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結(jié)核性腦膜炎能治好嗎
2023-09-05 15:48:32收聽(tīng):-
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結(jié)核性腦膜炎能治好嗎
語(yǔ)音內(nèi)容
就目前的醫(yī)療條件來(lái)看,結(jié)核性腦膜炎是能夠挽救生命的,但是都會(huì)遺留不同程度的后遺癥。一般治療結(jié)核性腦膜炎方案如下:第一、主要選擇易于通過(guò)血腦屏障的抗結(jié)核藥物,如異煙肼、吡嗪酰胺、鏈霉素和乙胺丁醇等。異煙肼容易通過(guò)血腦屏障,應(yīng)用時(shí)需要同時(shí)加用維生素B6,以預(yù)防周圍神經(jīng)病的發(fā)生。吡嗪酰胺對(duì)細(xì)胞外和細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌均有抑制作用,在腦脊液中有較高的濃度,效果非常好。乙胺丁醇在應(yīng)用時(shí),要注意預(yù)防球后神經(jīng)炎和皮疹的發(fā)生。第二、在有效應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上,早期應(yīng)該同時(shí)加用腎上腺皮質(zhì)激素以減輕腦水腫。常用的藥物包括地塞米松和強(qiáng)的松,在癥狀好轉(zhuǎn)后可逐漸減量,直至停藥。第三、對(duì)癥治療,包括降低顱內(nèi)壓,可用脫水降顱壓的藥物或者腦室引流;控制癲癇發(fā)作,常選用卡馬西平;若出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜粘連導(dǎo)致腦積水,可用腦脊液分流術(shù)進(jìn)行治療。因此,在得到準(zhǔn)確的診斷和及時(shí)有效的治療前提下,結(jié)核性腦膜炎是能夠獲得良好療效的。
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