- 重癥醫(yī)學(xué)科
介紹:
岑鞏縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科為新興科室,創(chuàng)建于2013年1月,承擔(dān)著全縣及周邊地區(qū)的各種危重癥病人的救治工作,現(xiàn)設(shè)床位15張,隔離病房1間??剖椰F(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員23人,其中主治醫(yī)師1人,住院醫(yī)師5人,副主任護(hù)師1人,護(hù)師12人。
多年來(lái)連續(xù)外派醫(yī)護(hù)人員遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、懷化市第一人民醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、黔東南州人民醫(yī)院等醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。并參加中華醫(yī)學(xué)會(huì)舉辦的重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)科資質(zhì)培訓(xùn),取得重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)科資質(zhì)培訓(xùn)合格證,重癥專(zhuān)業(yè)理論、技術(shù)全面。
科室擁有ICU現(xiàn)代化的標(biāo)準(zhǔn)病房,有先進(jìn)的中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)1套、多功能心電監(jiān)護(hù)儀15臺(tái)(有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)),進(jìn)口GE、德?tīng)柛窀叨撕粑鼨C(jī)8臺(tái),品牌血液透析機(jī)(CRRT機(jī))、多功能除顫器、心電圖機(jī)、支氣管鏡、亞低溫治療、進(jìn)口血?dú)夥治鰞x、振動(dòng)排痰機(jī)、微量注射泵、輸液泵等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備一批。獨(dú)立中央空調(diào)系統(tǒng),潔凈、消毒系統(tǒng)、中心供氧、中心壓縮空氣、中心吸引等先進(jìn)設(shè)施。
熟練地開(kāi)展急診病人氣管插管及困難氣道處理、心、肺、腦復(fù)蘇術(shù)、各種危重病人機(jī)械通氣管理、深靜脈、動(dòng)脈置管及臨時(shí)血液透析管路建立、持續(xù)血液凈化(CRRT)、有創(chuàng)/無(wú)創(chuàng)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)、持續(xù)有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)、床旁血?dú)夥治觥⒏箖?nèi)壓監(jiān)測(cè)(IAP)、支氣管鏡檢查、腸內(nèi)/腸外營(yíng)養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等重癥病人監(jiān)測(cè)及治療技術(shù)。并能綜合應(yīng)用呼吸機(jī)、床旁CRRT機(jī)、血液動(dòng)力力學(xué)監(jiān)測(cè)等進(jìn)行病人的搶救。
對(duì)外科各類(lèi)手術(shù)后生命體征不平穩(wěn),多科疾患引起的休克,復(fù)雜心律失常,嚴(yán)重多發(fā)性創(chuàng)傷、復(fù)合傷者,多臟器功能衰竭(呼吸衰竭、心功能衰竭、腎功能衰竭)、顱腦重癥、重癥感染、內(nèi)環(huán)境紊亂的調(diào)控、產(chǎn)科重癥等有豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)和較高搶救成功率。努力開(kāi)展重癥醫(yī)學(xué)特色技術(shù),打造專(zhuān)科優(yōu)勢(shì),促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,搭建高水平的救治平臺(tái),將科室建設(shè)成以危重病救治和多臟器支持替代為特色的一流學(xué)科,通過(guò)我們的努力,使危重患者從死亡的邊緣被搶救回來(lái),為眾多危重患者托起了生命的希望。
收治對(duì)象
1、各種大手術(shù)后病人,尤其術(shù)前有合并癥(如合并心臟疾病、高血壓、糖尿病等),或術(shù)中生命體征不穩(wěn)定者(如循環(huán)呼吸不穩(wěn)定、大出血以及手術(shù)創(chuàng)傷比較大可能出現(xiàn)并發(fā)癥的病人),或蘇醒延遲的病人;
2、各種原因急性呼衰或慢性呼衰急性發(fā)作者或其他需要呼吸管理和呼吸支持的病人;
3、各種類(lèi)型的休克;
4、心功能不全或有嚴(yán)重心律紊亂;
5、復(fù)合性創(chuàng)傷;
6.、器官移植術(shù)后;
7、多器官功能衰竭患者;
8、某些意外災(zāi)害性疾病,如各種中毒、溺水、觸電等;
9.、各種原因心跳呼吸驟停,心肺復(fù)蘇后需進(jìn)一步生命支持;
10、重度妊高癥、先兆子癇、羊水栓塞;
11、各種代謝性疾病危象者;
12.、嚴(yán)重感染、敗血癥、感染性休克等生命體征不穩(wěn)定;
13、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)及水、電解質(zhì)及代謝紊亂者;
14、各類(lèi)急性腦功能障礙危重期;
15、其他危重癥需ICU監(jiān)測(cè)和治療者。
床旁血液凈化治療(CRRT)技術(shù),清除體內(nèi)過(guò)多水分,清除體內(nèi)代謝廢物、毒物,糾正水電解質(zhì)紊亂,確保營(yíng)養(yǎng)支持,促進(jìn)腎功能恢復(fù)及清除各種細(xì)胞因子、炎癥介質(zhì)。是近年來(lái)血液凈化治療技術(shù)的一項(xiàng)重要發(fā)展,其臨床應(yīng)用范圍越來(lái)越廣,CRRT治療已不僅僅局限于替代功能受損的腎臟,近年來(lái)更擴(kuò)展到常見(jiàn)危重疾病的急救,相比傳統(tǒng)血透治療,其具有血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定、溶質(zhì)清除率高、生物相容性好、副作用少等優(yōu)點(diǎn)。
可廣泛應(yīng)用于各種原因造成的急慢性腎功衰竭伴有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、心力衰竭、呼吸衰竭、腦水腫、敗血癥等,以及腎臟病以外的多臟器功能障礙、全身炎癥反應(yīng)綜合征、急性呼吸窘迫綜合征、急性壞死性胰腺炎、各種藥物、毒物中毒、嚴(yán)重電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂等急危重癥的救治,極大地提高了我科重癥患者的搶救成功率。
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