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狂犬病人發(fā)作臨床表現(xiàn)
2023-11-15 08:53:41收聽(tīng):-
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狂犬病人發(fā)作臨床表現(xiàn)
語(yǔ)音內(nèi)容
人感染狂犬病之后,首先要經(jīng)歷潛伏期,潛伏期一般是1-3個(gè)月,如果短的話(huà),也可能只有幾天。比如發(fā)生在頭面部的嚴(yán)重咬傷,潛伏期就可以短到幾天,長(zhǎng)的也可能會(huì)超過(guò)幾個(gè)月甚至1年。一般經(jīng)歷潛伏期之后就會(huì)進(jìn)入臨床癥狀期,包括前驅(qū)期、興奮期和麻痹期,一共3個(gè)分期。前驅(qū)期的癥狀是非特異性的主要是發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、全身不適、乏力、腹痛、腹瀉、咽喉的疼痛,這個(gè)時(shí)候?qū)β曇?、風(fēng)、光比較敏感。如果嚴(yán)重的可能會(huì)受到刺激以后,咽喉出現(xiàn)緊縮、煩躁、淡漠、失眠不睡覺(jué)、幻覺(jué)、精力不集中,這些都沒(méi)有太多的特異性,在前驅(qū)期比較典型的特異癥狀,就是咬傷或者抓傷的感染部位出現(xiàn)燒灼感、刺痛、麻木、癢感,這些異常的感覺(jué)簡(jiǎn)單的說(shuō),就像有螞蟻在傷口附近爬行一樣又麻、又癢、又痛,可以有80%的人出現(xiàn),這些癥狀是有診斷意義的。前驅(qū)期一般持續(xù)1-4天,然后進(jìn)入第2個(gè)時(shí)期興奮期,興奮期各種癥狀都達(dá)到頂峰,可以有高燒39℃-40℃,然后恐風(fēng)、恐水、高度興奮、多動(dòng)、易激惹、狂躁,主要的典型癥狀是恐水、怕風(fēng),如果用扇子在他身邊扇動(dòng)一下,帶來(lái)了風(fēng),他就會(huì)有咽喉的緊縮感。如果讓他喝水,或者拿瓶水在他眼前晃一晃,他就會(huì)有咽喉的緊縮感,就像落水的人窒息感一樣。所以他對(duì)風(fēng)聲、水聲是充滿(mǎn)恐懼,因?yàn)閬?lái)自他的窒息的感覺(jué),感覺(jué)要喘不上氣來(lái),這個(gè)時(shí)期一般也持續(xù)1-3天,還可能會(huì)伴隨著血壓升高、多汗、唾液不能吞咽,所以總會(huì)流口水,甚至有驚厥癱瘓。大多數(shù)病人這個(gè)時(shí)候神志是清楚的,然后就進(jìn)入麻痹期,全身癱瘓逐漸因?yàn)楹粑ソ叨劳?,麻痹期持續(xù)不到1天。
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