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肌酐高到了400μmol/L，要看是急性升高還是慢性升高，如果是急性升高要找到升高的原因，給病人相應(yīng)的治療，肌酐可以降下來。如果是慢性升高也要找到原因，并且還要找到并發(fā)癥給予相應(yīng)的治療。
血肌酐升高通常代表病人腎臟功能出現(xiàn)了減退，這時我們通常會考慮血肌酐到底是急性腎損傷還是慢性腎功能不全，急性腎損傷的患者通常原因包括腎前性腎損傷、腎性腎損傷和腎后性腎損傷，在找到具體原因以后給予相應(yīng)的治療，血肌酐可以降到原來的水平。如果是慢性的升高，這時病人往往已經(jīng)到了尿毒癥前期，這個時候的治療針對病因治療可能效果就沒有那么好了，主要是針對它的并發(fā)癥進行治療，另外也要讓病人在心理上和生理上做好透析的準備。