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簡介:李侗曾,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院,感染綜合科,主任醫(yī)師。長期從事傳染病臨床工作,擅長成人及兒童的傳染及感染性疾病診療,如乙肝、細菌性痢疾等,對傳染病突發(fā)應(yīng)急工作經(jīng)驗豐富。任北京預(yù)防醫(yī)學(xué)會青年委員,醫(yī)師在線雜志編委。
擅長:成人及兒童的傳染及感染性疾病診療,如肝炎、痢疾、手足口病、傷寒、猩紅熱、腮腺炎、麻疹等,對傳染病突發(fā)應(yīng)急工作經(jīng)驗豐富。
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李侗曾醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻
- 視頻1168期
- 語音130個
- 文章304篇
10天沒癥狀就不用恐艾了?來看看專家怎么說
在艾滋病感染之后,首先經(jīng)歷的是急性期,癥狀一般在2到4周出現(xiàn),少數(shù)人可能會短一些,但也不會短于一周,有一些人長一些,但通常不會超過四周,最常見的還是在兩到四周。
急性期癥狀包括發(fā)熱、頭痛、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、乏力,有些人會有淋巴結(jié)腫大、皮疹,還有少數(shù)人會有口腔潰瘍、腹瀉、多汗、體重下降,這些癥狀都是非特異性的癥狀,像呼吸道的病毒感染,還有急性的胃腸炎都可能會出現(xiàn)以上這些癥狀,所以并不能說出現(xiàn)哪個癥狀,就一定是感染了艾滋病。如果說我們確實有高危行為,又出現(xiàn)這些癥狀,那么感染的風險是,確實要高一些,一定要及時的去就醫(yī)。
有些人沒有癥狀,也不能說一定就沒有感染,統(tǒng)計有1/3的艾滋病感染者說自己沒有明確的急性期癥狀,一直沒有任何不舒服,所以十天沒有癥狀不能代表一定沒有感染艾滋病。
如果確實有過高危行為,像無套的性交、肛交,或者我們有開放的傷口接觸了感染的血液、精液、陰道分泌物,有過這種艾滋病暴露行為,不管有沒有癥狀,都要在窗口期之后,去做艾滋病的相關(guān)檢測。
艾滋病抗原的窗口期是兩周左右,抗體的窗口期是三周左右,可以通過檢測來判斷自己有沒有感染,不要看有沒有癥狀。
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10月23
別再混淆!HPV和艾滋病,到底啥關(guān)系?
HPV叫人乳頭瘤病毒,它有200多種亞型,我們可以把它分成低危型和高危型。
低危型的HPV,會引起一些皮膚病變,像皮膚疣或者身上一些贅生物,有人稱為瘊子,這些皮膚表現(xiàn)在生殖器,可以引起尖銳濕疣,是一個比較容易復(fù)發(fā)的疾病,這個也是讓人很苦惱的。
艾滋病叫人免疫缺陷病毒,引起的是獲得性免疫缺陷綜合征,就是我們常說的艾滋病。艾滋病病毒攻擊的是人的免疫系統(tǒng),主要是CD-4細胞。如果不治療,艾滋病感染之后,病毒越來越多,CD-4越來越少,免疫功能越來越差,到晚期就會出現(xiàn)艾滋病免疫缺陷相關(guān)的一些機會性感染、機會性腫瘤,包括肺炎、腦炎、腸炎、肝炎、視網(wǎng)膜炎;機會性腫瘤就是卡波西肉瘤、淋巴瘤,這些后果都是非常嚴重的。
HPV除了低危型,也可以引起一些惡性腫瘤,像女性的宮頸癌,還有男性的肛門癌、陰莖癌,甚至口咽癌,是和HPV一些高危型病毒持續(xù)感染相關(guān)的。如果感染了艾滋病病毒,免疫力低下,再感染HPV ,就容易持續(xù)感染,發(fā)生惡性腫瘤的風險也會高一些。如果是先感染了HPV ,在生殖器或者皮膚更容易出現(xiàn)破損,出現(xiàn)破損之后,再去和艾滋病人發(fā)生密切接觸,尤其是發(fā)生性行為,也就會更容易感染艾滋病。
所以兩個雖然是不同的疾病、不同的病毒,但是都可以通過性行為傳播,通過皮膚的密切接觸也可以感染HPV ,而且一旦感染了一種,那么感染另一種的風險會更高一些。
HPV主要是通過皮膚的密切接觸,尤其是發(fā)生性行為的時候感染,艾滋病主要是性接觸感染,包括性交、肛交,另外艾滋病還可以血液傳播、母嬰傳播,只不過這些年來在我們國家血液傳播和母嬰傳播的已經(jīng)很少了,98%以上的艾滋病都是,通過不安全的性行為感染的,這兩者的區(qū)別您知道了嗎?
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別再懵圈!一次搞懂HIV病毒到底是什么意思
HIV叫人免疫缺陷病毒,引起的疾病叫獲得性免疫缺陷綜合征,就是我們常說的艾滋病,所以也稱HIV是艾滋病病毒。這個病毒進入人體之后主要是攻擊人的免疫系統(tǒng),尤其是我們的CD-4細胞,HIV病毒不斷復(fù)制,CD-4細胞被破壞以后,數(shù)量減少,它的功能也會受到影響,最終會出現(xiàn)免疫缺陷。
免疫缺陷以后,人就會出現(xiàn)免疫缺陷導(dǎo)致的機會性感染和機會性腫瘤,為什么叫機會性感染和機會性腫瘤?免疫正常的人是不會得這種感染,也不會得這種腫瘤,只有免疫力很差的人,才會有這種感染這種腫瘤,像艾滋病就是最常見的誘因,當然其他原因引起免疫缺陷以后,也可能出現(xiàn)這些問題,比如器官移植以后,使用了免疫抑制劑,也可以出現(xiàn)機會性感染;還有一些人使用了大劑量的激素和免疫抑制劑,也可能會出現(xiàn)機會性感染。
艾滋病病毒引起的這種免疫缺陷,如果不治療會出現(xiàn)相關(guān)的這些機會性感染,包括肺孢子菌肺炎、隱球菌的腦炎、弓形蟲的腦病、巨細胞病毒的視網(wǎng)膜炎、巨細胞病毒的腸炎,還有卡波西肉瘤、淋巴瘤這種惡性的腫瘤。
艾滋病病毒是怎么傳播的?目前有三大傳播途徑,包括性傳播、血液傳播和母嬰傳播,我們國家這些年因為規(guī)范的用血,還有采用了母嬰阻斷的技術(shù),現(xiàn)在血液傳播和母嬰傳播都已經(jīng)非常少見了



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