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進食后的胸骨后疼痛，可以表現為食道的疾病，例如胃食管反流病、反流性食管炎、食道潰瘍、食道惡性腫瘤、賁門失弛緩等疾病，具體的病因需要完善纖維胃食管鏡的檢查來明確。
也可以見于縱隔的疾病，例如縱隔氣腫、縱隔腫瘤、縱隔淋巴結腫大，具體病因需要完善縱膈的CT，必要時行縱隔的增強CT來明確，也可以行超聲引導下或X線引導下穿刺病理檢查。
另外，肺部的疾病也可以表現為進食后胸骨后疼痛，例如中心型肺癌等，需要完善肺部的增強CT來明確，必要時行纖維支氣管鏡做穿刺病理檢查。