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在艾滋病感染之后，首先經(jīng)歷的是急性期，癥狀一般在2到4周出現(xiàn)，少數(shù)人可能會(huì)短一些，但也不會(huì)短于一周，有一些人長(zhǎng)一些，但通常不會(huì)超過(guò)四周，最常見(jiàn)的還是在兩到四周。 急性期癥狀包括發(fā)熱、頭痛、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、乏力，有些人會(huì)有淋巴結(jié)腫大、皮疹，還有少數(shù)人會(huì)有口腔潰瘍、腹瀉、多汗、體重下降，這些癥狀都是非特異性的癥狀，像呼吸道的病毒感染，還有急性的胃腸炎都可能會(huì)出現(xiàn)以上這些癥狀，所以并不能說(shuō)出現(xiàn)哪個(gè)癥狀，就一定是感染了艾滋病。如果說(shuō)我們確實(shí)有高危行為，又出現(xiàn)這些癥狀，那么感染的風(fēng)險(xiǎn)是，確實(shí)要高一些，一定要及時(shí)的去就醫(yī)。 有些人沒(méi)有癥狀，也不能說(shuō)一定就沒(méi)有感染，統(tǒng)計(jì)有1/3的艾滋病感染者說(shuō)自己沒(méi)有明確的急性期癥狀，一直沒(méi)有任何不舒服，所以十天沒(méi)有癥狀不能代表一定沒(méi)有感染艾滋病。 如果確實(shí)有過(guò)高危行為，像無(wú)套的性交、肛交，或者我們有開(kāi)放的傷口接觸了感染的血液、精液、陰道分泌物，有過(guò)這種艾滋病暴露行為，不管有沒(méi)有癥狀，都要在窗口期之后，去做艾滋病的相關(guān)檢測(cè)。 艾滋病抗原的窗口期是兩周左右，抗體的窗口期是三周左右，可以通過(guò)檢測(cè)來(lái)判斷自己有沒(méi)有感染，不要看有沒(méi)有癥狀。

HPV叫人乳頭瘤病毒，它有200多種亞型，我們可以把它分成低危型和高危型。 低危型的HPV，會(huì)引起一些皮膚病變，像皮膚疣或者身上一些贅生物，有人稱為瘊子，這些皮膚表現(xiàn)在生殖器，可以引起尖銳濕疣，是一個(gè)比較容易復(fù)發(fā)的疾病，這個(gè)也是讓人很苦惱的。 艾滋病叫人免疫缺陷病毒，引起的是獲得性免疫缺陷綜合征，就是我們常說(shuō)的艾滋病。艾滋病病毒攻擊的是人的免疫系統(tǒng)，主要是CD-4細(xì)胞。如果不治療，艾滋病感染之后，病毒越來(lái)越多，CD-4越來(lái)越少，免疫功能越來(lái)越差，到晚期就會(huì)出現(xiàn)艾滋病免疫缺陷相關(guān)的一些機(jī)會(huì)性感染、機(jī)會(huì)性腫瘤，包括肺炎、腦炎、腸炎、肝炎、視網(wǎng)膜炎；機(jī)會(huì)性腫瘤就是卡波西肉瘤、淋巴瘤，這些后果都是非常嚴(yán)重的。 HPV除了低危型，也可以引起一些惡性腫瘤，像女性的宮頸癌，還有男性的肛門(mén)癌、陰莖癌，甚至口咽癌，是和HPV一些高危型病毒持續(xù)感染相關(guān)的。如果感染了艾滋病病毒，免疫力低下，再感染HPV ，就容易持續(xù)感染，發(fā)生惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高一些。如果是先感染了HPV ，在生殖器或者皮膚更容易出現(xiàn)破損，出現(xiàn)破損之后，再去和艾滋病人發(fā)生密切接觸，尤其是發(fā)生性行為，也就會(huì)更容易感染艾滋病。 所以兩個(gè)雖然是不同的疾病、不同的病毒，但是都可以通過(guò)性行為傳播，通過(guò)皮膚的密切接觸也可以感染HPV ，而且一旦感染了一種，那么感染另一種的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高一些。 HPV主要是通過(guò)皮膚的密切接觸，尤其是發(fā)生性行為的時(shí)候感染，艾滋病主要是性接觸感染，包括性交、肛交，另外艾滋病還可以血液傳播、母嬰傳播，只不過(guò)這些年來(lái)在我們國(guó)家血液傳播和母嬰傳播的已經(jīng)很少了，98%以上的艾滋病都是，通過(guò)不安全的性行為感染的，這兩者的區(qū)別您知道了嗎？

我們有好多小伙伴，在有過(guò)高危行為，甚至很多人沒(méi)有高危行為，但是刷到了一些艾滋病的知識(shí)，就產(chǎn)生了恐艾的心理，非常焦慮，有些人會(huì)反復(fù)的就診檢測(cè)，仍然消除不了自己恐艾的心理。 如何正確的看待艾滋??？怎樣消除我們的恐艾心理？需要一些科學(xué)認(rèn)識(shí)和理性分析，今天我們從艾滋病的傳播途徑以及它的一些癥狀、檢測(cè)等等這些來(lái)綜合一下，怎么去消除這個(gè)恐艾的心理？ 首先，了解艾滋病的傳播途徑，艾滋病傳播的三大途徑，包括血液傳播，母嬰傳播和性傳播，過(guò)去因?yàn)椴灰?guī)范的用血或者是共用注射器，會(huì)有一些血液傳播，現(xiàn)在血液傳播已經(jīng)非常罕見(jiàn)了；母嬰傳播，通過(guò)母嬰阻斷技術(shù)，艾滋病的感染者也可以生下健康的寶寶。 現(xiàn)在我們國(guó)家新發(fā)的艾滋病病例98.5%以上，都是性行為感染的，那其他的途徑所占比例也就是1%左右，所以我們需要關(guān)注的就是，自己有沒(méi)有不潔的性行為，如果沒(méi)有不潔性行為，大家不用擔(dān)心感染艾滋病，艾滋病感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁有傳染性，汗液、唾液，尿液都沒(méi)有傳染性，即使和一個(gè)艾滋病感染者一起吃飯，共用了餐具，包括筷子、勺子、杯子，都不會(huì)感染病毒，和艾滋病感染者共用了馬桶、共享單車(chē)，共用了這個(gè)浴缸，握手、接吻這些都是不會(huì)感染艾滋病的。所以了解這些途徑，我們就可以消除，很多的不必要的恐懼。 第二個(gè)， 很多人 判斷艾滋病是根據(jù)自己的癥狀，有了高危行為之后，出現(xiàn)了一些發(fā)燒、皮疹的癥狀，就特別擔(dān)心艾滋病。艾滋病急性期一般在感染后2到4周出現(xiàn)，早一點(diǎn)的可能是一周左右，很少是短于一周或者超過(guò)四周，艾滋病的急性期沒(méi)有一個(gè)特異性的表現(xiàn)，包括發(fā)燒、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大，這些都沒(méi)有特異性。所以即使出現(xiàn)了這些癥狀，也很有可能是其他原因引起的，并不代表一定感染了艾滋病，有沒(méi)有艾滋病還是要通過(guò)艾滋病的檢測(cè)來(lái)評(píng)估。 第三個(gè)，艾滋病怎么去排除？艾滋病的抗原窗口期是兩周左右，抗體的窗口期三周左右，最短的核酸的窗口期是一周左右，如果我們保守一點(diǎn)，抗原抗體檢測(cè)四周陰性，就可以完全排除了，抗體檢測(cè)6周如果陰性也可以完全排除了，所以都不需要擔(dān)心。有些人老擔(dān)心自己特殊體質(zhì)，窗口期特別長(zhǎng)，我們一定要科學(xué)認(rèn)識(shí)，聽(tīng)專業(yè)醫(yī)生的。如果我們沒(méi)有特殊情況，抗原抗體四周，就完全可以排除了，所以也就不用擔(dān)心了。 如果有過(guò)高危行為之后，一定要科學(xué)認(rèn)識(shí)、理性分析，并且付諸行動(dòng)，在沒(méi)有過(guò)窗口期的這段時(shí)間，就先不要去想，也不要和別人再發(fā)生無(wú)保護(hù)的性行為，到了窗口期之后，去做一個(gè)檢測(cè)，四代四周排除，三代六周排除，之后就不要再想，不要再內(nèi)耗、內(nèi)卷自己，總是擔(dān)心自己體質(zhì)特殊，擔(dān)心檢測(cè)有問(wèn)題，擔(dān)心在醫(yī)院的路上，或者在醫(yī)院排的時(shí)候被感染，這些都是恐艾的心理問(wèn)題。 如果我們知道自己，其實(shí)已經(jīng)排除了，但是仍然擺脫不了這種焦慮，恐懼的心態(tài)，必要時(shí)應(yīng)該尋求精神心理科醫(yī)生的專業(yè)幫助，不管怎么說(shuō)，最終還是要落歸到科學(xué)認(rèn)識(shí)上。

HIV叫人免疫缺陷病毒，引起的疾病叫獲得性免疫缺陷綜合征，就是我們常說(shuō)的艾滋病，所以也稱HIV是艾滋病病毒。這個(gè)病毒進(jìn)入人體之后主要是攻擊人的免疫系統(tǒng)，尤其是我們的CD-4細(xì)胞，HIV病毒不斷復(fù)制，CD-4細(xì)胞被破壞以后，數(shù)量減少，它的功能也會(huì)受到影響，最終會(huì)出現(xiàn)免疫缺陷。 免疫缺陷以后，人就會(huì)出現(xiàn)免疫缺陷導(dǎo)致的機(jī)會(huì)性感染和機(jī)會(huì)性腫瘤，為什么叫機(jī)會(huì)性感染和機(jī)會(huì)性腫瘤？免疫正常的人是不會(huì)得這種感染，也不會(huì)得這種腫瘤，只有免疫力很差的人，才會(huì)有這種感染這種腫瘤，像艾滋病就是最常見(jiàn)的誘因，當(dāng)然其他原因引起免疫缺陷以后，也可能出現(xiàn)這些問(wèn)題，比如器官移植以后，使用了免疫抑制劑，也可以出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染；還有一些人使用了大劑量的激素和免疫抑制劑，也可能會(huì)出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染。 艾滋病病毒引起的這種免疫缺陷，如果不治療會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的這些機(jī)會(huì)性感染，包括肺孢子菌肺炎、隱球菌的腦炎、弓形蟲(chóng)的腦病、巨細(xì)胞病毒的視網(wǎng)膜炎、巨細(xì)胞病毒的腸炎，還有卡波西肉瘤、淋巴瘤這種惡性的腫瘤。 艾滋病病毒是怎么傳播的？目前有三大傳播途徑，包括性傳播、血液傳播和母嬰傳播，我們國(guó)家這些年因?yàn)橐?guī)范的用血，還有采用了母嬰阻斷的技術(shù)，現(xiàn)在血液傳播和母嬰傳播都已經(jīng)非常少見(jiàn)了，每年新發(fā)的HIV感染者98.5%以上都是性接觸感染的，那么一旦感染之后，就會(huì)經(jīng)歷急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期這樣的一個(gè)過(guò)程。 但如果早發(fā)現(xiàn)、早治療，使用抗病毒的藥物，艾滋病病毒是可以得到抑制，它就不再?gòu)?fù)制了，就不能破壞我們的免疫系統(tǒng)了。所以現(xiàn)在早診斷、早治療，治療效果還是比較理想的，可以讓感染者保持一個(gè)健康的狀態(tài)，不進(jìn)入艾滋病期。

首先，感染艾滋病之后，男女的癥狀沒(méi)有明顯的差異。如果有過(guò)男男性行為，感染的風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)要高一些，在感染之后2到4周這段時(shí)間，可能會(huì)出現(xiàn)急性期的癥狀，感染者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大、乏力，還有一些皮疹，就是頭面部、軀干、四肢，紅色的、暗紅色的這些斑丘疹，可能會(huì)有脫屑，可能會(huì)伴有瘙癢。淋巴結(jié)腫大，可能有疼痛，也可能沒(méi)有疼痛。另外，還有少數(shù)人有口腔潰瘍，腹瀉、多汗，還有體重下降，這些癥狀都沒(méi)有什么特異性，如果是恰好有過(guò)高危行為，又出現(xiàn)這些癥狀，那么有可能是感染艾滋病了。 但是也有可能是高危行為之后，恰好出現(xiàn)了呼吸道感染或者消化道的這種急性胃腸炎，出現(xiàn)了這些癥狀，所以最終到底有沒(méi)有感染艾滋病，只能是依靠檢測(cè)。 那么經(jīng)過(guò)急性期之后，感染者就會(huì)進(jìn)入無(wú)癥狀期，無(wú)癥狀期可以完全沒(méi)有癥狀，或者只有淋巴結(jié)腫大，包括頸部、腋窩淋巴結(jié)，可能會(huì)能摸到腹股溝的淋巴結(jié)，但是這些也同樣沒(méi)有特異性。另外，一些艾滋病感染者，尤其是男性，他如果是性伴侶比較多，性行為比較頻繁，除了艾滋病，他可能有梅毒、尖銳濕疣，生殖器皰疹，這些可能會(huì)在生殖器，出現(xiàn)贅生物、皰疹、菜花，或者是一些潰瘍，那么提示這些病變，可能有不潔的性行為，那么他有艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)相對(duì)高一些。 男性感染艾滋病之后，沒(méi)有哪個(gè)癥狀能夠代表他一定是有艾滋病，即使全身完全沒(méi)癥狀，也不能說(shuō)他一定沒(méi)有艾滋病，因?yàn)闊o(wú)癥狀期是可以完全看不出來(lái)的。所以有沒(méi)有艾滋病，只能看最終的艾滋病的抗原抗體的檢測(cè)，根據(jù)這個(gè)判斷，才是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

男性一次高危行為后，真不必?fù)?dān)心感染艾滋病嗎？那么有一些這個(gè)小伙伴經(jīng)常來(lái)咨詢，說(shuō)有過(guò)高危行為之后，就特別恐慌，擔(dān)心感染艾滋病。即使檢測(cè)陰性了，仍然是這個(gè)非常擔(dān)心，過(guò)不了自己的心理關(guān)。今天我們就來(lái)分析一下，一次高危行為之后，應(yīng)該去怎么處理？ 首先呢，我們要明確一點(diǎn)，如果確實(shí)有過(guò)高危行為，一定要在窗口期后去做檢測(cè)。現(xiàn)在艾滋病抗原的窗口期是兩周左右，抗體的窗口期是3周左右，如果行為風(fēng)險(xiǎn)比較高，我們建議大家在3周左右去做檢測(cè)，同時(shí)，在6周以后，再做一次檢測(cè)，如果陰性就可以排除艾滋病了。 如果陽(yáng)性，醫(yī)生會(huì)安排做確證實(shí)驗(yàn)，確證實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性了，也不用太灰心、太沮喪，艾滋病現(xiàn)在已經(jīng)不是不治之癥了，早診斷早治療，可以讓艾滋病感染者，長(zhǎng)期保持一個(gè)健康狀態(tài)，不進(jìn)入艾滋病免疫缺陷的階段，但一定是要長(zhǎng)期的規(guī)律用藥，定期復(fù)查。 那么艾滋病感染的風(fēng)險(xiǎn)，到底有多高？其實(shí)大家也不用太擔(dān)心，如果發(fā)生的是無(wú)保護(hù)的異性性行為，假如對(duì)方這個(gè)女性是感染者，一次無(wú)保護(hù)的性行為，男性被感染的概率，其實(shí)是不到1/1000，那么如果男性是感染者，女性被感染的概率，也就是1/1000左右，指的是對(duì)方已經(jīng)是感染者了，發(fā)生的也是無(wú)保護(hù)的性交。那么男男的無(wú)保護(hù)的肛交感染風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)高很多，如果是這個(gè)肛交的接受方，一次無(wú)保護(hù)的性行為，這個(gè)接受方被感染的的風(fēng)險(xiǎn)，可能在2%甚至更高，主動(dòng)方就是一這一方，如果這個(gè)對(duì)方是感染者，一這個(gè)被感染的風(fēng)險(xiǎn)，就是1%左右。其實(shí)風(fēng)險(xiǎn)概率都不是很高，但是即使概率再低，對(duì)于這個(gè)感染者來(lái)說(shuō)就是100%。 另外，具體感染風(fēng)險(xiǎn)，還要結(jié)合行為方式和對(duì)方的病毒載量的高低，如果對(duì)方是一個(gè)艾滋病急性期，病毒載量就很高，傳染性就很強(qiáng)；如果對(duì)方已經(jīng)到了艾滋病的晚期，沒(méi)有治療，發(fā)展到艾滋病晚期，他的病毒載量也很高。急性期、艾滋病晚期的感染者，病毒載量都很高，傳染性就強(qiáng)，那么他可能比無(wú)癥狀期的人高上十幾倍，甚至幾百倍、幾千倍的病毒載量，那么它的傳染性就強(qiáng)了很多。 具體的行為方式，如果是發(fā)生性行為的這個(gè)時(shí)間越長(zhǎng)，動(dòng)作越激烈，摩擦的這個(gè)越嚴(yán)重，感染風(fēng)險(xiǎn)就越高。如果沒(méi)有感染艾滋病的這一方，他本身有其他的性病，比如說(shuō)生殖器皰疹，尖銳濕疣、梅毒，已經(jīng)有生殖器的破損了，感染的風(fēng)險(xiǎn)也就會(huì)高很多，就是破損越嚴(yán)重，接觸對(duì)方的體液越多，感染的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)越高。 最后還是要強(qiáng)調(diào)一下，如果有過(guò)高危行為，不管有沒(méi)有癥狀，一定要去做檢測(cè)，檢測(cè)陰性，過(guò)了窗口期，就是比如四代四周陰性、三代六周陰性，就可以排除了；還有一個(gè)就是發(fā)生暴露之后，如果我們考慮對(duì)方是感染者，自己又沒(méi)有采取保護(hù)措施，還可以進(jìn)行暴露后阻斷，在72小時(shí)內(nèi)使用阻斷藥，那可以極大的降低，我們的感染風(fēng)險(xiǎn)。如果能夠在24小時(shí)，就把阻斷藥吃上，那么阻斷的成功率接近100%，那用過(guò)阻斷藥的，要在行為后12周，做一次抗原抗體檢測(cè)，如果是陰性，也就可以排除了，不用過(guò)于擔(dān)心了。最后還是提醒，有過(guò)高危行為一定要去做檢測(cè)。

梅毒是非常常見(jiàn)的性傳播疾病，它的潛伏期中位時(shí)間是21天，也就是三周左右。但是這個(gè)范圍比較寬廣，從三天到三個(gè)月都有可能。梅毒最短的潛伏期就是3天，常見(jiàn)的一個(gè)潛伏期范圍就是3周左右，最長(zhǎng)是不超過(guò)3個(gè)月。 那么潛伏期之后，會(huì)出現(xiàn)第一期的癥狀就是硬下疳，一般在感染部位出現(xiàn)，如果是性交、肛交感染的，可能就會(huì)出現(xiàn)在這個(gè)性器官，像這個(gè)陰道、陰莖，肛門(mén)周?chē)?，如果是從這些行為感染的，就會(huì)在感染部位，出現(xiàn)一個(gè)丘疹，這個(gè)丘疹很快就會(huì)破潰，直徑可以在1-2厘米，通常沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，邊緣隆起，摸起來(lái)就像摸在軟骨，就是鼻尖的這種感覺(jué)。硬下疳即使不治療，2-6周也會(huì)康復(fù)，然后就是會(huì)進(jìn)入二期梅毒。 所以如果有過(guò)高危行為，又在性器官出現(xiàn)了硬下疳的癥狀，一定要及時(shí)的去做梅毒的檢測(cè)，但是特別要提醒的就是梅毒硬下疳，出現(xiàn)在感染部位，有的地方可能自己感覺(jué)不到，比如如果是口交，可能會(huì)出現(xiàn)在口腔、嘴唇，如果是肛交，可能是在肛門(mén)直腸內(nèi)；如果是性交，女性可能會(huì)在陰道內(nèi)，可能是外觀看不到，自己感覺(jué)不到的。 所以有過(guò)高危行為，我們不管有沒(méi)有硬下疳的癥狀，都應(yīng)該去做梅毒的篩查。

乙肝五項(xiàng)怎么看？一個(gè)視頻說(shuō)明白！ 乙肝五項(xiàng)檢查是判斷是否感染乙肝病毒、評(píng)估免疫狀態(tài)的重要依據(jù)，包含下邊這五項(xiàng)指標(biāo)，其正常值及意義如下： HBsAg：定性檢測(cè)正常為陰性（-），定量檢測(cè)值＜0.05 IU/mL。陽(yáng)性（+）意味著感染乙肝病毒，是乙肝感染的標(biāo)志。 HBsAb：定性陰性（-），定量＜10 mIU/mL；陽(yáng)性（+）正常，表明對(duì)乙肝病毒有免疫力，可能源于疫苗接種或既往感染康復(fù)。 HBeAg：定性陰性（-），定量＜1 S/CO。陽(yáng)性提示病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)，需結(jié)合其他指標(biāo)判斷病情。 HBeAb：定性陰性（-），定量＞1 S/CO 為陽(yáng)性，可能表示病毒復(fù)制減弱，但要綜合其他結(jié)果判斷。 HBcAb：定性陰性（-），定量＞1 S/CO 為陽(yáng)性，反映既往或現(xiàn)癥感染，單獨(dú)陽(yáng)性需結(jié)合其他指標(biāo)分析。 如果是全陰性提示未感染且無(wú)免疫力，建議接種疫苗；HBsAb 陽(yáng)性其余陰性，表明接種疫苗成功或曾感染已康復(fù)；大三陽(yáng)，就是HBsAg、HBeAg、HBcAb陽(yáng)性，提示病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)；小三陽(yáng)，是HBsAg、HBeAb、HBcAb陽(yáng)性，提示病毒復(fù)制減弱但仍有傳染性，需警惕肝纖維化或肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。