)及近各類微創(chuàng)手術(shù)數(shù)百余例；普外科開(kāi)展的腹腔鏡肝、肺包蟲(chóng)囊腫聯(lián)合摘除手術(shù)病人，隨訪多年無(wú)復(fù)發(fā)。
普外科目前擁有先進(jìn)的日本奧林巴斯及美國(guó)偉倫腹腔鏡各一套。膽道殘余結(jié)石是膽囊手術(shù)的并發(fā)癥之一，以往該類病人必須經(jīng)過(guò)第二次手術(shù)治療。多年來(lái)我科開(kāi)展的經(jīng)T型引流管竇道膽道鏡拉網(wǎng)取石術(shù)，治療我區(qū)多家醫(yī)院的膽道殘余結(jié)石病人20余例次，使這些病人免去了短期內(nèi)第二次手術(shù)的痛苦而得以康復(fù)，同時(shí)也減少了醫(yī)療糾紛。
重癥胰腺炎一直是普外科良性疾病死亡率最高的疾病，特別是在高原缺氧環(huán)境下，更是異常兇險(xiǎn)。普外科運(yùn)用區(qū)域動(dòng)脈灌注療法治療急性重癥胰腺炎。與以往同樣病例比較，療效得到明顯提高，該種危重病人第一次獲得了新的生命。采用介入方法，治療反復(fù)性肝內(nèi)膽管大出血的病人。
隨著基層醫(yī)院開(kāi)展膽囊手術(shù)后的并發(fā)癥絕對(duì)數(shù)量的增多，普外科主要高級(jí)醫(yī)師開(kāi)展了一系列新技術(shù)來(lái)解決這些新問(wèn)題。特別是高位膽管損傷的治療技術(shù)已經(jīng)成功治愈多例本地患者，不僅挽救了病人的生命，還降低了致殘損害，提高了生活質(zhì)量，取得了良好的遠(yuǎn)期效果。
近年來(lái)開(kāi)展的主要新技術(shù)并仍居我區(qū)領(lǐng)先水平還有：無(wú)張力人工滌綸補(bǔ)片治療復(fù)發(fā)性腹股溝疝，巨大腹壁切口疝等。切口拉鏈?zhǔn)介]合術(shù)。手術(shù)中結(jié)腸灌洗，左半結(jié)腸損傷一期吻合技術(shù)。低位直腸吻合器應(yīng)用技術(shù)。運(yùn)用最新技術(shù)（PPH-吻合器混合痔環(huán)行切除+鈦釘閉合術(shù)。）治療各種痔痔瘡。我科有專門小兒外科醫(yī)師一名。
腹腔鏡手術(shù)簡(jiǎn)介
腔鏡外科是微創(chuàng)外科的主要部分，我國(guó)的腔鏡外科技術(shù)在近10年來(lái)迅速普及，技術(shù)水平日益提高，不僅在腹部外科領(lǐng)域業(yè)已開(kāi)展，且在泌尿外科、婦產(chǎn)科、胸心外科等?？埔惨褟V泛應(yīng)用。如腹腔鏡膽囊切除術(shù)作為經(jīng)典手術(shù)已基本取代了開(kāi)腹手術(shù)，腹腔鏡闌尾切除術(shù)、胃腸道手術(shù)、腎囊腫去頂術(shù)、腎切除術(shù)等在臨床也已廣泛開(kāi)展。臨床實(shí)踐證明，腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復(fù)快、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)，深受廣大患者和外科醫(yī)生的青睞。
腹腔鏡器械由監(jiān)視器、攝像系統(tǒng)、氣腹機(jī)、各種操作器械等組成。手術(shù)中，外科醫(yī)生在患者腹壁做３－４個(gè)0.5－1.0cm大小的切口，穿刺后建立氣腹，放入攝像器及各種器械，通過(guò)觀看顯示在監(jiān)視器上的圖像進(jìn)行操作。手術(shù)結(jié)束傷口不需縫合，一般用創(chuàng)可貼貼敷即可。術(shù)后可早期下床活動(dòng)，早期恢復(fù)進(jìn)食和日?；顒?dòng)。
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