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腦部癇癥怎么治療
2023-11-21 10:05:22收聽：-
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腦部癇癥怎么治療
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癲癇的治療包括外科手術(shù)治療、腦立體定向手術(shù)治療和藥物治療。
外科手術(shù)治療的適應(yīng)癥為難治性癲癇和癥狀性癲癇。難治性癲癇通常指無中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性疾病或占位性疾病，但臨床遷延，試用主要的抗癲癇藥物單獨(dú)或合用，經(jīng)過兩年以上正規(guī)的抗癲癇治療，達(dá)到患者能耐受的最大劑量，血藥濃度達(dá)到有效范圍，仍不能控制發(fā)作，每月至少有四次以上的癲癇發(fā)作，影響患者的日常生活。
癥狀性癲癇是指進(jìn)行性發(fā)展，發(fā)作頻繁、嚴(yán)重，影響兒童腦發(fā)育，出現(xiàn)精神發(fā)育遲緩，發(fā)作間期行為紊亂，顳葉癲癇手術(shù)治療效果最好，前提是致癇灶位于非功能區(qū)，病灶切除后不遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。腦立體定向手術(shù)包括腦立體定向射頻術(shù)、腦立體定向癲癇放射手術(shù)。
前者的適應(yīng)癥為藥物難治性癲癇不能手術(shù)切除者，后者的適應(yīng)癥為難治性癲癇伴腦病變，致癇灶定位明確的慢性難治性癲癇。
外科手術(shù)治療的適應(yīng)癥為難治性癲癇和癥狀性癲癇。難治性癲癇通常指無中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性疾病或占位性疾病，但臨床遷延，試用主要的抗癲癇藥物單獨(dú)或合用，經(jīng)過兩年以上正規(guī)的抗癲癇治療，達(dá)到患者能耐受的最大劑量，血藥濃度達(dá)到有效范圍，仍不能控制發(fā)作，每月至少有四次以上的癲癇發(fā)作，影響患者的日常生活。
癥狀性癲癇是指進(jìn)行性發(fā)展，發(fā)作頻繁、嚴(yán)重，影響兒童腦發(fā)育，出現(xiàn)精神發(fā)育遲緩，發(fā)作間期行為紊亂，顳葉癲癇手術(shù)治療效果最好，前提是致癇灶位于非功能區(qū)，病灶切除后不遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。腦立體定向手術(shù)包括腦立體定向射頻術(shù)、腦立體定向癲癇放射手術(shù)。
前者的適應(yīng)癥為藥物難治性癲癇不能手術(shù)切除者，后者的適應(yīng)癥為難治性癲癇伴腦病變，致癇灶定位明確的慢性難治性癲癇。
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