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腎囊腫和腎腫瘤的區(qū)別主要體現在兩個方面，一個是囊腫是良性病變，腫瘤通常是惡性病變，另一個是囊腫一般是囊性病變，腫瘤是實質性病變，具體情況如下：
1、病變性質：腎囊腫通常是由膨大的腎小管憩室構成，憩室在生產過程中會和腎小管脫離，形成一個個獨立的囊泡，這種獨立的囊泡有分泌功能，所以囊腫會逐漸擴大，在超聲下可看到囊腫里面有囊，是和腎腫瘤的區(qū)別，腫瘤看到的是實質性病變。
2、病變良惡性：腎囊腫一般是良性病變，但如果腎囊腫里面有鈣化、分隔、出血、囊液渾濁，以及新生物的形成，此時應該考慮到囊性腎癌的可能性，應該注意和腎腫瘤進行鑒別。腎腫瘤雖然大多數是惡性病變，但是像錯構瘤之類的也是良性病變。